什么是肝癌？肝癌的种类有哪些？

肝脏是是人体重要的代谢器官，位于腹腔右上侧，发生于肝脏的恶性肿瘤即为肝癌，医学上称之为原发性肝癌。

我国是肝癌大国，2020年全球共新发肝癌91万例，其中中国就有41万例，占总量的45%还要多。

同时，因其发病隐匿、复发转移率高、放化疗耐受以及缺少有效的治疗靶点等特点，肝癌还是我国死亡人数第二高的癌症，严重威胁着人们的生命和健康。

肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

肝癌从第一个癌细胞在肝脏内形成发展到患者有自觉症状，大约需要2年的时间。在此期间，患者可无任何症状或体征，仅有少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛、乏力、食欲不振等症状，还有一些患者可出现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒。但在一般情况下，这些症状很难被人们所重视，因此临床上很多肝癌患者往往在发现时其病情就已经进入了中、晚期。

大多肝癌是什么类型的?

1.原发性肝癌

(1)症状

早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

(2)体征

早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

(3)并发症

常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌

(1)原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。

(2)继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。

(3)既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。肝癌初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。

为何不痒也不痛，检查就是肝癌？

检查出肝癌以前，为什么不痛不痒？因为肝脏是唯一没有痛觉神经分布的内脏，也就是通常说的肝脏是个“哑巴”器官。

肝脏实质没有感觉神经，所以肝脏如果有病变，也不会引起疼痛。但肝脏的被膜却富有感觉神经纤维。在肝炎时由于肝细胞的变性、肿大，肝脏的整个体积增大，使肝被膜过度扩张，紧张度增加，牵拉、刺激肝被膜的神经就会出现肝区疼痛。

肝脏不会痛，肝病病情易延误！

中医治疗肿瘤专家陈德货主任医师指出，由于肝脏是人体内唯一没有痛感神经的器官，对病毒、酒精和药物的慢性破坏前期很难察觉，所以人们很难发现早期肝病。通常情况下，肝病的加剧都是潜移默化地进行，等到感觉疼痛时，往往病情已经比较严重。

比如肝炎，有一定潜伏期，早期没有什么症状，病情严重的时候就会出现乏力、体力不支，下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等症状。因为早期没有症状，很多患者延误了治疗时机，有的恶化为肝硬化和肝癌才发现。

肝癌不疼不痒， 医生: 出现4个症状， 是前兆表现!

肝脏是我们人体的重要组成器官之一，肝脏也被称为“最沉默”的器官，从肝病到肝癌并不是一蹴而就的，而是一个渐变的过程，但是很多肝病早期症状不明显，不容易被发现，很多肝病一经发现就已是晚期，那么肝癌早期都有 哪些征兆呢？下面跟随小编一起来了解一下吧。

症状一、不明原因的无力发热

由于这一症状跟感冒很相似，所以经常被忽视。一旦肝脏出现肿瘤，患者就会有体重下降、全身性无力等表现，这多是肿瘤吸收了身体的营养物质，造成的身体虚弱，乏力。同时，肝癌通常还会伴随持续性发热，在午后发热症状明显，发热与肿瘤坏死代谢物吸收有直接关联。

症状二、肝区疼痛

最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛，由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛；突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。

症状三、无原因出血

身体上开始出现大面积的淤青和出血，有的肝炎患者从刚开始轻微的刷牙出血，还会慢慢演变成咳血、呕血，要是胃肠粘膜出血了，还有出现黑便的症状。

症状四、皮下淤斑、腹泻

当肝脏凝血功能出现障碍时，就会导致牙龈出血、皮下瘀斑等消化道现象，是肝功能严重受损的表现。同时，肝癌早期还会出现反复腹泻，这叫做“肝源性腹泻”，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适、恶心的症状常常单独出现。

