为什么喝粥会低血糖？

喝粥后低血糖的发生与早期2型糖尿病患者的胰岛素快速分泌相出现障碍有关。喝粥后血糖升高，正常情况下，就应该诱导胰岛素的快速分泌，发挥快速降低血糖的作用。而在早期糖尿病患者中，由于胰岛功能障碍，血糖升高后胰腺β 细胞胰岛素释放延迟，不能及时将餐后血糖降下来。一旦血糖升高达到一定水平，胰岛细胞又过度反应，分泌过量的胰岛素，致使血糖降至正常水平后继续下降，继之发生迟发性低血糖。

处理方法：少食多餐、每餐吃的复杂一些避免饮食过于精细。

胰岛素治疗的糖尿病患者，如果胰岛素和粥的升糖高峰吻合不好，也会造成餐后低血糖：如用短效胰岛素，作用高峰在2-3小时，而粥的升糖高峰在30-60分钟，如果吻合不好，很容易血糖先高后低，造成血糖波动比较大。

处理方法：了解胰岛素作用高峰，熟悉食物升糖速度及影响时间。

你好！我是爱琴营养师，很高兴来回答您的问题！

正常情况下，喝粥，主要是指单纯的米粥，比如大米粥、小米粥等，摄入之后容易引起血糖不稳，大部分的状态下食入后血糖会迅速升高，这是因为单纯米粥的血糖生成指数较高，进入人体消化快，吸收完全，葡萄糖迅速进入血液。如果你，主食只吃的单纯米粥，除了血糖升高的快之外，同时也会出现低血糖的现象。这是因为糖尿病人本身饿的比较快，如果主食只吃了纯米粥的话，消化速度又快，而下一顿的饭食又不能很及时的摄入，就会出现血糖过低的状态。

如果你的米粥由白米、糙米、燕麦、荞麦、红豆、扁豆等粗细搭配的粥，那么这种情况就不会出现，或者是主食为全谷类，外加一点米粥，还有蔬菜肉类等，这样的情况下就不易发生低血糖的状况了。

另外，发生低血糖的原因除了要看食物的选择以及进餐时间是否配合之外，还要看是否活动量太大或是降糖药物剂量服用过大等等。

总之，对于糖尿病人来说，喝单纯的米粥是不建议的，如果喜欢喝粥，就在米粥里添加各种全谷类、豆类食物，不要煮得太粘稠软烂，这样对血糖的控制有利。

最后提醒:糖尿病患者的饮食分配一定要合理，在体力活动量稳定的情况下，饮食要做到定时、定量。如果是注射胰岛素的患者，要求再三餐之间加餐，加餐量应该从正餐的量中扣除，也就是说做到加餐不加量。不用胰岛素的换着也可以酌情用少食多餐，分散进食的方法，以降低单次餐后血糖。

希望我的回答对您有帮助！

这个问题并不严谨，把多种情况混在一起，原因复杂。下面逐一做出分析。

1 喝的是什么粥？白米粥容易引起这种情况，而含有一半淀粉豆类的杂粮粥不易引起餐后血糖过高和过低的问题。下面的专家已经做出了回答，我不再赘述（十年前我们实验室就做过白米粥和红豆粥效果差异的研究了。）

2 喝粥的同时配了什么食物？如果配合了较多的蔬菜、鸡蛋、肉类等，则可以延缓胃排空，降低血糖波动。只喝白粥加点咸菜，是非常容易血糖波动的，过高或过低的情况都有可能发生。

3 喝粥的量是多少？因为粥的水分大、体积大，喝粥很容易“干货”不足。一碗米饭能煮成3-4碗粥，但一口气喝三四碗粥的人恐怕不多。所以喝粥是减少食量的一种方式。对于体弱易发生低血糖者来说，喝少了，就容易出现餐前低血糖。对于糖尿病人来说，胰岛素的量固定，碳水化合物摄入量减少时，也特别容易出现低血糖。

4 喝粥的人是什么生理状况？上面说到了某些人容易发生低血糖。血糖控制能力因人而异，吃同一种东西的血糖反应差异非常大。

那些肌肉强健、活力十足的人，通常血糖控制能力强，不容易发生高血糖，也不容易发生低血糖。

但是，那些肌肉薄弱、消化不良、身体怕冷、体能低下的体弱者，特别是经常节食减肥的女生，比较容易发生低血糖。

另一方面，腰腹围度大、体脂率高、运动少的中年人，属于糖尿病的高危人群，血糖控制能力往往是受损的。特别是中年男性，有些人空腹血糖是正常的，但餐后血糖不正常，属于漏网的糖尿病人，或者处于糖尿病前期。由于我国体检时只检查空腹血糖，空腹血糖不超过6.0就不会要求查餐后血糖或糖耐量，故而有大批糖尿病人被忽视。这些人非常容易出现餐后高血糖、餐前低血糖的情况。

最后的忠告是：不要经常用白米粥来做早餐和晚餐的主食！换成等量的燕麦粥、红豆粥等就会好得多。喝粥的同时，要配合蔬菜和肉蛋豆制品等富含蛋白质的食物。如果经常发生餐前低血糖，建议两餐之间加餐，而且还要坚持健身增肌，提高血糖控制能力。

错了，喝粥导致的不是血糖降低，而是相反，促进血糖升高。原理是什么呢?

