妊娠分娩可能对盆底造成哪些损伤？

一、性功能障碍

15%的产妇性交疼痛，20%无高潮，3%性冷淡。

二、尿失禁

尿频、夜尿、咳嗽漏尿、大笑漏尿等。

三、急迫性尿失禁

突然和强迫性的排尿欲望，很难延迟，不尿不行，再不尿就尿裤子了。通常在白天或夜间排尿量非常频繁，日间排尿量大于8次，每次排尿量小于200ml。

四、便秘

排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时且需用手辅助排便，痛苦不堪。

五、子宫脱垂

子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，引起下背部疼痛。

盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群，这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道，膀胱，阴道，子宫，直肠等脏器都被这张网紧紧吊住，从而维持其正常位置而发挥功能，盆底肌所谓的不好，可能是关于盆底肌肌肉松弛，力度不够，也就是这张网弹性变差，吊力不足。那么如果盆底肌力量不够会导致哪些问题呢？

分娩乏力。产程刚开始发动时，主要是靠腹肌的力量，将胎儿向下推移，之后胎儿娩出的过程中，是通过盆底肌来发挥作用的，如果盆底肌群肌肉力量下降，有可能会延长产程。甚至产后发生子宫脱垂。

阴道松弛。盆地肌群力量下降，吊网失去弹性，阴道的位置可能无法维持在原有状态，性生活质量也会有所下降。

压力性尿（便）失禁。盆底肌松弛，在大笑，咳嗽或者打喷嚏时，可能会发生少量尿液不自主漏出的尿失禁的尴尬情况。由于直肠的位置和功能与盆底肌也息息相关，所以增加腹压的时候也有可能出现大便失禁的情况。

很多人都认为盆底肌松弛是因为年龄的增长，其实不然。感染，炎症和外伤才是让盆底肌肉组织发生变化，肌肉群越来越松弛的关键。生育后的女性不及时锻炼，男性前列腺癌术后，肥胖，喜欢提重物，或站姿不良也会过度牵扯盆底肌肉，引起盆底肌松弛。

经常做提肛运动以及排尿后做憋尿的动作，可以有效预防盆底肌肉群松弛和锻炼盆底肌。盆底肌一收一放为一组，一组的时间延续十秒，每次十组，每天三次。专业人士推荐，通过上述14天左右的训练，将会有效改善盆底肌松弛情况。

希望我的回答可以帮助到您！

女性的盆底肌相当于一张吊网，把我们的盆腔脏器维持在原来的位置。如果盆底肌功能受到了损伤，那么就有可能会出现盆腔脏器的脱垂，比如子宫脱垂，阴道壁膨出，直肠膨出，压力性尿失禁等问题。

最常见的导致盆底肌受损的原因，就是分娩损伤，尤其是巨大儿，产程延长，胎头长时间在产道里面压迫，更容易完成盆底肌肌肉撕裂，松弛等问题，出现产后盆底肌功能受损。

产后女性最常见的盆底肌功能受损的症状，就是阴道壁膨出和压力性尿失禁。在跑步，提重物，打喷嚏，大笑的状态下，因为腹压增加，导致尿液不由自主的流出，严重影响到生活。伴随有阴道松弛，阴道壁膨出的，还会影响到性生活的体验。

想要预防和改善这种情况，首先是要做好孕期体重的控制，避免过度肥胖，不管是孕妇过度肥胖，还是胎儿过大，都不利于分娩。而巨大儿经阴道分娩，更容易造成产伤。

对于产后的女性，最方便也有效的可以锻炼盆底肌的方法，就是凯格尔运动。凯格尔运动找对了方法，自己在家就可以练习。我们可以通过憋尿的动作，来找到夹断尿流需要用到的肌肉，来找到自己的盆底肌，坚持进行收缩放松的锻炼，来帮助盆底肌功能的恢复，当然，一定要持之以恒，才能看到效果哦！

您好，感谢您的邀请！我是高级育婴师、母婴KOL福林妈咪，很高兴能回答您的问题。

我之前一朋友怀孕时，我特别爱逗她，有一次逗得她哈哈大笑，然后她瞬间控制住然后对我说：“你别再逗我了，我一笑就要尿出来了！不止这样，我最近咳嗽的时候也会。”也许你们会开玩笑说“这是真的笑尿了”。但是对孕妈来说，这可不是好现象，可能盆底肌松弛了。

盆底肌位于两个大腿根之间，它是骨盆底部的肌肉，就像一张吊网，兜住了体内的很多脏器，包括膀胱、子宫、直肠等，在它的包裹下，才能够维持这些器官正常的运行。如果盆底肌的弹性变差，就意味着肌肉松弛，包裹的力度不足，那么这些脏器就可能会出现移位，这样，也有可能出现漏尿、大小便失禁、脏器松弛与脱垂的症状。

