刚看到许多西医心理卫生医生在质疑用中医治疗抑郁症。能理解！西医重临床实验和实证研究。中医的望闻问切，在西医看来是悬乎，有那么点不靠谱。西医从来看不上中医。这是国际共识了。[捂脸][捂脸]中医和西医的治疗思路是完全不搭界的。西医们可以临床试验一下中医治疗抑郁症。万物都有千丝万缕的联系。说不定哪天会有契机出现呢。融汇贯通说不定有重大发现呢。另外西方注重理论实证研究研究，老外的经典思维模式什么？老外的经典思维模式叫作把大象关冰箱要几步，这在咱们中国是个笑话，在老外他们真的是这么做。——抱歉，我们文科生善于想象，会天马行空。理科重研究实证。为什么外国的诺奖那么多？他们的一个专家可能是哲学家、人类学家、心理学家和化学家的集合体。中国的文理分科，为应付考试而考试让中国失去创造、研究和进步的机会，也失去培养更多科学家的机会。[祈祷][祈祷][点亮平安灯][点亮平安灯][流泪][流泪]

在这里,我来分析下中医对于抑郁症的认知，以及中医对于抑郁症的治疗机制和方法。

中医对抑郁症的病因病机认知

抑郁症是以持续性的心境低落为主要临床表现，严重时可出现幻觉、妄想等精神症状，甚至可以导致患者产生自杀的想法和行为，是一种严重危害现代人心理健康的疾病。西医对于抑郁症的疾病治疗多为阻断与抑郁症相关的信号通路来解决，如抑制5-羟色胺的再摄取，但这些方法疗效不持久还容易产生负作用。

中医里尽管没有抑郁症这个疾病名称，但抑郁症可属于中医里的情志类疾病范畴，且对情志类疾病有着中医独特的系统认知。

抑郁症多由平素经常性的情绪底下或遭受重大刺激而发生，与中医里的“百合病”、“脏燥”等疾病类似。

但中医在论及情志类疾病时，多与心、肝两个脏腑来考量，再结合抑郁症患者的情绪底下和肝主疏泄对情绪的调节作用，所以目前中医多以肝郁气结为抑郁症的病因病机。临床上的治疗也多以疏肝解郁的方剂论治，且以逍遥散柴胡疏肝散等调理。

那又是什么原因导致的肝郁气结呢？

中国的医学研究人员林昱臣等认为阳虚是导致抑郁症的原因，根据抑郁症患者的心境、生活表现，阳虚的病因似乎有一定道理。林昱臣等认为阳虚尤其是脾阳虚的气化功能减弱，导致脾运化水谷功能减弱，而其余脏器阳气得不到脾脾运化产生的水谷精微的滋养，因此脾阳虚会累及到其余脏腑的阳气，从而导致全身阳气的衰弱，产生抑郁。另外，脾阳虚也会使脾运化水液功能降低，从而发生痰饮类疾病，蒙蔽清窍而致抑郁。

而丁元庆医生认为阳气遇遏或不足，为抑郁症的病机。对于阳气郁遏的要祛除导致阳气郁遏的邪气，使阳气得以宣通；对于阳气受损的要温补阳气。但不管是阳气遇遏还是不足，都不能忽视愉悦心神，因为中医认为心为君主之官，对人的情志具有统领作用。

此外，中医认为心肾不交也是导致抑郁症的病机。一个人长期思虑过多，日久则心血受到损耗，良久就出现心火亢盛，导致失眠、烦躁、多梦等现象，心火亢盛无法温煦肾水，则是人情绪低落，兴趣衰退而生抑郁。

抑郁症之虚实辩证

在中医认知里，抑郁症也有虚实之分，且大多为标实本虚之证。

这是因为抑郁发生时，多个脏腑功能会出现先后和程度上的下降，导致一些病理产物如痰饮、瘀血等，这就会导致虚症。

所以中医治疗抑郁症时，多从虚实两端入手。

中医对抑郁症的辨证分型

中医会根据抑郁症的病因病机和证候特征来辨证分型。

其中肝郁气滞是抑郁症的主要证型。

由于肝木脾土在中医里的五行中的相克关系，肝郁脾虚型在抑郁症里也占有较大比重。

抑郁症其他证型还有心脾两虚型、肝郁痰阻证、心肾不交证、肝肾阴虚证等。

辨证分型对中医分型而治有着重要意义。

抑郁症的中医方剂治疗

说完辩证分型，中医该怎么治疗呢？

目前中医对于抑郁症的治疗方剂，多集中在疏肝健脾、交通心肾、化痰开窍一类，即治疗抑郁症多从肝、脾、心、肾等脏腑的角度进行考虑。

包括柴胡疏肝汤，有研究证实其疗效比盐酸舍曲林更优。

还有用解郁醒脾方、逍遥散常用于治疗肝郁脾虚型抑郁症。

除此之外，用于治疗抑郁症的方剂还有许多，比如可以透邪解郁、疏理肝脾的四逆散，可以疏肝健脾的逍遥散，可以安神利湿的开心散，可以行气解郁，用于治疗各种“郁证”的越鞠丸，可以疏肝解郁、止痛的柴胡疏肝散等。

