肝囊肿是怎么回事?

所谓囊肿,其实就是一个个包裹了一层薄膜的水湿球而已。

为什么会出现这样的情况呢?

说到底就是中焦不通了。中焦指的是人体的上腹部分,包括脾胃等脏器。

脾胃纳运功能失常,就会水湿停聚,堵住一些经络,导致整个中焦部位气机郁滞。中焦不通,水湿积攒越多,慢慢就成为了一个个水湿球。

这些水湿球停留在肝上,就是肝囊肿,停留在肾上,就是肾囊肿。

具体怎样解决呢?

方子:苍术、甘草、大枣、干姜、伸筋草、昆布。

苍术+甘草——健脾益气、燥湿化湿

大枣+干姜——养胃补胃,增强脾胃阳气

伸筋草+昆布——疏通经络、软坚散结

记得之前接诊过一位肝囊肿患者,因为不想手术,于是找到了中医。经过辨证后,我将此方开给了他。

结果,方子喝了一个多月后去检查,囊肿明显减小很多,几乎可以忽略不计。此方加减化裁继续使用,直至囊肿完全消失。随访两年,未曾复发。

苍术




答:肝囊肿,通俗讲就是肝脏中的“水泡”。它是人们日常生活中经常会遇到的疾病之一,相信很多人至少听说过肝囊肿,只不过对于它是如何形成的,对人体危害有多大,生活中需要注意什么都不是很清楚,那今天小编就跟大家一起分享下。

肝囊肿形成的原因

绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致肝囊肿的形成。当然也有因感染病毒、外伤、炎症,甚至是肿瘤等原因引起的肝囊肿。其一般分为单发性囊肿和多囊肝,单发的顾名思义就只一个,小至0. 2厘米;多囊肝是多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的。

肝囊肿的表现症状

1、肝囊肿患者多会出现,不敢正常进食或饱餐,挤压心脏时可能出现心衰的症状

2、出现肝区疼痛,腹胀等症状,而且还会因肝囊肿突然增大或继发感染,表现出突然腹痛的加剧、发烧等症状。

3、有的会出现上腹部可触及包块,伴有腹痛,呕吐,黄疸等症状。

生活中如何预防肝囊肿

1、戒烟酒

对于健康的人来说,适量饮酒对身体不会造成什么影响,但对肝囊肿患者而言,就不一样了。因为酒精的90%要通过肝脏代谢,而酒精可使肝细胞正常酶系统受到干扰破坏,直接损害肝细胞,使肝细胞坏死;同样,烟中含有多种有毒物质,会损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,所以,肝病患者应戒烟酒,以免病情反复发作。

2、进行适量的运动

肝囊肿患者可做些慢跑、慢走、打太极拳等运动,以增强体质、提高自身免疫功能,但剧烈的体育运动千万别尝试;同时应该预防感冒和各种感染,谨防出现肝囊肿继发感染。

3、不要过度劳累

肝是人体的重要代谢器官,肝病患者肝脏功能异常,营养失调,所以常会感到疲乏无力,需要多休息,因此,肝病患者应避免过度劳累。

4、保持心情舒畅

俗话说,郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成疾。所以肝病患者切结要忌怒,勿有悲观、焦虑等不良情绪。




肝胆外科崔医生给大家讲肝囊肿。肝囊肿是体检季朋友问我的最多的问题之一,因为大多数都是在体检的时候发现的,问我的问题大多数是肝囊肿是怎么回事,严不严重,有啥症状,需不需要治疗,是不是应该切除,下面崔医生就在这里讲一讲关于肝囊肿的以上问题。

肝囊肿是怎么回事,严不严重

肝囊肿其实说白了就是肝脏里面长了水囊,这水囊可大可小,可多可少,是一个肝脏的良性疾病。一般还是女性比较多发,而且肝囊肿一般也是多发,也就是肝上有好多个,但是一般情况下是没有任何症状的,也极少会引发相应风险,所以说绝大多数都是可以进行保守观察治疗的,肝囊肿并不严重。但是如果肝囊肿较大的话,或者是有压迫也是会表现出一些症状的。