牢记肝癌七大症状，早就医早治疗是关键

只有了解肝癌的症状，才能及时发现病情。因此，今天小编就为大家介绍下吧！

肝癌的症状有哪些？

1、消化道症状

食欲明显减退，腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐。

2、黄疸、腹水、皮肤瘙痒

约有1/3的病例在发病过程中有黄疸（皮肤、黏膜和巩膜发黄）。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管，肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管。腹水常常因为病人原来就患有肝硬化，癌组织侵入静脉而形成癌栓，癌结节压迫门静脉所致。腹水往往积聚甚速，可呈草黄色或血色。皮肤瘙痒是肝病、肝癌病人的常见症状。

3、肝痛

肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重。可放射至后背或右肩。晚期肝癌可突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激症，这可能是由于癌肿结节坏死或出血至腹腔所致。此时病人常常以急腹症的表现到急诊室就诊。

4、出血现象

常常表现为鼻出血、皮下出血，多因肝组织破坏，肝功能衰竭所致。门静脉高压可引起食管、胃底静脉曲张破裂出血。癌组织侵入肝门的胆管时，可引起胆道出血。

5、肝肿大、脾大

百分之九十的肝癌有肝肿大。肿大的肝脏常常坚硬，表明不规则，边缘可有大小不等的结节。巨型肝癌有时可使肝脏变形，以致触诊时不易辨别。脾肿大多发生在肝癌合并肝硬化的病人。脾转移癌极少见。

6、不规则发热

肿瘤患者由于抵抗力低下很容易合并感染，部分肝癌患者会出现不明原因的发热，一般在37.5℃～38℃左右，也有可能达到39℃以 上，呈不规则热型，多不伴寒战，午后发热较常见，有时也可见弛张热。发热是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进血液循环所致。

7、全身衰竭症状

严重乏力、消瘦、进行性贫血及出现水肿。

肝癌的病因有哪些？如何从源头上预防？

肝癌高危因素，主要包括以下几个方面：

1、乙肝病史。在我国，乙肝病毒非常常见，大约有90%的肝癌患者感染过乙肝病毒。在西方国家，感染丙肝病毒的肝癌患者更常见。所以，感染过肝炎病毒的人，都需要警惕。

2、 肝硬化肝癌三部曲：乙肝-肝硬化-肝癌。因此，已经查出肝硬化的患者需要特别留意和定期复查。

3、家族中有肝癌患者。虽然肝癌并不是“遗传性疾病”（遗传性疾病指的是基因突变或染色体畸变引起的疾病，简单地说就是父母遗传给孩子，大多是先天的），但肝癌具有“遗传性现象”，而这种现象被称为“家族聚集性”，最常见的例子就是：患有乙肝的妈妈，生孩子时把乙肝病毒也“传递”给了孩子，导致孩子患肝癌的风险大大增加。不过也别太担心，就算母亲是乙肝病毒携带者，只要给孩子进行科学的母婴阻断，及时打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，必要时孕中晚期口服抗病毒药物，就可以很好地预防乙肝。

4、不惑年龄（ 40 岁）后。肝癌的高发年龄在 40 岁以后，分别是 40 岁以上男性和 50 岁以上的女性，其中男性的发病率高于女性。

5、嗜酒如命。很多人都知道，长期喝酒的人容易得“酒精肝”，在西方国家更是常见，在此基础上完全有机会发展成肝硬化，进而发展成肝癌。

6、长期吃霉变食品。花生等食物霉变后，会产生黄曲霉毒素，这是种强致癌物，传统小作坊里制作的土榨花生油，也隐藏着致癌风险。长期摄入霉变食品，可能会诱发肝癌。对于霉变的食物建议扔掉，不要去除了霉变部分继续吃，一定要吃新鲜卫生的食品。食用油也建议选择正规厂家生产的。

7、长期服用某些特定传统药物。长期服用某些特定传统药物的人，特别是含有马兜铃酸的传统药物，会诱发肝癌。我国研究者曾经发现，有47%肝癌患者里面的癌细胞基因突变包含马兜铃酸导致的特殊基因突变。服用这类药物的患者应该马上停药，去正规医院治疗。（目前我国权威机构公告的含有马兜铃酸的传统药物有: 马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、白金果榄、金耳环、乌金草等。）

