随着人们生活水平的提高，尿酸高逐渐成为血糖高、血脂高、血压高“三高”之后第四大类疾病。痛风是怎么形成的呢？从医学上来说，痛风的形成主要是由于体内尿酸水平过高，导致尿酸结晶在关节和软组织中沉积，进而引起关节炎症和疼痛。尿酸水平升高的原因可能包括遗传、肾功能异常、饮食习惯等。

作为十多年来长期受高尿酸折磨的患者的亲身体验来讲，要降低尿酸水平，可以从以下几个方面入手：

思想上高度重视:广大患者并非专业人士，刚开始关节疼并不知道是尿酸高引起的，一定要积极就医找对医院科室挂号，我就有将近10年并不知道关节疼病因，曾经治疗几次效果并不理想，疼痛时简单贴膏药，生活习惯上并没有改变。

饮食调整：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、豆类等。同时，增加水果、蔬菜等低嘌呤食物的摄入，保持饮食均衡。

增加水的摄入量：多喝水可以促进尿酸的排泄，从而降低尿酸水平。

药物治疗：如果尿酸水平过高，医生可以开具药物治疗，例如利尿剂、尿酸合成酶抑制剂等。但需要在医生的指导下使用，避免出现不良反应。

控制体重：肥胖会增加尿酸水平，因此保持适当的体重有助于降低尿酸水平。

适当运动：适当的运动可以促进新陈代谢，有助于尿酸的排泄。

总之，降低尿酸水平需要综合考虑多个方面，包括饮食、运动、药物治疗等。同时，需要定期进行体检，及时发现并处理尿酸水平过高的情况。如果您有痛风等相关疾病的症状，建议及时就医并咨询专业医生的建议。

痛风是身体代谢类疾病，只要树立信心积极治疗，改变长期生活饮食习惯，我们一定能战胜痛风这个病魔。

您有高尿酸血症这个病痛折磨吗？有空一起交流[祈祷][祈祷][祈祷]

