高血压调理之

饮食建议

1.减少钠盐摄入，控制在6克以内，尽量在5克以内；

2.注意补充钾和钙；

3.多吃蔬菜和水果；

4.限制饮酒；

5.减少膳食脂肪，高蛋白摄入；

6.饮食可概括为一、二、三、四、五：

一是指每日1袋奶；

二是指每日250克左右碳水化合物，相当于主食300-500克；

三指每日3份高蛋白食品（每公斤体重蛋白质1-1.2克）；

四是指有粗有细、不甜不咸、三四五顿；五是指每日进食500克蔬菜、200克水果；

7.多补充膳食纤维，每天不少于25克，食用油宜选用植物油。

高血压人群越来越多，高血压患病率在我国仍呈上升趋势，最新研究提示，27.9%的成人患有高血压。

高血压：血压达到140和（或）90 mmHg及以上。

高血压发病的重要危险因素：遗传因素，年龄以及多种不良生活方式（高钠低钾饮食、吸烟、过量饮酒、不运动，长期精神紧张）。

除了遗传因素，年龄因素无法改变意外，不良的生活方式是可以改变的，而且应该连续贯穿高血压治疗全过程。

• 建议高血压患者和有进展为高血压风险的正常血压者,饮食以富含钾的水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。
• 控制体重：包括控制能量摄入、增加体力活动和行为干预。在膳食平衡基础上减少每日总热量摄入，控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料和酒类等)的摄入，适当控制碳水化合物的摄入。
• 不吸烟：吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也显著增加心血管疾病风险。戒烟虽不能降低血压，但戒烟可降低心血管疾病风险。
• 不饮酒或限制饮酒：过量饮酒显著增加高血压的发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒可使血压降低。建议高血压患者不饮酒。如饮酒，则应少量并选择低度酒，避免饮用高度烈性酒。每日酒精摄入量男性不超过25g，女性不超过15g。
• 提倡进行规律的中等强度的有氧运动、减少久坐时间。除日常生活的活动外，每周4～7天，每天累计30～60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。运动强度须因人而异。
• 减轻精神压力，保持心理平衡。合理作息，减少熬夜。

高血压患者还需要评估： 是否已经存在心血管危险因素（年龄，吸烟或被动吸烟，血糖异常偏高，家族史，肥胖等几个方面）、是否已经出现脏器的损害（心脏、肾脏、血管）、是否已经出现脏器的病变（中风、冠心病、肾功能异常、视网膜病变、糖尿病等）。

经过评估后，轻度高血压，危险程度比较低者，可观察1-3个月，如血压仍不达标，则应开始药物治疗；如果血压已经很高，中度及以上就需要及时用药了。目前高血压药物主要分为五大类，每类又有很多品种。如何选择高血压药物，还需要根据具体情况来选择，比如是否合并其他疾病，是否存在某些药物的禁忌症等等，开始服药后可能出现效果不佳，或一些不良反应，那就需要换药或增加联合用药。

一，如何治疗高血压

第一、钙离子拮抗剂，此类药物基本适用于所有人群，基本上没有副作用，不良反应也很少；

剪辑掉“第二、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI类药物），此类药物对心脏、肾脏、脑血管均有保护作用，常适用于冠心病、糖尿病；”

第二、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI类药物），此类药物对心脏、脑血管、肾脏等均有保护作用，常适用于合并有冠心病、心功能不全、糖尿病的患者；

第三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，这类药物对心、脑、肾也有很强大的保护作用；

第四、利尿剂，这类药物仍处于高血压治疗的一线药物，因为这类药物对老年高血压，特别是合并心功能不全，双下肢浮肿的患者非常有益；

第五、β受体阻滞剂，它可通过减慢心率，减少心肌的耗氧量，达到防治心绞痛的目的，所以这类药物不单是治疗高血压的药物，同时也是合并冠心病、心绞痛的一线治疗药物。

二、长期服用高血压药物有哪些副作用

1、钙离子拮抗剂，如偶尔可见牙龈增生、踝部水肿、头晕等；

2、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可能会导致患者出现干咳、血管神经性水肿等；

3、利尿剂，利尿剂对合并有心功能不全的高血压患者效果较好，其缺点是易引起尿酸增高，所以痛风患者最好不要用利尿剂，此外如果大剂量服用利尿剂也会影响血糖血脂代谢；

4、β受体阻滞剂，剪辑掉“我们前面提到过，”β受体阻滞剂对于冠心病患者预防心脏猝死有强大的作用，但有心动过缓、哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎的患者，应尽量不选用β受体阻滞剂，因为它会加重支气管哮喘的症状。

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高血压是我们生活中十分常见的疾病，保守估计我国高血压患病人群高达3亿，我们要重视高血压的诊疗，长期稳定的控制血压、减少并发症的发生是我们的目标。高血压的治疗需要具体情况具体分析，根据高血压类型、血压水平、合并症等情况进行综合治疗，包括生活方式的干预、药物治疗等。

一、明确高血压的病因

高血压包括原发性和继发性两大类，继发性高血压病因明确，常见的如急慢性肾炎、原发性醛固酮增多症、甲亢、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等，积极治疗基础病是关键。原发性高血压病因不明，考虑是环境与遗传共同决定，一般需要长期的药物治疗和生活方式的干预。二、根据血压水平进行治疗

原发性高血压患者的治疗需要综合性分析，绝大多数原发性高血压需要使用降压药物，但也有少部分患者可通过生活方式的干预而使血压恢复正常，可不予以药物治疗。我们建议新诊断的原发性高血压，如血压水平不超过160/100mmHg，且未合并冠心病、卒中、高血脂、糖尿病等基础疾病时，可先仅进行生活方式的干预，最多三个月，如血压仍未达标，则需开始药物治疗。（一）生活方式的干预

生活方式的干预需贯穿高血压治疗的始终，主要包括：①低盐饮食：每日钠盐摄入量不超过6g，最好不超过3g为宜；②适当运动，每周5次以上，每次半小时以上，以轻中度有氧运动为宜，要循序渐进；③规律作息：要按时休息，避免熬夜等；④保持良好的心态：日常要注意情绪的调节，避免焦虑、抑郁、暴怒等；⑤控制体重：日常要注意体重的维持，肥胖者（包括腹型肥胖）要注意减肥。（二）药物治疗

绝大部分原发性高血压患者需要长期使用降压药物，降压药物应在医生指导下进行，常用的降压药物有钙通道阻滞剂（CCB）、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。降压药物的选择要个体化，优选长效制剂。不同血压水平用药也不尽相同，随血压水平的增高，可从一种、两种到三种联合等逐渐增加。

感谢阅读，希望大家正确认识高血压，积极正规诊疗是前提，日常生活中还要注意监测血压，切勿偏听偏信，以免贻误病情。本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，转载请注明出处。