肝囊肿会有哪些症状,该做哪些检查呢

  • 对于巨大的肝囊肿,是可以触及到腹部的肿块的,还有就是部分患者会出现上腹部的疼痛感,常常就是钝痛,也就是丝丝拉拉的疼,
  • 但是如果由于剧烈运动或者是其他外力等诱因出现肝囊肿的扭转或者是破裂也有可能造成囊肿的破裂或者是出血,那样就很危险的,可能会造成非常强烈的腹痛或者是严重的出血。而当巨大的肝囊肿压迫到胃肠道时,是会出现腹痛腹胀,恶心呕吐,不思饮食等表现。少数患者由于肝囊肿的位置比较特殊,还会出现皮肤及眼睛黄染的情况
  • 但是前面我已经讲过肝囊肿患者一般都是多发的,也就是多囊肝,所以出现症状的比较少,但是有一点还是比较有意思的,那就是有多囊肝的人不少都有多囊肾。
  • 对肝囊肿的检查,我们一般做肝脏的超声就可以了,因为彩超是可以分辨囊性肿物还有实心肿物的,所以想查有没有肝囊肿查彩超就行,而发现肝囊肿想复查的做肝脏彩超也够了,但是有些人非常的不放心,想做更加高级的检查,那样的话是可以做肝脏的CT或磁共振的,但是价格比较贵的,还有如果仅做平扫CT的话效果也不好。

什么样的肝囊肿需要处理,是要手术吗

个人觉的绝大多数的肝囊肿都仅需要进行定期的复查,只有那些体积比较大、有压迫症状的才需要进行处理。治疗的方式有囊肿切除。切除适用于那些症状比较明显,或者位于下端表浅,已经造成肝脏肝叶的萎缩和硬化。有人会问既然是肝囊肿,里面都是水,为什么不把水抽出来呢,但是小崔医生告诉大家这样是不可取的,因为当你进行抽取液体时,里面的压力会突然变化,会加重症状,还有就是肝囊肿里面是可以调节液体量的,少了就会继续产生,所以抽完了可能没过多长时间又涨起来了。所以就需要反复的抽液体,在这过程中就可能造成肝脏的感染,那就麻烦了。还有就是最常用的肝囊肿开窗去顶术,就是打开肝囊肿放水,但是适用于肝表面的囊肿。常常是在腹腔镜下做的,对患者创伤比较小,效果不错。还有就是肝囊肿的硬化治疗,主要用于哪些年老体弱的患者,患者是囊肿不大的患者。




很多人在做常规体检,或者在看其他疾病的时候,通过做B超和CT检查,发现自己有肝囊肿。



这个病本身没有症状,也不需要治疗,但由于肝囊肿这个“肿”字,总让人联想到肿瘤什么的,因此会比较担心。

那么,肝囊肿是一种什么样的病?需不需要治疗的?平时生活有哪些需要注意的?今天,龙大夫就来谈一下。

肝囊肿有两类,一类是寄生虫性的肝囊肿,另一类是非寄生虫性的肝囊肿。我们平常所说的肝囊肿,绝大多数是指肝脏的非寄生虫性囊肿,而非寄生虫性囊肿里面。又以潴留性肝囊肿和先天性多囊肝最常见。

寄生虫性肝囊肿多是肝脏的球蚴病,比较罕见,发生在特定的疫区,需要特殊的方法诊断和治疗,不是这篇文章所要谈论的内容。



潴留性肝囊肿,是由于肝内有一个或多个胆小管,因为炎症、水肿、结石、瘢痕造成的堵塞,引起分泌或胆汁贮存,最终形成的一个囊泡样的肿物。

我们可以想象它是一个水泡,当水泡的出口和入口都封闭的时候,水泡里面的水出不去,水泡的壁越来越厚。在B超或者CT上看到的囊肿,就是这个样子,囊肿里面由于是液体,密度会比周围的脏器要低一些。

还有一种肝囊肿,是先天性多囊性肝病,这是一种遗传性的疾病,先天就有的。这种囊肿不单见于肝脏,有一半的人同时还伴有肾囊肿,有一些患者就能见到这样的情况。



囊肿一般不生长或者生长非常缓慢,生长的原因主要是囊壁仍然有液体渗透进去。所以,极少部分囊肿,由于越来越大,有可能会造成破裂。这是囊肿最怕出现的情况,破裂后就有可能导致细菌感染。

由于囊肿形成比较缓慢,总也不长大,大多数人是没有任何症状的。有一小部分人,可能因为囊肿较多,或者体积较大,会对肝造成挤压和压迫,可能会有轻微的腹胀和压迫感,少部分有可能会导致肝功能损伤,出现谷丙转氨酶和胆红素升高。



至于很多人担心肝囊肿会不会癌变的问题,目前没有证据表明肝囊肿会癌变。有一小部分肝癌,一开始可能看起来像囊肿,那并不代表是由肝囊肿转变来的,而可能一开始就是比较罕见的小肝癌。

所以,对于一些检查不是很典型的囊性病变,可能需要进一步的做增强磁共振检查来确诊。一般情况下的肝囊肿,都不需要治疗,定期复查就可以了,平时在生活中要注意避免劳累。

龙大夫的温馨提醒

绝大多数单纯的或者多发性的肝脏小囊肿,如果没有症状的话,是不需要治疗的。少部分有破裂出血或者感染的,需要手术和抗感染治疗。肝囊肿要定期复查,复查的间隔时间为6到12个月。



我是热爱科普的龙大夫,想了解更多的感染科和肝病知识,请关注我!