痛风，就像生活一样，就得自己扛着。

由于人们不良的生活习惯影响，导致本常见于中老年人身上的痛风，开始变的越来越"年轻"。

痛风是如何形成的？

人体内有一种名为"嘌呤"的物质，它会代谢出尿酸，跟随尿液排出体外；若一种任何一个环节出现问题，就会使体内尿酸增多。

若尿酸发生堆积，形成结晶，会在身体各处沉积，其中，最为常见的就是沉在关节部位。

结晶出现在关节处，白细胞会对结晶发动"攻击"，在这个过程中，释放出炎性因子，关节出现炎症，引起痛风。

尿酸高和痛风：

大多数的痛风都由高尿酸引起。

但是痛风发作时，不一定就是尿酸水平的最高时，因此，尿酸过高时，只要没出现疼痛感，就不算痛风。

4种食物总往嘴里塞，尿酸怎会不高？

1、吃高嘌呤食物

海鲜类、贝壳类等食物，不仅味道鲜味，营养也丰富。

但是，痛风患者平时能不吃海鲜就别吃海鲜，特别是痛风病情发作期，更要远离海鲜。

海鲜中，含有很多的嘌呤，若痛风患者常吃海鲜类，会造成尿酸水平直接提升，引起急性痛风发作。

2、吃高脂肪食物

烧烤、炸鸡等食物，闻到香味就让人流口水。

但这类食物，不仅含有很高的脂肪，导致产生脂肪酸，还不利于血脂的健康，容易引起肥胖，使痛风发作频率加快。

3、喝酒

喝酒，一杯是酒，两杯是药，三杯就成了毒。

酒精摄入的多了，会使乳酸的分解增多，乳酸会影响尿酸排出，就会造成体内的尿酸快速提升，引发急性痛风。

特别是啤酒，谷物发酵出啤酒的过程中，会有很多嘌呤出现，喝了酒就会使尿酸升的更高。因此，痛风患者要远离酒精，预防痛风发作。

4、喝浓汤

浓汤，具有很高的营养，对正常人来说是很好的补品。

但对于痛风患者来说，就是一大"帮凶"，因为熬汤的肉类本身就有很多嘌呤，而嘌呤有能溶在水中。

随着水煮时间的增加，嘌呤含量也会随着增加，喝浓汤以后，也会造成尿酸短时间内升高，使痛风发作频繁。

痛风患者，易有的并发症：

1、 高血压，痛风多见于肥胖者身上，而体内的脂肪过多，容易造成动脉硬化，从而引起高血压。

2、 心肌梗塞，若患者的心血管出现动脉硬化，会造成血液没有办法到达心脏，导致血液循环异常，引起心肌梗塞。

3、 肾脏疾病，当尿酸盐的结晶沉在肾脏的肾间质，会引起肾间质的炎症，或者沉在泌尿系统，出现尿路结石等肾脏疾病。

做这4件事，轻松降低尿酸

第1件、喝茶

肾脏能通过尿液排出尿酸。如果饮水不足，就会导致尿酸积蓄在体内，所以只要是心、肾功能正常的高尿酸患者，一定要多喝水，促进尿酸排泄。

但是，已经出现肾功能不全者、尤其是合并有水肿的患者，水不能多喝，会加重肾脏负担和水肿。

有条件的患者，还可多喝可辅助降尿酸的花草茶，补充菊甙、类黄酮等物质，抑制嘌呤代谢，促进尿酸排泄，如元芙菊。

经常泡服元芙菊，即可满足菊甙、类黄酮的摄入量。

此外，元芙菊还含有丰富的三萜类化合物，可以降低毛细血管通透性，加速尿酸排出，缓解疼痛。

第2件、运动

建议痛风患者选择散步。

散步是一项比较平静的有氧运动，不易给关节带来损伤，不易感到疲劳，还有促进尿酸排泄的作用；

建议，每周运动4~6次，每次散步时间不低于30分钟，最好能微微出汗，这样才能达到好的效果。

痛风患者要避免剧烈运动，因为剧烈运动会导致体内产生大量的乳酸，阻碍尿酸排出体外，引起痛风发作。

第3件、控制体重

控制体重，是预防痛风较主要的有效方式。

因为肥胖会导致胰岛素抵抗，导致肾脏对尿酸的排泄减少，引发痛风；还会引起游离脂肪酸增多，影响黄嘌呤氧化酶的活性，增加尿酸合成量。

因此，无论是否为痛风患者，都要注重对体重的控制；建议每餐吃到八分饱，每月减重1~2kg，循序渐进进行。

第4件、体检

2~3个月检查一次，当尿酸值一直正常，可适当延长间隔时间。

尿酸值正常范围：

成年人：男性为149～416μmol/L，女性为89～357μmol/L；

60岁以上：男性为250～476μmol/L，女性为190～434μmol/L。

一般情况下，尿酸值高于420μmol/L，就能称为高尿酸。

最后，1个小妙招——抬高患处

方法：平躺在床上，在患肢下加一个枕头即可。

作用：痛风急性发作时，需要卧床静养，此时可以将患肢抬高30°，让静脉的血液回流，减轻痛风发作时的疼痛感。

痛风是关节炎的一种类型，比较常见，各个年龄段都可能发病，年轻人也不能幸免，之前郭德纲之子郭麒麟在某节目上称，痛风发作的时候浑身颤抖。为什么会得痛风呢？回答这个问题，需要知道嘌呤、尿酸与痛风这三者之前的关系。

嘌呤、尿酸与痛风是什么关系？

嘌呤是一种有机化合物，根据其来源可以分为内源性嘌呤和外源性嘌呤，内源性嘌呤是人体自身核酸的氧化分解而产生的，占总嘌呤的80%左右；外源性嘌呤是从食物中摄取的，占20%左右。尿酸是嘌呤代谢的产物，没有什么实际作用，会通过肾脏和肠道排出体外。