以上就是肝癌的高危因素，如果我们在日常生活中及时进行干预，可明显减少肝癌的发病率。除此之外，肝癌也是可以“预防”的！

1、接种乙肝疫苗。乙肝病毒是原发性肝癌发生的主要原因。慢性乙肝病毒感染虽然不能根治，但可以预防，乙肝疫苗就是预防乙肝病毒感染的最佳手段。

2、戒酒。一句话：不吸烟、少喝酒（最好是不喝），均衡饮食，坚持锻炼，哪种癌症的预防都少不了这三条。

3.不吃发霉变质的食物。储存不当的花生、玉米、大米等，会被霉菌污染，产生致癌物--黄曲霉毒素，这个“坏东西”与肝癌很亲密，千万要当心。

4、定期体检，进行合理的癌症筛查。早期肝癌症状非常不明显，往往肝癌一发现就是：晚期！讲到这里有人可能会问：这是为什么呢？

原来，健康的肝脏大约只需要四分之一就可以让人体正常工作。肝癌早期，肝脏功能往往是够用的，所以人体很可能不会有明显异常。如果不是常规体检，大多数直到晚期肝癌时才能被发现。尽管肝癌早期症状并不明显，但肝癌的早发现、早处理才是最好的办法，所以常规体才是最佳选择。

特别是前面讲到的7类高危人群，更要做好体检，早发现、早处理。具体来说应该这样做：如果是前三类人（有乙肝、有肝硬化、家中有肝癌患者），建议每 6 个月做一次腹部 B 超检查 + 血清甲胎蛋白（AFP）检查；如果是后两类人（超过 40岁、爱喝酒）：建议每年健康体检一次，发现异常再考虑做上面的检查。

我们的健康与平时的生活习惯息息相关，希望通过这次关于肝癌的预防科普，帮助您养成良好的生活习惯，建立规律定期查体的健康理念。大众健康，你我同在！

中医治疗肝癌的优势有哪些？

肝癌中医中药治疗，疗效确定，使用方便已成为治疗肝癌的有效方法之一。中医中药治疗可应用于肝癌的各个时期，在肝癌治疗的整个过程中发挥着显著的作用。肝癌中医中药治疗针对肝癌的病因，从根本上杀灭癌细胞，抑制癌细胞。肝癌中医中药治疗不仅可单独使用，还可与其它治疗方式配合使用，可提高疗效，减轻患者的创伤和副作用。

肝癌中医中药治疗，采用辨证治疗，在治疗肝癌上以人为本，改善患者生活质量和延长生存期并存。由于肝癌中医中药治疗兼顾了整体与局部的和谐统一，因此肝癌中医中药治疗和西医各种治疗的方式二者协同配合，吸取现代科学的医学理论中的精华部分，丰富和完善传统的中医理论，采用现代医学各种先进诊治方法，丰富和完善辨证论治体系，通常可以取得更好的治疗效果。

肝癌中医中药治疗对于晚期失去治疗机会的患者来说无疑是个福音。晚期肝癌患者具有体质差，免疫力低下，无法承受激进的治疗方法等特点，而且大部分患者失去治疗的机会。针对这一特点，中医中药治疗可以提高免疫力，增强体质，并同时杀灭癌细胞，控制肿瘤扩散转移，有扶正祛邪的优势；而且患者在治疗期间痛苦小，用药安全，增加治疗机会。因此晚期肝癌患者可以首先考虑中医中药治疗。

肝癌中医中药治疗与手术配合有协同增效的作用。肝癌中医中药治疗适用于临床整个治疗过程，手术前结合中药能够改善机体免疫功能，增强手术耐受性；术后以益气固表、补气养血等方法，有利于促进术后恢复，防止术后并发症；长期服用扶正培本、活血化瘀的中药制剂，可有效防治或延缓癌症的复发和转移。