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很多朋友一体检,看着体检报告上“肝囊肿”的诊断结果,很是担心,其实这主要还是很多人对于囊肿的认识不足,不知道它究竟是一个什么样的疾病。就在前几天,我伯父也是体检完了之后发现肝脏上有一个直径约2.0cm的囊肿,于是赶紧给我打电话咨询究竟是怎么回事,会不会癌变?我相信我伯父的疑问也是很多朋友的疑问,所以今天在这里刘医生给大家详细科普一下关于肝囊肿的相关知识。

首先给大家讲一下肝囊肿究竟是什么?

首先要给大家明确的一点,肝囊肿是一种良性病变,而且是肝脏最常见的良性病变,发生率非常高,一般情况下它也不会发生恶变,和癌症基本上没有什么联系。

其实肝囊肿就是我们肝脏上面长出来的一个水泡,就和长在体表的水泡很类似,相信大部分人都长过或者见过水泡,它有非常薄的一个壁,里面所含有的呢,主要就是水,肝囊肿其实也差不多。在临床上面,大部分的肝囊肿都属于单纯性的肝囊肿,外观往往是非常光滑的,一般呈圆形或者椭圆形,里面主要就是液体。

肝囊肿具体的发病机制到目前为止都不是特别清楚,它的壁往往有点类似于胆管结构的上皮组织,但是里面的液体是不含有胆汁的,也不和胆管系统相通。总结起来说,肝囊肿是一种良性病变,类似于水泡,和癌症没什么关系。

那么肝囊肿会有症状吗?如何诊断?

很多人都疑惑,为什么自己平时感觉好好的,没有任何不适,结果体检怎么就有肝囊肿了呢。其实这是非常正常的现象,因为大部分的肝囊肿都是没有任何临床症状的。也就是说你根本感觉不到它的存在。除非是这个囊肿已经长到了很大,压迫了邻近的肝脏组织或者其他的器官,才可能出现一些症状,如上腹部不适、右上腹隐痛、吃饭的时候很快就有饱腹感、自己摸到右上腹包块等。总的来说,如果出现了这些症状,都已经提示囊肿已经比较大了,可能需要及时进行处理了。

那么对于肝囊肿如何诊断呢?其实对于肝囊肿的诊断,最主要还是依靠影像学检查,首选就是超声检查,我们很多体检患者发展肝囊肿,往往都是通过超声发现的,在超声上,肝囊肿表现为肝实质内出现一个或多个圆形或类圆形的无回声区,壁薄,边缘光整,病灶内部也检测不到血流信号;除了超声检查之外,CT检查和MRI检查也可以发现肝囊肿的存在,而且还可以对一些复杂肝囊肿做出诊断。CT上,一般单纯性的肝囊肿主要表现为圆形的低密度影,边界清楚,内部密度一般比较均匀,CT值大约在0-20HU。如果做了增强扫描,那么病灶是不会出现任何强化的。

发现肝囊肿应该怎么办?

我想这也是有肝囊肿的朋友最为关心的一个问题。首先,对于大部分的没有引起任何症状和体征的单纯性肝囊肿来说,我们是不需要进行特殊的治疗的,只需要进行随访观察就行。通常建议可以每年定期进行一次肝脏超声的体检,观察囊肿的变化,了解它有没有增大,病灶内部的成分有没有出现变化等。

只有对于少部分出现了比较明显症状的肝囊肿,才需要进行一些干预治疗。对于肝囊肿的治疗,主要包括以下几种方法:首先就是囊肿抽吸或者囊内注射硬化剂。因为里面是水,抽吸可以让病灶迅速缩小,从而让压迫症状得到明显的改善;对于抽吸或者注射硬化剂的方法,比较适用于囊肿位于浅表位置的患者;除此之外,囊肿去顶术也是常用的方法,他主要就是切除部分囊壁,让囊壁和腹腔相通,从而实现引流,这种方法一般效果还是比较好,复发的风险也比较低;另外还有就是囊肿切除术;对于上面的治疗方法,不同的患者所采用的治疗方法往往是不相同的,具体采用何种治疗方法,还是需要到当地医院咨询专科医生,选择最佳的治疗方法。

总结

对于肝囊肿,大家不要过度担心,虽然它的发病机制至今不是很明显,但是我们可以很明确它属于一种良性病变,一般也很少发生恶变,所以,如果是体检发现了肝囊肿,自己又没有任何症状,那么大可以放心,它不会对你的身体产生坏的影响,只需要定期做好体检就行。

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页面更新:2024-03-05

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