正常情况下，人体每天产生的尿酸量和排出去的尿酸量是相等的，保持机体平衡，但是当尿酸生成量增多或排泄减少，就会引起尿酸升高，过多的尿酸会堆积在关节、软组织等部位，痛风因此就发作了。所以，尿酸升高是痛风的主要病因。防治痛风，必须减少核酸的氧化分解，控制食物中嘌呤的摄取量，同时要加强尿酸的排泄。

痛风的"祸根"不止是酒，还有哪几种食物？

痛风“祸根”是哪些食物？主要是嘌呤含量多的食物，因为嘌呤摄入过量会导致高尿酸，而高尿酸又会引起痛风。那么，哪些食物含嘌呤比较多呢？（注：每 100 克食物含嘌呤 25～150毫克属于中等嘌呤食物，每100克食物含嘌呤大于150毫克属于高嘌呤食物）

第一类：动物肉类、动物内脏及肉汤。大多数的动物肉、内脏的嘌呤含量都比较高，猪心、猪脑、牛肚、牛肉、兔肉、羊肉、鸭肠、猪肉、鸡心、猪肚、猪腰子、肌肉、鸡胗等都属中等嘌呤食物，鸭肉、猪肝、牛肝、猪大肠、猪小肠、鸡肝、鸭肝等食物都属于高嘌呤食物。嘌呤易溶于水，所以肉汤中的嘌呤含量更高，经常饮用肉汤往往会摄入过量的嘌呤。所以火锅中的嘌呤含量很高，一顿火锅下来，人体吸收的嘌呤量可能要比正常饮食高出数十倍！

第二类：水产类：很多水产类食物都属于高嘌呤食物，嘌呤含量甚至高于动物肉类，如蚌蛤、带鱼、干贝、鲱鱼、青鱼、凤尾鱼、皮刀鱼、秋刀鱼、沙丁鱼、蛤蜊、蛙鱼等食物，每100克的嘌呤含量超过300毫克。三文鱼、生蚝、牡蛎、鲳鱼、鱿鱼、乌鱼、草虾、海鳗等食物的嘌呤含量也超过150毫克/100克。

第三类：各种饮料：饮料的种类有很多，碳酸饮料、果汁饮料、咖啡饮品等等，有些人不喜欢和白水，而用饮料来补充每天所需要的水分，但是多数饮料都有大量的添加糖，而过多的糖摄入会加速含有嘌呤核苷酸的分解，从而增加了尿酸水平。并且，经常喝饮料还会引发肥胖，影响尿酸的排泄。

怎么降低尿酸？

1、限制嘌呤的摄入：既然尿酸是嘌呤代谢的产物，自然要减少嘌呤的摄入，对于高嘌呤食物和中等嘌呤食物要少吃，如动物内脏、肉食、海鲜、酒、饮料、肉汤等等。提倡清淡饮食，多吃绿色蔬菜和水果。

2、多喝水：多喝水有利于尿液的生成，加速尿酸的排泄，可以说水是最经济实惠的“降酸药”，每天喝足1500-2000毫升的水。王药师提醒大家，最好是喝白水，不要用饮料、咖啡、浓茶等饮品来代替水分的补充。

3、适量运动：科学的运动有助于降低尿酸，但是有几个注意事项，不要长时间运动、不要剧烈运动、运动时要适当补充水分等等，适合做有氧运动，如游泳、慢跑等等。

4、合理用药：降尿酸的药物主要有碱化尿液的药物，如碳酸氢钠（小苏打）和枸橼酸氢钾钠（碱性合剂）；促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、苯溴马隆等；抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇和非布司他等；治疗痛风急性发作的药物，如非甾体抗炎药、糖皮质激素、秋水仙碱等。用药应谨遵医嘱。

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在痛风的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

