不夜城有不眠人，夜色迷人也恼人

说到香港的美景，令我反复流连而印象最深的，莫过于维多利亚港湾的璀灿夜色。

东方之珠的幻彩夜色

位於港岛和九龙半岛之间的的维港，由于港阔水深，曾被誉为世界3大天然良港之一。其两岸密集着繁华的商业区，诸如香港国际会展中心、中银大厦、渣打银行等建筑，鳞次櫛比，错落有致。每到夜晚，两岸的高厦上灯火闪烁，五彩缤纷，与海湾上荡动的波光和往来的船影交相辉映，令人惊艳。

因这维港“百万英镑的夜色”，香港早就获有“东方之珠”的美誉。与日本的函馆、意大利的那不勒斯一起，香港也被公认为世界3大顶级夜景的观赏胜地。

近年来，伴随着音乐、由两岸众多建筑物上的灯光变幻与空中的光束交错舞动而构成的“激光幻彩咏香江”节目，犹如鸿篇巨制的立体梦幻光影交响乐，每晚定时在维港两岸上演，成為让游客赏心悦目、来港必看的观光内容。无论你是在站在俯瞰维港的太平山顶，或是坐在流光异彩的香江渡轮，抑或是倘佯于维港的两岸步道，在夜空与波光之间由声、光、电化生出的似焰火、若星河般的斑斓空间，都会让你感到美轮美奐。据说，这激光幻彩节目已被列入吉尼斯世界纪录大全名录。

香江夜色，如此妖嬈。不过，生活在这不夜城中，有些人未必欣悦。因为，他们深深地苦于夜晚令人烦恼的失眠。

失眠目前在世界各国都成为广泛的社会问题。全球有1/4以上的成年人口为失眠所困扰，新冠疫情爆发以来其人口数量又有明显增长，严重地影响着心身健康、工作效率和生活质量。

实习时难忘的失眠病例

1984年，我在北京习医刚刚进入临床实习。于老师指导下试着为患者诊疗时，最初留下深刻印象的，就是一位失眠患者。

50余岁的男子，愁苦地来诉说他失眠已近一个月。用过西药的安眠药，却未见改善。他讲到每逢夜晚，耳闻着家人一个个酣然入梦，自己却翻来覆地睡不着，内心就会对家人们充满艾怨情绪。用近年来的流行语表述，那就是“羡慕、嫉妒、恨”！

我当时对病人富于表情的诉说有些忍俊不禁，又深感同情。按中医的诊断，判定他的失眠属于“胆郁痰扰证”。经带教老师同意，开出了以中药“温胆汤”为主的汤药处方，嘱咐病人服用一周后再来。

没想到，3天后那位男病人就再次进入诊室。“药未服完就来，一定是上次的处方无效”——我心中忐忑地敲鼓，心虚而充满歉意地开始询问再次坐到面前的患者。

未料想，病人开口却说:“我今天是特意来感谢你们的！”。原来，3天前患者看完病回家后，临上床前服用了一次汤药，未曾想旋即就“一不小心”睡着了！第2天早晨醒来，他感到特别高兴。从那天起，他又连续2天睡眠香甜而舒爽，于是就忍不住兴冲冲地前来向我们报喜！

如此奇效，正与古医书中记载的失眠病人服药后“覆杯而卧”的描述相合，令我喜出望外。这就是我对失眠的中医药诊疗开始感兴趣、并对上述病例留下深刻印象的原因。

社会上有种偏见，认为中医都是“慢郎中”，中药治疗要想见效就需假以时日。其实临床上并非如此。以失眠为例，恰当的中医药诊疗，往往能收到立竿见影之效。

我曾经旅居日本多年，长期在医院指导日本医师学用中医中药，并参与临床研究。日本老年人中，失眠问题也很突出。记得20多年前有2位80多岁的瘦弱患者，一男一女，先后来求治失眠。按中医的“心肝血虚证”诊断，我为他们都选用了治疗失眠的名方酸枣仁汤颗粒，嘱病人每晚服用一次，用量为3克。这2位患者的睡眠，都迅速得到改善。

不过，2位患者都反映，服药后夜间的睡眠满意了，但第2天上午起床后，却感觉睡意未消，以至于连走路都有些步态蹒跚，出现“宿醉”现象。仅仅3克中药颗粒的一次顿服，其功效与“副作用”均如此明显，这令患者和我都感到惊异。

我由此体会到，中医正确诊断和恰当用药，常可效若桴鼓。而一些日本人因心身敏感，加上服用中药的机会少，对他们来说中药用量一般只在中国患者的1/3至1/5，就足可取效。对年老瘦弱的患者，使用时更需注意酌情减量，注重中药个体化的应用。

话题再回到香港。在我诊疗过的形形色色的失眠病人中，有服用3-5剂中药就得以明显改善者。但是对多数失眠日久的病人来说，还是需要坚持数个月的治疗，才能得以逐步改善。这是由于导致失眠的原因和背景复杂多样，且因人而异。许多人的问题与长年的生活习惯或者工作环境相关，难以期待中医药的一方一法，在一朝一夕内就能彻底消除导致失眠的所有原因和病态，许多人常常需要在日常生活中进行多方位的综合调理。

目前的港人失眠烦恼，大多与心身压力和精神紧张因素密切相关。失眠常常同抑郁或者焦虑状态形影相随。从中医心身医学的立场出发，采用中药和针灸、配合心理疗法来共同改善病人的认知与行为，调整患者失衡的心身与生活状态，有助于失眠的改善。