平时的身体检查能检查出癌症吗？

这个问题上人们比较疑惑不解的问题，癌症可以外日常体检中被发现吗？很近我的观察了解，平时体检中癌症大部分可以被发现！

现代社会人们健康意识得到明显的提升，健康体检也成了一些人每年的例行检查，健康体检的好处在于可以在疾病的早期发现，对于慢性病如高血压、糖尿病、高血脂等早发现、早诊断、早干预可以减少并发症的发生；对于恶性肿瘤的早期发现、早诊断、早治疗，是可以提高疾病的治愈率，减少因癌症导致的死亡率，这些体检的好处是不用怀疑的。

我们机关每年都要组织一二次体检，有时是比较简单经济的体检，有时候是比较全面比较会低体检，这些年来我们机关有两个同事问体检中发现癌症，都是早期症状，所以容易医治，目前两个人身体状况良好，存活期达到十年和七年等于基本痊愈了。我的感受是体检尽量做比较全面比较贵的体检，这些体检项目比较多，我觉得在全身彩超和核磁检查中发现癌症死比较容易的。

您好，感谢悟空的邀请。

常规的体检能起到一个初步筛查癌症的过程，但不能排除掉所有的癌症。

下面介绍一下临床常见发现癌症的几种检查手段：

1、通过经验丰富医师的视、触诊：一般多见于较大的，较为晚期，且较为浅表的肿块，通过视、触诊肿块，感受肿块的软硬度、活动度等，结合临床经验，能大致判断其良恶性。

2、检验科的血液系统检查：血常规能够初步筛查是否有血液系统疾病，另外还有一些血液肿瘤指标，可提示癌症发生的可能，如AFP提示肝癌可能，CA199提示消化道肿瘤可能，PSA提示前列腺肿瘤可能等。

3、医学影像学等辅助检查：①最常应用在体检的是彩超，彩超在浅表器官如甲状腺、乳腺肿瘤的常规筛查中，由于其价位低廉、安全性强、便捷度强，故一般作为检查首选。而腹部器官通过彩超，结合其临床症状及抽血检查，也能起到一个早期发现肿块的作用。②在体检中，胸片的应用也较为广泛，由于其有放射性射线，故育龄期及怀孕期妇女一般不作为常规检查，胸片对于肺部较大的结节能起到一个筛查作用，如发现可疑病灶，建议进一步ct平扫。

需要强调一点，临床医生根据影像学检查发现肿块影结合血液肿瘤指标异常，结合其临床经验，能够初步判断肿块的良恶性，但确诊还是要依赖穿刺病理活检。

体检现在很流行，意义在何处？需不需要定期体检？答案当然是需要。但是的确很多人听说，有些人刚做了体检，没过两个月查出来癌症，甚至是晚期癌症。这又是怎么回事？这其实不该体检来背锅。体检只是一种形式，就跟看病一样，同一个人，同一个病，在不同的医院，不同的医生那里诊治，结果肯定不一样。在乡卫生院看病和在协和医院看病，效果肯定不一样。体检也是一样的。体检有很简陋的体检，比如社区的免费体检，只量一个血压，查一下心电图，查一个血常规，肝肾功能葡萄糖。这样的体检也就能发现高血压、糖尿病、肝肾功能不全等慢性疾病，自然多数癌症都不可能被查出来。再稍好一点的两三百块的体检，多做一个胸部X线片，腹部彩超，乳腺甲状腺彩超，宫颈刷片等，或许可以检查出中晚期肺癌、肾癌、乳腺癌甲状腺癌，宫颈癌等，但对于常见的早期肺癌，常见的胃癌、结直肠癌、胰腺癌等都可能被忽略掉。所以，首先如果是简单的常规体检，是会漏诊很多癌症的。

那么上千块甚至几千块的体检，是不是就能检查出所有癌症呢？也不一定。稍微高档一点的体检套餐，一般是包括胸部CT检查，全身的彩超，血常规血生化血脂全套，肿瘤标志物全套，以及可选择的胃镜肠镜等。这样的套餐，对于癌症的检出率的确会高很多，早期肺癌，乳腺癌，肝癌，前列腺癌，肾癌等都可以被检出，如果做了胃镜肠镜，食管癌胃癌，结直肠癌也很容易被检出，基本上覆盖了常见的十大癌症。但是检查项目归检查项目，检查结果又是另一回事。很多癌症并不是体检项目直接发现的，而是通过体检项目中的异常结果发现癌症的蛛丝马迹，然后顺藤摸瓜才进一步检查，最后诊断癌症。所以，对于体检项目的异常结果判读，就十分重要。同样的结果，如果提醒病人进一步做相关的检查，可能就可以早期发现癌症，如果想当然地就对这些异常结果视而不见，那么肯定就不能发现癌症了。目前一个很关键的问题，很多体检机构，并没有专业的诊断医生，很多就是机器判读结果后程式化的结论，体检报告也说的模棱两可，病人并不知道异常结果是重要还是不重要，需不需要进一步检查。这才是目前体检存在的最大问题。