高尿酸我们比较陌生，但是说到痛风就很熟悉。

痛风的形成主要就是尿酸的含量过高，在体内形成结晶堆积在体内，所致的相关性关节病。

正常人的尿酸每天有序的进行合成和排泄，但是由于我们不良的习惯，如吸烟喝酒，熬夜等，导致尿酸代谢紊乱，形成高尿酸。

提醒身体出现5种表现，就要警惕尿酸升高，预防并发症！

1、关节剧痛，当尿酸积累到一定程度，尿酸盐会沉积在关节、软骨等位置，会时常有关节疼痛难忍的情况。

2、口渴难忍，经常出现无缘由的口渴，可能是尿酸升高，引起肾脏毒素堆积过多导致的。

3、出现痛风石，在耳轮，脚上，手上等关节处，出现明显的痛风石。

4、排尿异常，尿酸是跟随尿液排出体外的，如果出现血尿，泡沫尿，尿痛等，此时要警惕高尿酸。

5、水肿严重，,体内尿酸过高，肾脏的排泄机制就会受到损害，导致水分排不出去，眼睑，腿上就可能出现水肿。

痛风的"祸根"不止是酒，4种食物再馋，也要少往嘴里“塞”！

1、海鲜

沿海地带的人患痛风的比例更高，这和当地人多吃海鲜有关。

海鲜属于高嘌呤食物，即便正常人，也一定不能贪吃。

对于痛风患者而言，海鲜更是患者需要忌口的第一大项，在痛风发作的时候，甚至需要完全忌口，

2、鸡精

除了生活中常见的食材，调味品也是升高尿酸的一个途径。

如酵母粉，鸡精，耗油等，都是高嘌呤食物。

所以，高尿酸患者在炒菜时最好不要放鸡精等调味品，保持食物清淡。

3、毛豆

夏季，水煮毛豆，也十分受欢迎。

然而，尿酸高的人，一定要切记，少吃一点。

毛豆，属于高嘌呤食物，摄入过多，容易导致尿酸飙升，诱发痛风。

4、火锅

一方面，火锅汤底中本来就含有嘌呤。

另一方面，火锅的食材牛肉，羊肉等肉类食品，含嘌呤高的食物。

此外，吃火锅时，还会摄入更多的油脂，不利于代谢，也会导致尿酸升高。

因此，尿酸高的人，一定要注意，尽量少吃火锅，切莫贪嘴。

降尿酸，预防痛风，多饮三水，做好三事！

【多饮三水】

1、车前草泡水

它的主要作用是：有清热利尿、明目祛痰的功效。

车前草是一种中药材，多生在路边、山野，可以采摘来晒干，用沸水冲泡服用。

不仅含有丰富的营养，而且对于痛风和高尿酸患者，有实用的利尿功效。

2、金兰菊叶茶泡水

金兰菊，是从欧洲引入国内的一种“药食两用”食材，后被《药典》录入。

中医认为，金兰菊，有清肝利胆，利尿消肿之效，药用价值高。

现代药理研究表明，金兰菊的有效成分，可抑制尿酸合成过程中酶的作用，减少尿酸的合成，可以显著降低，高甘油三酯血症并高尿酸，对尿酸和高甘油三酯血症，均有降低作用，作用持久稳定。