但是，中医治疗通常以分型施治中药同时也结合西药而中西联合论治。

但愿这些回答对你了解中医治疗抑郁症有益。

感谢邀请回答。

起码目前在医学上并没有循证医学证据可以证明中医可以治好抑郁症，而总不能有一套自己说得很溜的理论就去给人治病，所以，目前整个医学界并不认可中医能治疗抑郁症。很简单啊，如果真的有可以被推广的中医治疗方法，那就拿出能叫得住的证据。我相信，只要有值得推广的中医治疗抑郁症的方法，国家也会去宣传，去推广的。

我是精神科医生，我接触的很多抑郁症患者都经历过一段不短时间的所谓中医治疗，有的也是在据说很有名的“老中医”那里，但治疗效果都不理想，而在经历相当长的延误治疗后，患者的抑郁症病情基本上都有了明显的加重表现。从发病，直到进入医院进行系统治疗，往往都过了1年以上的时间。可你要知道，抑郁症的患者如果早期发现，早一些开展药物治疗，那么康复的几率一定更大，甚至有50%的治疗效果比较好，能坚持药物治疗的患者，是有很大可能永远不会复发抑郁的。

前几年有一名抑郁症患者曾经到省会一家广告打得很响的民营医院住院治疗，又是扎银针，又是服中药丸子，花了好几万，最开始也有一些效果，但后来效果越来越差。后来家人在给患者服用的中药丸子中无意间发现了没有研磨开的西药片，才知道吃了好久的中药丸里面其实“另有乾坤”。

也许有抑郁症患者确实经过中医治疗好转，甚至“彻底治愈”。但只能说是凤毛麟角，几率不高，或者说太少太少，大部分服用中药的人实际是在浪费宝贵的治疗机会。而抗抑郁药物治疗抑郁症，是目前全世界公认的对抑郁症患者最安全，最有效的治疗方法。药物治疗的有效度在70%~80%，即使一种药物被宣告无效，也可以换用另一种不同作用机制的药物，甚至可以两种药物联合使用，或者加用抗精神病药物，或者加用心境稳定剂，或者选择物理治疗方法——无抽搐电休克或重复经颅磁刺激。总之，医院治疗抑郁症的药物治疗和心理治疗是与国际同步的，是全世界经过大量验证的，是可以去信任和值得去依赖的。中医？拿出循证医学再说吧。

中医中药根本就治不好抑郁症，中医的强项在于治疗情志病，以躯体化障碍为主。这与西医是有区别的。

西医也治不好抑郁症，西医的强项在于治疗抑郁症的情绪障碍防止出现自杀现象。

打个比方，就像是一个人感冒了，中医是“喂米汤”的，西医是“喂退烧药”的。

“心药”不好找。

个人真实经历分享：纯中医，纯西医都不能彻底治好抑郁症。只有中西医结合才能彻底治愈，我这里说得彻底治愈，就是停掉一切药物，恢复得和正常人一样。

我从2004年底患严重精神抑郁症后，多方求医，最初一开始的纯西药，根本不管用，不但没有减轻，还非常严重，发展成精神分裂。因为我是十天十夜根本睡不着，纯西药，已经无法控制了。从而精神亢奋，导致精神崩溃。

后来转到一家祖传的中医的精神病医院，住院二个半月，才治好的。当然，除了吃中药，每天也要吃三次西药的。还有中医的针灸，如果仅仅是西药，是根本治不好我的病的。虽说是治疗好了，但后期需要注意保养和调理。发作期吃的中药和恢复期的中药是不同的，那家医院只治疗发作期的，恢复期我吃了三年中西药，是根本停不掉的。后来找到一个民间的中医，经过半年的调理，我彻底停掉了西药。如果不停西药，我估计这辈子我真的就完了。因为吃西药，不仅仅发胖，20多岁的我，闭经，身体很差，更不要说参加工作了。

经过民间中医的调理，我不仅彻底停了药，而且头也不痛了。不过调理前，虽说一直吃着抗精神病类药物，但头部一直是软的。月经也恢复了正常，心情也好了。后来复查，医生说恢复得非常好。只要做到三点一辈子都不会复发了。哪三点，我以前问答多次强调，不着急，不上火，不生气。但这三样，真的很难做到呀。这和人的性格有很大关系，所以要改变自己的性格，让自己变得开朗，一切事情看开、想开。

为了改变自己，后来我又学了佛经。念佛经能够静心，有利于抑郁症的恢复。也可以适当改变自己的性格。

纯中医是治不好抑郁症的，要中西药结合。还要自己配合治疗，凡事不要钻牛角尖，性格上改变自己，不要多愁善感。这些方面，缺一不可。如今，我的性格还是没有改变，今年因为创业赔了一万元，我为这事，又好多天睡不好，过年的时候又吃了中药，年后还是不好，西药中药都吃了。就是遇事想不开，性格不开朗。一个人想改变自己的性格太难了，虽说有时候我也劝自己，人一辈子短短几十年，金钱不算什么，身体健康最重要。可是就是控制不住自己的内心，希望大家不要像我这样，只要好身体，才有好的未来，才有时间和精力去实现自己的人生抱负和价值。