而且在肝癌晚期多数患者伴有转移甚至多发转移，如果只是单纯的治疗原发癌肿或者转移癌灶都不能达到满意的治疗效果，也无法控制肿瘤。根据患者不同的转移癌灶选择对症的治疗药物。所以在肝癌晚期治疗时应注意原发癌肿和转移癌灶同时治疗，双管齐下，达到最佳治疗效果。

中医中药治疗肝癌对患者的体质和病情程度没有要求，适应于任何肝癌患者，尤其是近年来治疗肝癌的各种药物的不断创新给肝癌患者带来了无限的希望和生机，显著降低了肝癌患者的复发、转移及死亡率，从根本上提高了患者的生存质量，延长了寿命。郑州国医堂医院六位扶正疗法总结了中医的丰富经验，全面、整体、协调，根本性的改变了过去只看瘤体大小，不顾病人生存质量错误做法，从而能够真正达到减少痛苦、减轻症状、提高生存质量、有效抑制复发和转移、延长生命的目的。他是中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化，是康复疗法独立性与整体性的完美结合发挥药物最高疗效、提高患者生存质量，使身体进入最佳康复状态，从而延长生命。

肝癌患者的饮食宜忌有哪些？

1、饮食宜多样

宜选择瘦肉、动物肝脏、鱼、母鸡、鹅、蛋、豆制品、蔬菜、蘑菇、紫菜等，忌食肥腻和高脂肪食物；

宜食含有丰富维生素的食物，如莴苣、萝卜、番茄、白菜、南瓜、豌豆、豆芽等蔬菜，海藻、海带、海蜇、海参、海龟、乌贼等海产品；

西瓜、冬瓜、黄瓜、地瓜、木瓜、哈密瓜、枇杷、梅、草莓、苹果、芒果、无花果、梨、刺梨、李子、桑椹子、

葡萄、西红柿、桃子、樱桃、猕猴桃、橙、佛手、香蕉、椰子、龙眼、荔枝、茡荠、菱、莲子等瓜果、坚果类。

2、忌饮食

忌生冷硬食和辛辣刺激性食物，少吃油炸食品，注意饮食规律，少食多餐，忌暴饮暴食。

忌食油条、炸牛肉、油炸爆鱼等粗糙食物，以及摄入过多粗纤维食物，以免造成食管或胃底静脉破裂出血。

忌食熏制肉、霉咸鱼、泡咸菜、臭豆腐干等食品；忌食发物，如狗肉、羊肉、虾等。

绝对禁烟忌酒；肝癌晚期患者饮食上应控制蛋白质的摄入，以免过量蛋白质造成肝昏迷；

肝癌伴腹水患者需要严格控制食盐摄入量，饮食应以清淡为主。

对于频繁呕吐者，需要暂时禁食，以免食物对胃造成刺激，引起反复呕吐，消耗体力。

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本回答指导专家：京城名医，诚顺和中医馆肿瘤诊治中心首席专家 陈德货 主任医师

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肝脏是个沉默的器官，往往前期不作任何表现，晚期会出现一些信号，出现了这些信号时就意味着病情治疗难度比较大，疗效也比较差了。

肝癌真的无声吗？肝癌如此隐秘，我们怎样争取做到早发现早治疗。

不痛不痒怎么查肝癌？提醒：身体这三处异常，小心癌变了，及时查肝功

第一处：前胸

在人脸部，颈部，胸部等，毛细血管密集的地方，比较容易出现蜘蛛痣。形状像一个小红点，周围有辐射状毛细血管，看起来就是细细的蜘蛛脚。而蜘蛛痣，是肝病的一种表现。

研究发现，有蜘蛛痣的人，85%有肝脏组织病变，其中，30%为肝硬化。一旦发现身上出现“蜘蛛痣”，或者蜘蛛痣数量增多、增大，一定要及时去医院检查，切莫忽视。

第二处：眼睛

中医讲，肝，开窍于目，肝和，则目能能辨五色。眼睛的健康情况，在一定程度上，也体现了肝脏的健康状况。肝功能正常，则眼睛炯炯有神，清澈明亮。肝血不足，则眼睛干涩、酸痛。肝阴不足，易导致眼睛瘙痒、怕光。肝火过旺，眼睛易红肿、有血丝，发炎等。一旦，眼巩膜发黄，要警惕肝炎，肝硬化等，此时，要立刻就医检查。