此外，金兰菊还可改善，由高嘌呤饮食，所引发的高尿酸血症及腹型肥胖，并综合调节脂、糖、尿酸交互紊乱的作用，减少痛风的发作次数。

经常用其泡水代茶饮，可可促进尿酸排泄，减少痛风发作次数与频率。

3、柠檬水

用柠檬片泡水喝，具有利尿、降压，解毒等作用，柠檬可排除体内的多余油脂、嘌呤，让体质转为碱性。

另外，柠檬中还含有黄酮及柠檬苦素，有降三高和预防心脑血管疾病等功效。

但注意了，柠檬中含有柠檬酸，一些胃酸分泌过多或者胃不好的人一定要尽量少喝。

【做好三事】

1、适宜运动

适度的运动对于痛风患者或者是高尿酸的患者来说是十分重要的，

运动一方面可以促进身体的新陈代谢速度，提高免疫力，另一方面运动还可以促进排汗，加快尿酸排出体外。

但是注意在运动的时候不要做剧烈的运动，否则无氧运动产生的乳酸会抑制肾小管排泄尿酸，而使尿酸升高。

2、做好检查

想要预防痛风，就要时刻检测好尿酸值。

一旦成年男性尿酸超过416umol/L，女性超过357umol/L，就要做好预防。

听从医生的安排，如果不及时改善，当出现并发症，想再想治疗就难上加难。

3、减少熬夜

有研究表明，睡眠时间越少，患上你、高尿酸的几率就越大。

长期熬夜的人，体内的代谢异常，内分泌无紊乱，其调节尿酸的功能也会受到损伤，

保证足够的睡眠时间，增强人的抵抗力，提高免疫力，不仅可降尿酸，有利于预防并发症的发生。

“半夜两点，夜沉沉，多数人都睡着了，就我一个人醒着。

我不是做了噩梦，而是被疼醒来的。今天晚上和朋友喝了些酒，又吃了烧烤，回到家倒头就睡，然后，右脚大拇指就开始疼痛。

这不像是一般的痛，更像是一种酷刑，脚像是脱臼了一样，又像是被无数根缝衣针扎了一样；开始是几根针，后来变成几十根针轮番扎。

痛的地方已经肿了，还有些发红。我感觉得好像整个脚都不属于自己，我试图盖一下被子，但是被子碰到痛脚，反而更痛。

我不敢下地，只能眼睁睁任这种剧痛折磨我直到天亮。”

这是一位痛风患者急性痛风发作时的感受，也是急性痛风性关节炎发作时的典型症状：突发的第一跖趾关节剧烈疼痛，疼痛部位红肿、发热，起病常常是在半夜，多数患者因为这样的疼痛而惊醒；疼痛在1~2天达到高峰，这期间不进行治疗都要承受这种刀割样、撕裂状的症状。

痛风是怎么形成的？尿酸居高不下只是一个基础。如何降尿酸？药物治疗也只是其中一个方面。我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，今天就来讲讲关于痛风的发生和如何降低尿酸的问题吧。

痛风的急性发作，尿酸高是基础，但需要诱因诱发

痛风，用通俗的说法，就是因为人体内的尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织中，因为某种诱发因素导致关节出现炎症反应。

原本正常人的关节及其附近是没有尿酸盐存在的，但随着尿酸增高等因素出现，尿酸盐结晶就会越来越多，沉积在关节处。当尿酸盐结晶被身体内的白细胞等免疫细胞发现后，就会启动人体的免疫机制，派出白细胞、巨噬细胞等来试图溶解和吞噬这些结晶，从而出现了关节的红肿热痛。

尿酸值为什么会升高呢？与两方面的原因有关：

• 尿酸生成过多：尿酸生成过多与高嘌呤饮食、饮酒、嘌呤代谢障碍等有关，这样都可以导致尿酸生成过多或者嘌呤的利用率下降。
• 尿酸排泄减少：尿酸排泄减少与疾病、药物、遗传以及肾功能障碍等因素有关，尤其是肾脏排泄尿酸的功能下降，导致尿酸堆积在体内。

因为尿酸生成过多和（或）尿酸排泄减少，那么就会出现高尿酸血症，一般非同日两次血尿酸检测＞420μmol/L就被诊断为高尿酸血症，它是痛风发作重要的生化基础。痛风的急性发作，一般就是由于人体血尿酸的波动过大导致的，主要与血尿酸的急性升高有密切关系。

