做了支架以后,应注意什么?

做了支架之后,您需要注意以下几点:

1. 遵守医生的建议 - 完全按照医生的建议去做,包括药物治疗、饮食、运动等。注意按时服药,避免忘记服药导致的问题。

2. 保持口腔卫生 - 开口漱口使用草药漱口水可以预防感染,每天至少刷牙两次,并在饭后使用牙线清洁牙缝。

3. 注意饮食 - 避免过于油腻和高热量的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,与医生协商合适的膳食安排。

4. 避免剧烈运动 - 建议避免剧烈运动,避免提重物或者做过量的运动,以免影响手术恢复。

5. 定期复诊 - 您需要定期复诊,以便医生随时关注您的情况。在复诊时,有问题都可以主动询问医生。




冠心病患者做完支架手术后就能一劳永逸吗?

当然不是!!

为了避免冠心病的复发,不仅药物治疗一定要跟上,还应关注诱发冠心病的危险因素,

积极建立科学的生活方式和行为习惯。

为什么做完支架手术仍有复发危险?

支架手术虽能替代部分心脏搭桥手术,减少创伤和痛苦,并能尽快起到缓解症状、改善局部心肌缺血的作用,但术后只能改善放置部位的病变血管狭窄问题,既没有把血管斑块“割”出来,也不能改变整个心脏冠状动脉粥样硬化、狭窄的趋势。

引起冠心病复发的危险因素有哪些?

1,高血压:

冠心病的发病率和死亡率随着血压水平升高而增加。患有高血压病的冠心病患者在支架术后,仍应规律服用药物,控制血压小于140/90 mmHg。

2,高脂血症:

血液中脂肪含量过多会导致动脉硬化,引发心脏病。对于冠心病患者,不论何种类型,推荐长期服用他汀类药物,使LDL-C <1.8mmol/L,且达标后不应停药或盲目减少剂量。

3, 吸烟:

有研究表明冠心病猝死的发生率,男性吸烟者较不吸烟者高10倍,女性高4.5倍。因此应当彻底戒烟,并避免被动吸烟。

4,高血糖:

糖尿病患者,男性发生冠心病的危险较血糖正常者多50%,女性则增加2倍;应控制糖化血红蛋白≤7%。


支架术后应怎样运动?

经桡动脉穿刺患者术后即可床边坐位及床旁轻微活动;第二天,经桡动脉穿刺患者可床旁站立,走动5~10 min,2~3 次/d;第三天,经桡动脉穿刺患者可床旁站立,大厅走动5~10 min,3~4次/d,上1~2 层楼梯或固定踏车训练;而对于经股动脉入路患者1 周内不宜进行下肢运动,代之以上肢运动。

支架术后有哪些饮食注意?

1、膳食宜清淡,避免高钠食物,如榨菜、咸鱼、腌制食品。2、控制热能的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉、标准面粉、玉米、燕麦等植物纤维较多的食物。

3、控制脂肪的摄入,限制食用动物内脏、肥肉、鸡蛋黄等。多吃鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇。

4、适量摄入蛋白,每日蛋白质的摄入量为每公斤体重1克,其中植物蛋白应占50%,如豆干、豆腐等。

5、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品;富含钾的食物有土豆、芋头、海带等;富含钙的食物有牛奶、酸牛奶、虾皮、绿色蔬菜、小米、豆类及豆制品。

6、忌食用兴奋神经系统的食物如酒、浓茶咖啡。

本文由PSM药盾公益热心志愿者 广东省药学会 广州医科大学附属第二医院 段炼提供答案。




冠心病患者做完支架手术后,需注意以下几个方面:

1、坚持足疗程双联抗血小板治疗,原因是一方面支架植入仅是从物理上将狭窄血管撑开,保证血流供应,改善心肌缺血,缓解心绞痛症状。但患者的冠心病仍然存在,因此仍需要接受正规的冠心病药物治疗。另一方面由于目前常用的支架多为药物涂层支架,为了防止血小板在支架表面聚集形成血栓导致支架内再狭窄,术后需要坚持服用两种抗血小板药物6-12个月。

2、坚持调脂治疗,对于冠心病患者,不论是否植入支架均应坚持服用他汀类调脂药物,降低总胆固醇和低密度脂蛋白,因此支架植入后仍需坚持终身服用调脂药。即便是总胆固醇和低密度脂蛋白降至正常范围,仍不可随便自行停药,建议门诊就诊咨询专科医务人员,综合评价后决定药物剂量。

3、积极控制高危因素,支架植入后,仅是解决了支架植入这条血管的狭窄问题,对于其他狭窄程度低的血管,仍有继续进展和引发心绞痛的风险,因此需要积极控制高危因素,如积极控制血压,降糖、戒烟限酒、低盐低脂饮食等。