第三处：双手

中医认为，肝主筋，其华为爪，通过看手，也能了解肝脏健康情况。手掌的颜色，应该是均匀的粉红色，一旦出现朱砂色红点，需警惕“肝掌”。当慢性肝炎者，恶化成肝硬化之后，十分容易出现肝掌。此外，手指中指根变细，缝隙增大，伴随手掌土黄色，无光泽，需警惕肝胆病变。当指甲有裂纹、黑线、指甲凹陷等，最好去医院检查一下肝脏。

不痒也不痛，为何检查就是肝癌？

你好，在这里，我来说说自己的看法，希望我的回答对你有所帮助。

不痛也不痒，也无任何的不适症状。这就是早期肝癌的一大特点——隐匿性太强。

可是等到一旦出现症状的时候，就晚了，往往已经是中晚期了，错过了最佳的治疗时间，而且晚期肝癌的生存时间往往较一般的癌症要短。

因此，一定要重视自身的健康。

在没有任何症状的时候也要坚持定期体检，尤其是慢性肝炎患者，还有喜欢喝酒熬夜的朋友们。

若出现了有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等症状，

或者近段时间脸色突然变黄变黑等情况。不要马虎，立马上医院检查。

检查的东西有：血常规、肝功能、肝癌血清标志物检测、血清甲胎蛋白（AFP）测定、肝炎指标及病毒DNA检测。

生命宝贵，要好好珍惜，更好好好重视。

控制饮食、适当运动、作息规律、心情舒畅适用于每一个人。

不知道大家还记不记得早前的香港著名主持人肥肥了，原名沈殿霞，是郑少秋的前妻 ，她就是死于肝癌，虽然她是影视明星，发现肝癌后做了很多治疗，但最终还是没有敌过肝癌，于2008年在医院病逝，享年60岁。

沈殿霞患病后一次采访说出了自己患肝癌的原因

沈殿霞诊断肝癌后，很快在香港的玛丽医院做了治疗，并且病情一度得到了有效控制，在一次香港电视台采访中，她说出了自己患肝癌的原因，原来她体型肥胖，并且胃口非常好，在肝癌没确诊之前，食欲非常旺盛，从来没想到自己会得癌症。

肝癌被称为癌中之王，每年有很多人因为肝癌去世

肝癌是一种发病率很高的恶性肿瘤，就我国而言，肝癌的发病率仅次于胃癌，因为破坏性大，每年有很多患者死于肝癌，比如前面说的沈殿霞，以及著名小说家魏巍等。

肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，根据肿瘤的来源，可以分为原发性以及继发性，一般我们所说通常是原发性肝癌。

肝癌的发病原因有哪些？

在我国一般以原发性肝癌为主，通常继发于一些肝脏疾病：

• 病毒性肝炎：我国是一个乙肝大国，如果不及时处理病毒感染，患者肝脏后期很容易发生癌变，通常的过程是病毒肝炎→肝硬化→肝癌。
• 酒精肝：经常喝酒的人很容易出现酒精肝，可以理解为酒精慢性中毒，长此以往，可以诱发肝癌。
• 脂肪肝：脂肪肝顾名思义是肝脏积累脂肪，这一点在胖子中尤为常见，如果肝脏积累了大量脂肪，后期也容易发生癌变。

肝癌的临床症状

肝癌的早期症状通常不典型，仅有少部分患者可有轻度的腹胀、腹痛、肝区不适等表现，后期随着病情的进展，患者会逐渐表现出全身乏力、消瘦、食欲减退等症状，但再狡猾的疾病仍然会有一些蛛丝马迹，以下3个症状需要特别关注：、