那么，导致人体内血尿酸的波动过大的原因有哪些呢？一般包括以下这些：

• 损伤：无论伤势轻重与大小，都可能让痛风发作，但是急性发作不包括严重的外伤；损伤可以为一次长途步行、偶然扭伤或者鞋不合脚等，引发关节肿胀，导致关节滑液中的游离水分流失，从而尿酸盐水平突然升高。
• 饮食：高嘌呤饮食，尤其是富含动物嘌呤如动物内脏、海鲜等食物的大量摄入可以导致血尿酸水平升高；富含果糖的视频可以升高血尿酸水平和促进胰岛素抵抗；此外，饮食无度、暴饮暴食、饥饿等也可以诱发痛风发作。
• 饮酒：酗酒对痛风的影响要大于饮食，尤其是啤酒和白酒，可以增加尿酸生成和减少肾脏对尿酸的排泄量；此外，饥饿后饮酒或饮酒是大量食用高嘌呤、高蛋白食物，也可以加速引起血尿酸水平的波动。

• 药物：利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪、β受体阻滞剂如美托洛尔、钙离子拮抗剂如硝苯地平、抗结核药如吡嗪酰胺、降脂药中所含的烟酸、部分康深入如喹诺酮类和青霉素类药物等，都可以让肾血流量减少、尿酸排泄减少。
• 疾病与手术：高尿酸血症患者，在合并严重内科疾病或进行外科手术时，有诱发急性痛风的危险。
• 运动：大量无氧运动和剧烈运动，让机体进行无氧代谢，导致嘌呤代谢增加和产生的乳酸抑制尿酸的排泄，出现短时间尿酸大幅度增加。
• 其他：精神过度紧张、经常过度疲劳、作息不规律、受凉等，也可以导致痛风急性发作。
• 治疗：降尿酸治疗时，血尿酸下降过快，会导致已沉积在关节及周围组织的尿酸盐结晶骤然脱落，从而激发关节的炎症反应。
• 中医观点：中医认为痛风急性发作是因为饮食不节、嗜食膏粱厚味、肥甘醇酒导致湿热内生、下注于足，或兼体虚、正气亏虚、脾肾不足，继而感受风寒湿邪、闭阻气血经络所致。

总而言之，痛风性关节炎的发作是由于尿酸盐易微小结晶形式析出，沉积在关节腔中而导致的无菌性炎症。其常见的受累部位是第一跖趾关节，其余部位包括足背、踝、足跟、膝、腕、手指和肘关节。

痛风的降尿酸治疗，生活调理是基础，但需要长期坚持

预防痛风首先是控制体内尿酸的含量，避免各个关节形成小的尿酸池。对于没有出现急性痛风发作过的无症状高尿酸血症患者，通过改变生活方式可以降低血尿酸，一般降尿酸的目标在420μmol/L以下；对于既往有痛风发作的情况，在改变生活方式的情况下，就需要加用其他方式的药物治疗，如无痛风石需要将血尿酸控制在360μmol/L以下。

但是，无论痛风还是无症状高尿酸血症患者，其基础就是生活调理或者称为非药物治疗，主要包括多喝水、管住嘴、迈开腿和减减肥。

• 多喝水：日常人们的饮水习惯都是口渴时喝水，而且还是大口喝水，其实这样既不利于降尿酸，也不利于保护肾脏。痛风患者喝水应该是一口一口慢慢喝，也不要口渴才喝，在两顿饭之间适量喝，如果能一个小时喝一杯就好；也可以根据尿液颜色来判断是否喝水，尿液颜色偏深就要多补水。多喝水有利于促进尿酸排泄，每日饮白开水2000~3000ml为宜，但是不建议以碳酸饮料、果汁饮料、奶茶等代替水。

• 管住嘴：控制饮食可以降低尿酸60~90μmol/L左右，一般包括控制每日嘌呤饮食在300mg以内，选用低嘌呤食物，适量进食中嘌呤食物，避免食用高嘌呤食物；多吃新鲜蔬菜和含糖量低的水果；避免饮用酒精饮料；保持营养均衡。要注意的是管住嘴不是要禁止吃，而是适量吃，包括肉、鱼可以吃但不能吃多，过度控制饮食不利于蛋白质、维生素等摄入。