4、改善生活方式即康复治疗,注意休息、作息规律,维持积极乐观的心态。根据自身情况适当运动,如散步、太极拳等,合理膳食,荤素搭配,保证营养供应,多摄入粗纤维食物,保证排便通畅。

5、定期复诊,一般支架植入出院后一月需门诊随访,如有任何身体不适需要及时就诊。

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植入心脏支架之后,需要注意三个方面的问题。

第一方面,也是最主要的一个方面:药物治疗,这也是心脏支架术后的主要耗资项目。

基本上所有的植入支架的冠心病患者,术后都需要长期服用药物。需要终身服用的药物包括对抗血小板聚集的药物阿司匹林,降脂作用的他汀类药物。部分患者可能也需要服用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻断剂,以改善疾病的预后。上述药物一天的消费约在15元以内。

需要注意的是,安装心脏支架后,多数人需要服用第二种对抗血小板聚集的药物,常用的有氯吡格雷和替格瑞洛,服用时间一般为一年,部分人可能会缩短或延长时程。这种药物的耗费较贵,一般一天的剂量在20元左右。

第二个方面的问题是药物和病情的监管。部分冠心病的患者在服药和支架后,可能会出现相应不良的症状和表现,如心绞痛等,需要持续的门诊评估,及时更改治疗方案。另外,部分药物在服用时可能会出现相应的不良反应,应该动态监测,最主要的解决方式就是在门诊定期随诊。

第三,改善生活方式。任何一个冠心病患者都需要改良生活方式,包括饮食、运动,心理健康等方面。

对于老百姓来说,最重要的管理方式就是门诊随诊,一般在术后一个月、三个月、六个月、九个月和12个月。




随着我国改革开放的深入,经济实力的发展,全民生活方式的改变,我们身的冠心病患者。这些冠心病患者有的是心绞痛阶段,有的是心肌梗死阶段植入了支架。支架带来的好处是让大家缓解了症状,延长了寿命。但是,也同时给很多人带来了烦恼,临床上很多患者认为支架是有寿命的,那么如何延长支架的寿命就成了很多人最关心的事情。

支架植入过程如图

张大夫认为想要延长支架使用寿命,无外乎在以下几个方面发力。做的好,肯定能够得到很好的结果。

1、术中手术操作技术

选择经验丰富的心血管专科医院或者大型三甲医院心内科进行支架治疗,可能相对来说更靠谱。不容否认,手术完成量大的医院及科室相对来说手术水平会更高一些,而支架后期寿命和术中操作技术有很密切的联系。所以,张大夫建议大家,如果需要手术,尽自己所能找到一家值得信赖的医院进行手术。当然,对于急性心肌梗死患者不要挑三拣四,就近治疗才是王道。


2、术后坚持服药

对于植入支架的心脏病患者来说,术后坚持服用的药物很多,比如说阿司匹林、氯吡格雷、他汀等等,再加上一些其他药物,可以说吃的药比吃的饭不少。但是,即使是这样,对于植入支架的这些患者来说也要坚持服药,任何的药物调整都需要在专业医生指导下进行。


3、定期复查

定期复查说来容易,做起来并不是那么简单。很多患者在刚刚出院的初期,能够做到定期复查。但是随着时间的推移,很多人对于复查就不太上心了。长时间的没有复查,很多情况处于失控状态,慢慢的血压、血糖、血脂也出现问题,最后直到再次发生心肌梗死才再次入院。这种病例举不胜举,希望大家做好术后的定期复查。


4、一定要戒烟!不要复吸!

很多人做支架住院的时候痛下决心,表示坚决戒烟。但是,出院之后,随着日子一天天过去,慢慢的就放松了警惕,很多人后来出现了复吸现象。伴随吸烟复吸的是,支架很快就出现了堵塞。所以,张大夫建议大家一定要严格戒烟。


5、改变饮食习惯

良好的饮食习惯,对于后期支架寿命的延长很有帮助。其实,植入支架的这些人里面大部分属于没有良好饮食习惯的人,基本上都是高盐、高糖、高脂的饮食习惯,但是支架植入后一定要控制这些不良的饮食习惯。不为别的,就为支架能够多用几年。


6、找到适合自己的运动方案

运动无论是对于正常人还是植入支架的人群来说都很重要。支架植入术后的患者一定要注意运动锻炼,这样才能改善血糖、血脂,才能保证支架不出问题。当然,对于心梗之后心功能不全的患者来说运动并不是必须的,要视具体情况而定。


7、调节情绪

往往罹患冠心病的患者多是那些A型性格的人群,他们多是性子急,因为长期的焦虑、着急才罹患冠心病。所以这些人一旦植入支架以后千万要调节情绪,减少着急生气和情绪激动。

以上几个方面就是植入支架患者延长支架寿命的重要因素,支架植入术后的患者一定要做好以上几个方面,争取支架不出问题,享受幸福人生。

更多健康信息,请关注张之瀛大夫头条号。

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页面更新:2024-04-24

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