研究发现，等量大米煮成的米饭或粥对糖尿病病友进食后血糖有不同的影响。糖尿病病友进食米饭后，餐后血糖较平稳；而进食粥后，餐后血糖则明显升高，与进食等热量的葡萄糖升高血糖作用相似。

出现摄入同种同量食物，血糖升高的程度却不一样的原因，是因为餐后血糖的高低不仅与摄入的热量有关，还与食物的血糖生成指数密切相关。

专家指出，食物的血糖生成指数是指某种食物进入人体后引起血液中葡萄糖变化的真实反映。一般来说，食物的血糖生成指数越高，进食后血糖升高得越快，对血糖控制越不利。但要注意，这主要是针对碳水化合物含量比较高的食物而言。有些食物，如含油脂类丰富的花生、瓜子等，虽然食入后血糖生成指数低，但热量过高，同样也不利于血糖的控制。

影响血糖生成指数大小的因素有很多，如食物的种类、生熟程度、加工方法等。

食物种类不同，血糖生成指数也各异。如豆类食品一般比谷、薯类食品的血糖生成指数低；谷类食品中，大麦、荞麦、黑米等较小麦的血糖生成指数低。这也是提倡糖尿病病友多吃粗杂粮的原因之一。

1.膳食纤维含量多的食物的生糖指数较低。

如全麦面包，黑面包血糖生成指数较白面包低，所以要提倡糖尿病病友多吃粗制粮。

2.食物的物理特征，如食物中的颗粒物所占比例及食物的冷热等都对血糖生成指数有影响。

淀粉颗粒越大，血糖生成指数越低；食物中颗粒物质所占比例越高，血糖生成指数越低。

吃米饭比喝粥更有利于血糖的控制，大米的淀粉颗粒平均直径为5毫米，呈六角多面体。植物种子或根茎中的淀粉不溶环境污染不，加热后才能促进它在水中溶解。加热和水的存在使淀粉颗粒膨胀，从而使包裹它们的“包膜”分裂，淀粉胶化，颗粒变小。加热时间越长，这种作用越彻底，进食后与消化液接触越广泛，越易被吸收。即使是同等重量的大米，因将其加工成粥比加工成米饭的时间长，所以粥更易于吸收，血糖生成指数也高。因此喝粥后血糖升高更明显。

3.米饭和粥的含水量不同，分别为固体和半流体，它们在胃中停留的时间和在小肠消化和吸收的速度也不一样。

进食粥后，胃的排空时间比较短，在小肠吸收得更彻底，这也可能是喝粥比吃米饭对血糖影响大的原因。

糖尿病病友早餐后，午餐前的血糖是一天中较难控制的时段，这除了与清晨对抗胰岛素的各种激素分泌较多，肝脏产生大量的葡萄糖有关外，可能还与病友早餐的质、量、烹调方法和午餐、晚餐有较大区别有关。因此，建议糖尿病病友当面对米饭和粥时，请选择米饭。

这主要看什么样的粥。而原因，在于米粒中的淀粉难溶于水。

能从粥里摄入的糖，源于粥里所含的淀粉。

但米粒中的淀粉，其实是难溶于水的，只有通过加热才能促进它在水中溶解，进而被人体吸收。加热时间越长，也就是俗称的煮得越烂，粥就更易被消化吸收。

而煮得不那么烂的话，淀粉就难以在短时间内被人体吸收利用。比如有些人就比较喜欢“清粥”，米粒不烂而且比较少，水分又过多。

这样的半流质食物，米粒不烂，淀粉不能被及时吸收转化，水分过多冲淡了胃酸，又很容易遭排空。如果这之前肝糖的储备也不足，人体就进入一个短暂的缺糖状态，再加上人进食时分泌胰岛素，而胰岛素是有降糖作用的，种种情况叠加，就有出现低血糖的可能。

这种情况，见于糖尿病患者比较多，因为注射胰岛素的效果比人体自然分泌来得要猛，并且某些特殊的肝病患者也可能发生，而正常人一般不会出现因进食粥而低血糖的情况。