• 迈开腿：对于痛风患者而言，除了急性痛风发作时需要卧床休息外，其他时间还是建议适当进行快走、慢跑、散步、跳舞、骑自行车等有氧运动；运动量不宜过大，尤其痛风反复发作的关节处，要注意不让关节过度损伤；运动要循序渐进，一般是逐渐加大运动时间，而且运动后要注意休息和补水。

• 减减肥：肥胖和痛风之间有着紧密联系，控制和保持标准体重可以预防痛风的发生，也可以适当降低尿酸，身体质量指数是衡量人胖瘦程度以及是否健康的标准，一般痛风患者需要将体重控制在低于BMI10%左右；减重不是靠节食，而是依靠饮食调理和适度运动。

痛风不能舍弃药物治疗，降尿酸治疗不能轻易减停药

一旦出现痛风，单纯靠饮食调控很难控制血尿酸水平，因此需要进行药物治疗。常用的抑制尿酸合成的药物有别嘌醇和非布司他，常用的促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆。而秋水仙碱、糖皮质激素、非甾体抗炎药可以治疗急性痛风性关节炎，但是没有降尿酸的作用。

一般来说，选择药物之前可以做24小时尿尿酸检测，来明确尿酸是生成过多还是排泄减少，也可以根据既往尿酸增高和急性痛风发作的诱因来判断。如果尿酸生成过多，就应该选择抑制尿酸生成的药物；如果尿酸排泄减少，就可以选择促进尿酸排泄的药物。

• 抑制尿酸生成的药物：别嘌醇对于慢性肾脏病3~4期患者而言需要减量，慢性肾脏病5期患者禁用，使用别嘌醇前可以做相关的过敏反应基因检查，其不良反应与药物剂量呈正相关，所以在初次使用时，应该注意从小剂量开始；非布司他主要通过肝脏清除，对于肾功能不全和肾移植患者而言有较高的安全性，轻中度肾功能不全患者无需调整剂量，重度肾功能不全患者应该慎用。使用抑制尿酸生成药物时需要定期监测肝肾功能，避免出现异常的不良反应。

• 促进尿酸排泄的药物：代表药物是苯溴马隆，通过抑制肾小管尿酸重吸收而促进尿酸排泄，降低血尿酸水平；对于有肾结石或肾功能不全的患者，使用苯溴马隆容易加重肾脏负担，造成尿酸盐结石；轻中度肾功能异常或肾移植患者可以咨询医生是否可以使用，中重度肾功能异常患者需要减少剂量，严重肾功能异常或尿酸性肾结石患者禁用；使用促进尿酸排泄药物时，需要大量饮水，心肾功能正常者需要维持尿量2000ml以上；一般需要服用碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钾钠等，将pH值调整到6.2~6.9之间。
• 降尿酸治疗的中药：根据临床文献报道，土茯苓、车前草、金钱草、天葵子、黄柏、泽泻、防己、忍冬藤、木瓜、秦皮、青风藤、茯苓、地龙、威灵仙、薏苡仁、滑石等重要药物可以起到促进尿酸排泄或者抑制尿酸生成的作用；但是需要注意的是，中药药物也是因人而异，具体如何配伍使用，请听从医生的建议，不要自行乱用或滥用。

降尿酸治疗对于痛风患者而言是比较关键的，不少痛风患者担心的是，药物是不是一旦使用就无法停下来？或者说如果尿酸控制达标，是不是可以停用降尿酸药物？

刘医生的认为是，药物治疗在尿酸达标后，至少半年以上才能将体内多余的尿酸排出去；同时要将血液内已经形成的尿酸盐晶体排出需要再加半年；而把痛风石溶解需要时间更长。因此，患者在血尿酸恢复正常值后，至少需要坚持原有剂量用药治疗半年以上；而后尿酸如果持续达标，就可以逐步减停药。

痛风能不能治愈，关键还是看患者能不能坚持治疗。刘医生给大家的建议是：持续降尿酸治疗，持续尿酸达标，持续保持信心。