简单的结果，病人自然清楚，比如CT发现肺上有2cm的结节，傻瓜都知道要进一步检查，或者彩超直接写肾脏有占位，考虑肿瘤，谁都知道要去专科看病。难的是很多肿瘤并不是这么简单就诊断了。比如尿常规，很简单的检查，如果发现有血尿，那么需要专业的医生来判断是炎症引起的，还是结石引起的，还是膀胱癌引起的。如果简单就在结论里写一个“尿中查见红细胞”，那病人也不知道怎么办，较真的人可能会去医生那里进一步咨询，多数人可能就不再理会了。又如肿瘤标志物，很多人就知道一个“癌胚抗原”，因为里面有一个癌字。对于其他的肿瘤标志物，也不知道什么意思。我看过很多机构的体检报告，比如PSA这个指标，如果升高，体检报告很多就这样写：PSA升高可能和前列腺疾病相关，建议咨询泌尿外科医生。很多病人看到这一句，可能就认为，我是老年人，老年人前列腺谁没有点问题，应该不重要。所以往往这一句就被忽略了。殊不知PSA升高，很可能是前列腺癌的征兆，不可以掉以轻心。所以，国内其实很缺乏专业的体检医生，并且由于体检人数众多，就算体检医生，可能每天需要看上百份体检报告，并且很少有体检医生和病人单独交流解读报告。所以很多时候不是体检不管用，而是体检的质量不过关。

此外，有时候病人也占一定的因素。有时候体检结果异常了，还是刚才说的，体检项目很多时候并不能直接诊断癌症，只是间接征象，需要进一步检查确定，医生也建议进一步检查了。病人不当回事，认为体检都没有说癌，还要做什么检查，一定是医院想多挣钱罢了。

所以，体检对检查癌症肯定有用。但是有前提。第一是正规的，高质量的体检机构，第二是有针对性的体检项目，这需要根据每个人的年龄，家庭情况，生活工作习惯，平时的非特异性症状（比如咽炎，咳嗽，便秘，胃疼这些常见症状），根据这些来制定合理的体检项目，体检后对于报告的解读，对于异常结果的病因讨论，来做出进一步检查的建议，并得到病人的配合。这样的体检才是合理的体检，才是有意义的体检。可惜这样的体检，对于普通人，在目前的各方面环境下，是不太可及的。上述的体检，要么是高昂费用的一对一VIP服务式的体检，要么是能找到某个专业体检医生花一定时间给专人设计实施的体检。在常规的医院或体检机构，常规的病人，花常规可接受的费用，这样的体检至少在目前，可遇而不可求。

我家邻居就是在单位组织的体检中，检查出来肺部有阴影，医生怀疑是肺癌，让他去大城市的医院再检查一下。

他当下就买了飞机票，第二天就飞到了北京，在医院确诊是早期肺癌，马上安排住院做了肺癌手术。因为发现的早，手术很成功，手术后做了6次化疗，就开始上班，到现在为止已经5年了，和正常人一样，喝酒打麻将，今年11月份就退休了，一个月退休金6000多块，住房公积金50多万。

今年单位又组织体检，他把名额让给了他妹妹，结果他妹妹检查出来了甲状腺癌，去天津肿瘤医院做了手术，巳经回来了一个月，说话还是不清楚，刀口又开始疼了，说是过几天还要去天津肿瘤医院复查一下。

体检当然可以查出癌症！

举个栗子吧，我同事的父亲在2004年出现上腹部疼痛不适，当时就想来都来了，就在医院做个胃镜检查吧，这一检查不得了了，居然发现了中下段的食管癌，而且是原位癌！此外，还检查出上腹部疼痛不适的症状是由于慢性胃炎引起的。

那么早期的食管癌还是没有任何症状的，我同事的父亲这次体检本身的目的也不是食管方面的疾病，却意外的发现了这么早期的食管癌，真是不幸中的万幸！那还有啥好说的呢，赶紧手术呗！

于是当场就做了食管癌的根治手术，术后老人恢复比较好，到现在依然健健康康的！

所以，对于有癌症危险因素的人群定期体检是最好的方法，定期体检有助于早期发现癌症，很多癌症都是体检的时候，意外发现的。例如前列腺癌，胃癌，肺癌，肝癌等。现在人们生活条件是好了，说实话，也都没有那么的缺钱，每年花点钱在体检上面还是值得的。

希望我的回答能够帮助到您！