既然这张“吊网”兜住了脏器，那么孕妈怀孕时，随着胎儿在宫腔内增大，盆底肌这张“吊网”所承受的压力也就越来越大。就像一件有弹性的毛衣，当你越扯它，毛衣上面的针脚被拉得越开，就越容易钻风，所以盆底肌也一样，越拉扯，纤维越松弛，对尿道的收紧度变小，在孕期也就容易出现一发生咳嗽、大笑这种需要腹部用力的动作时漏尿的情形。

到了孕晚期，所承受的重量本已达到最大，但是自然分娩时用力产生的压力才是峰值，如果盆底肌没有很好的韧性，分娩时还可能会导致盆底肌撕裂。

不过孕妈们不用过于紧张，早一点开始锻炼，逐渐增加盆底肌的韧性，能很大程度的避免这样的伤害。而且盆底肌肉韧性增加，能够改善孕产期因盆底肌松弛导致的漏尿现象，还能在自然分娩时帮助自身有力的将宝宝往外推送，以及改善产后尿失禁的情况。

当你小便时，想要收住小便就需要收紧你的肌肉，这时用力的肌肉，就是盆底肌。但是不建议用这样的方法去训练盆底肌，只是为了帮大家确认盆底肌到底在哪里。找到盆底肌，才能开始训练。

只要知道了盆底肌用力时是什么感觉，那么训练方法其实很简单，最好从孕早期就开始，而且越早开始训练效果越好，需要一直坚持。

首先，要知道如何用力

盆底肌肉收缩时，确保肚子、臀部和大腿是不动的。收缩方式就是跟收住小便时的方式一样，向内向上的感觉，而非肚子用力憋气向外的感觉。这是开始训练前要必须知道的，用力方向如果出错，盆底肌是得不到很好的训练的。

其次，训练方式

开始练习前，孕妈要先排空膀胱，以免训练时再次出现漏尿的问题。

找一个舒适的位置，卧室的床、客厅的沙发，也有可能是你的办公位。放松所有的肌肉，将注意力放在盆底肌上，保持自然呼吸。这时肌肉向内收缩持续5秒后再放松，放松10秒，这样为一次，重复5次为一组，每轮训练3-5组。

没有特定的训练时间，没有固定每天做多少轮，没有固定的地点，所以，孕妈全天随时随地都可以训练，想到了就训练一轮。

想要增强盆地肌肉可以采用“慢收缩”，收10秒，放10秒，收放为一次，重复10次这就样的动作；想要改善大笑、咳嗽、打喷嚏时的漏尿现象，可以采用“快收缩”，收1秒放1秒，重复10次为一组。

重点在于持之以恒，不仅对孕妈好，对所有的女性都有好处哦，还不快做起来？

如果我的回答对您有帮助，请关注@福林妈咪，每天为您推荐落地实用的育儿知识，陪伴孩子一起健康快乐的成长。

盆底肌是什么？

盆底肌就是盆底肌肉，指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张"吊网"，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张"网"紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一条弹簧，将耻骨、尾椎等连接在一起。

一旦这张"网"弹性变差，"吊力"不足，便会导致"网"内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。

腹压增大(如咳嗽、打喷嚏、大笑)时有尿液不自主漏出，是压力性尿失禁的表现。经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味，更严重的可能需要用护垫，给生活造成极大不便。

"吊力"不足，还可以表现为盆底脏器脱垂(子宫脱垂、阴道前/后壁膨出)、大便失禁。常有中老年人是因发现外阴有肿物脱出，才到医院就诊的。但由于就诊太晚，脱垂程度较严重，往往错过早期康复治疗的时机，不得不接受手术治疗。

压力性尿失禁和子宫脱垂等，是盆底肌薄弱远期的影响，而性生活质量下降，则是近期的主要影响。这在产后妇女中尤为多见。有相当部分产妇出现阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等，加上产后激素变化，阴道黏膜干涩和菲薄，会阴伤口恢复欠佳，直接影响性生活质量。

斯坦芬尼·布勒解释说，盆底肌肉就像一条弹簧，将耻骨、尾椎等连接在一起。它围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围，支撑着盆腔和腹腔器官，还会协同作用于膀胱、肠和性功能。因此，盆底肌肉和性功能、排尿功能等都有密切联系。

