大便出血哪种情况该就医？

很多患者到洛阳东大肛肠医院就诊都是因为上完洗手间后出现便血，一时担心，就赶紧找医生面诊一下，便血可能不少人都有遇到这样的情况，但是大多数人对它并不重视，觉得便血就是痔疮而已，小事情不用管。

但其实，便血有大有小，要看具体情况，今天我们就来聊一聊这个问题。

大便有血，通常有一下几种情况：

1、便后有鲜血。这种情况大便多正常，有些人大便偏干，血液多为鲜红色，有些也可为暗红色或夹有血块。部分病人伴有肛门疼痛或下坠感。这其实绝大多数都是痔疮或肛裂引起的。

2、先出现腹痛、后出现鲜血。这种情况有不少是缺血性肠病，往往是因为小的血栓等阻塞了肠道的小的动脉血管，引起肠道缺血所致。

3、大便带脓血。所谓脓血便，就是大便整体呈暗红色夹有脓状物。病人常常伴有腹痛、大便次数增多等，这种情况可见于肠道感染，如肠炎、细菌性痢疾等，也多见于炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。部分肠癌也可以表现为脓血便。

4、大便呈黑便，也就是如柏油样，黑而发亮。大便在水里也可以发红。这种情况多是上消化道出血，如胃十二指肠溃疡、胃癌等引起的出血，部分病人可以是小肠出血。

5、大便带粘液血迹。大便表现为表面带粘液和血迹，可伴有大便次数增多、腹痛等情况，这常常是直肠或乙状结肠的问题，可以是息肉、肿瘤、炎症性肠病等。

如果出血属于上面说的第一种情况，洛阳东大肛肠医院建议出血当天到肛肠科就诊，一般肛肠镜就可以明确病情，找到出血点。

但尽管如此，如果出血大便带血（除了黑便考虑上消化道出血外）还是建议做电子肠镜检查，因为便血属于“报警症状”，及时明确诊断很重要。

如果是痔疮或肛裂，局部治疗就行。息肉需要及早摘除，肠癌早诊断、早治疗尤其重要。