1、皮肤黄染：肝癌发生后，部分患者会出现皮肤黄染的现象，这与癌细胞阻塞胆管有关，因为肝脏分泌的胆汁无法排除，进而吸收入血导致全身皮肤黄染。

2、肝掌：这是一种特殊的手掌，典型的表现是手掌掌面以及大小鱼际处出现片状充血斑，并且斑点周围可见许多扩张连成一片的动脉血管，用力挤压后可变得苍白。

3、肝区疼痛：有些肝癌的患者会以肝区疼痛的症状表现出来，这是因为肝脏肿瘤压迫包膜所致。

如何诊断肝癌？

一旦怀疑肝脏病变后，需要到专业的医院就诊，首先医生会询问病史，比如临床症状，有无既往病史等，然后会做相应的肝脏影像学检查，比如腹部B超、CT、PET-CT等，医生会根据这些腹部影像判断肝脏病变的性质，如果病情复杂，患者甚至还需要做肝脏穿刺活检，具体方法是通过一根细针刺入患者的肝脏，然后取出一部分组织进行病理活检。

怎样才能预防肝癌？

肝癌的发生其实与很多因素有关，比如众多不良生活习惯、肝炎病毒、环境污染、家族遗传等，其中有些因素是可以改变的，对于普通人来说，想要预防肝癌，可以从以下3个方面进行入手：

• 预防肝炎病毒：研究表明慢性病毒肝炎的患者肝癌的发生率是正常人的几十倍，一般人想要预防肝癌，首先就要预防感染病毒，比如注射乙肝疫苗等。
• 养成良好的生活习惯：拥有不良生活习惯的人也容易罹患肝癌，比如经常熬夜、抽烟喝酒的人很容易伤肝，另外一些高油高脂、发霉的食物也对肝脏不利。
• 积极的情绪：俗话说怒伤肝，经常生气的人对肝脏伤害很大，如果想要养肝，建议少动怒，积极排解负面情况，保持良好心态。

几年前，我在急诊值夜班，凌晨的时候来了一位发热病人，男性，40岁，网约车司机。

病人发热40度，但自觉精神较好，没有咳嗽、鼻塞、流涕等伴随症状。详细询问他的病史，发现半个月前也有类似的发热，在当地小诊所输液治疗3天后，体温正常。

遂建议患者住院仔细检查，入院后肝功能基本正常，但肝炎检查提示“小三阳”，进一步检查AFP（甲胎蛋白）：180ng/ml。常规抗感染治疗，次日体温复常。至第3日，患者妻子来要求出院。并且在办公室大声说“XXX医生，你们到底是怎么回事？一个感冒病人，住了3天了，还不给病人出院。你们是放水养鱼吗？”

然后自然要向其家属说明情况，并表示可以签字出院，或者行上腹部增强CT检查。

家属与病人商量后，同意行增强CT，结果：肝脏见3cm占位。至省肿瘤医院手术证实为肝细胞癌。

肝癌诊疗简史

肝细胞癌全球发病率18%左右，中国占一半。

发现时85%属于晚期，自然病程2-6月。

70%肝癌 AFP（甲胎蛋白）均会增高。

在初次发现肝癌的患者中，仅有 20% 的人能接受手术等根治性治疗，大部分患者一发现的时候就已经是晚期。

为什么肝癌一发现就是晚期？

很遗憾但必须告诉大家，大部分肝癌早期确实没有特别典型的症状，生活中也就容易忽略。

另外一个重要且我们可控的原因是患者本身不够重视，比如：

• 平常很少体检，就算是医生嘱咐一定要定期复查，也会因为觉得麻烦、就医不方便（比如外地患者到大城市就医）；
• 经济条件不允许，不去复查；
• 身体不舒服，肝的部位隐隐作痛，总觉得没啥问题，以至于错过最佳治疗时机。

中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。