人们总以为，年龄是导致盆底肌肉松弛的主要原因，其实不然。感染、炎症或外伤，才是让盆底肌肉组织发生变化且越来越"松"的关键。生育后的女性不及时锻炼、男性接受了前列腺癌手术，都会使盆底肌肉松懈。肥胖者，喜欢提重物或是站姿不好的人，也会过度牵扯盆底肌肉，使其不再紧致、有力。

1948年妇科医生阿诺德·凯格尔博士第一次描述了支撑子宫、膀胱、直肠、小肠的盆底肌肉，也称之为“凯格尔肌肉”或“PC肌”。

自己如何找到盆底肌呢

“众里寻它千百度，它就在阴道周围处”。

今天小编就教你一次找准盆底肌，后面的事情就要靠你自己让盆底肌“动”起来啦！

排尿的时候

排尿到一半的时候，突然中止，这时你会感觉到盆底有肌肉在收缩，收缩的这些肌肉就是盆底肌。

手指放入阴道

将手指轻轻放入阴道，然后用力“裹”住你的手指，如果手指感觉到阴道周围有肌肉收缩的话，那么这部分肌肉就是盆底肌了。

盆底肌松弛会带来哪些影响呢？

1、肌力下降、肌肉松弛

2、盆底的支持、括约和性功能下降

3、影响分娩，不利于胎儿顺利娩出

4、易发生盆底功能障碍性疾病

5、导致夫妻性生活不和谐，性生活满意度降低

为什么要锻炼盆底肌呢？

1、帮助准妈妈训练盆底肌肉，有助分娩，缩短产程；

2、提高性生活满意度，促进性生活和谐，增加性高潮快感；

3、保证日常生理活动的正常进行，如排尿、排便、性生活；

4、预防或改善盆底功能障碍性疾病；

5、提高生活质量，促进身心健康。

盆底肌松弛预防的方法

提肛运动

提肛运动的功效 经过媒体多年宣传，现代人大多都知道了提肛运动。"它能改善男性勃起，提高女性的性感知力，治疗便秘、尿失禁，还能延迟性欲衰退。但不是随时都能练。"斯坦芬尼·布勒说。

提肛运动的缺点 严重便秘脱肛者，感觉下体疼痛、晚上频繁起夜的人，应在医生指导下进行放松训练，直到症状都消失后才开始提肛运动。不然，不仅是效果不明显，还会因为肌肉敏感性增加而加剧症状。练习过程中若不适症状反复出现，也应暂停。

14周盆底肌肉训练法

在采访中，斯坦芬尼·布勒还推荐了一套完整的盆底肌肉训练法，需要14周。

第1、2周，包括三组动作:缓慢收缩并放松盆底肌肉，一收一放为一组，每组维持10秒，每天练习3次，每次10组;快速收放，每组2秒，每天练习3次，每次10组;尽可能久地收紧盆底肌肉，每天一次，每次10-30组。

第3-6周:臀部向外转动;尽量将臀部往上提;扭胯，使之尽量向一侧倾斜。以上三组动作每天练习一次，每次10-30下。

第7-10周:站立，缓慢收放盆底肌肉;站立，快速收放盆底肌肉;两腿分开，与肩同宽，缓慢收放盆底肌肉;两腿分开，相当于肩宽的两倍，缓慢收放盆底肌肉;在收放盆底肌肉的同时，完成起立、下蹲的动作。以上动作每天练习一次，每次5-10下。

第11-14周:提肛时小步跳跃;提肛时大步跳跃;提肛时大步冲刺跑。以上三组动作每天练习一次，每次10下。

在家中也能做盆底肌训练

Kegel运动

1、收缩盆底肌肉，收缩2-3秒，放松5-10秒，如此反复，每次20-30次为一组，每次锻炼三组以上。

2、随着循序渐进的训练，可增加收缩时间为5-10秒，放松为5-10秒，如此反复进行锻炼。

一定要坚持下来哦，为了自己的“性”福生活，加油吧！

盆底肌肉康复器

(俗称“阴道哑铃”)

你只需将阴道哑铃放入距阴道口2cm位置，适应保持，然后尝试坐、行走、爬楼梯等方式锻炼，每次15-20分钟。

盆底肌锻炼的注意事项

盆底肌收缩时勿深呼吸，保持正常呼吸或说话状态即可；

训练过程中，如感觉腰部肌肉酸痛，说明训练的方法或肌肉不对，应按照以上方式再次寻找盆底肌的位置；

刚开始训练时，可每天训练1-2次，每次训练2-3组，时间太长可能会引起肌肉的过度疲劳。

盆底肌刚开始锻炼的时候，可能会有些不习惯。没关系，只要你坚持一个星期、一个月、三个月，就会自然将它成为生活中的一部分，就如每天早晚护肤一样。