手指麻木是神经根型颈椎病、周围神经病变引起的。主要表现为手部的无力感或疼痛、握力减退,有时还会伴有手部肌肉萎缩的现象。建议去医院做颈椎CT检查和颈部血管彩超的检查,根据检查结果再对症治疗

今天一个好朋友打电话，说最近莫名其妙的总是手指发麻，会不会是要脑梗了？

我问他都是在什么情况下，发生手指麻。

他说：一般都是半夜睡着了，有时候就麻醒了，活动一下就好了；活着有时候在桌上趴一会也会发麻。

我又问他有没有糖尿病、高血压、颈椎病等等问题；他说去年查体都没事。

我告诉他，估计就是有时候一个姿势时间久了，上肢血管和神经被长时间压迫，造成血流不通畅，手部得不到血液的供应，就会会出现麻木症状。建议加强锻炼，记得多活动活动。

其实导致手指发麻的常见原因有不少，最常见的包括：

一、神经受到压迫

正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”。表现为拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，y有时候还会伴有抓握力量下降，夜间睡眠中痛醒的情况。女性发病率是男性的3倍，多由键盘操作导致。

尺神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。表现为环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。肥胖、糖尿病、甲状腺患者患病率较高。

结合症状查体，以及神经传导检查，可以确诊。初期保守治疗，后期可手术治疗。

二、颈椎病

随着工业化现代化，很多人的工作，我在伏案，都在电脑前；休息时候也在看手机，导致越来越多的人出现颈椎病。据统计，公务员有70%都或多或少合并颈椎病。手指发麻另一个常见的原因就是颈椎病，颈椎病多以单侧手指发麻为主。

颈椎病常常还会伴随别的不舒服，并不仅仅手指发麻，还可能出现颈椎疼痛，肩膀疼痛，头晕、昏昏沉沉、恶心、呕吐，甚至视物模糊等等表现。

结合症状及行颈椎CT或核磁检查，可以以确诊。首先得去除诱因，不要久坐，坐一定的时间一定主动的活动活动，平时下班后也得安排时间加强运动。对于通过休息以及逐渐活动，无法改善者，可行按摩、牵引，严重者甚至需要手术治疗。

三、会不会是中风呢？

有很人像我朋友一样，手指发麻，怀疑中风？只能说不能完全排除，但肯定不是最常见得中风表现。我们平时最常见的中风表现就是说话不清楚或失语；双侧四肢力量不对称，或偏瘫；口眼歪斜嘴角歪斜；半身不遂等等是中风最常见的表现。

除了这些表现，还可能出现走路偏斜，不能走直线；看不清或看不全；喝水呛咳、吞咽困难等等；也会出现一侧肢体麻木。

肥胖、动脉粥样硬化严重、房颤患者、有三高的患者，如果出现一侧肢体麻木，要怀疑中风。

需要通过脑CT或核磁进一步确诊，急性脑梗死需要溶栓或取栓，长期治疗以健康生活和预防血栓为主。

四、糖尿病末梢神经病变

如果有糖尿病的患者，先要怀疑糖尿病末梢神经病变，主要表现为四肢，尤其下肢麻木、蚁行、虫爬等等感觉。糖尿病末梢神经炎是糖尿病最多见的并发症之一。

可前往内分泌科进一步确诊，治疗首先要严格控制血糖，同时对症治疗，改善神经血流、改善神经营养、纠正代谢紊乱等药物。

五、情绪激动

有人在生气激动后，尤其女性，就会表现为四肢末梢麻木，同时还可能伴随脸面麻木，心慌、胸闷憋气等等症状。但是并没有明确的疾病，这是过度通气导致的。简单说就是激动后，呼吸加速，体内二氧化碳过少，导致动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa)，呼吸性碱中毒，从而引起一些列症状。

这种情况，一般控制情绪，减慢呼吸频率，也可报纸卷一个长筒，罩住口鼻，以增加呼吸道死腔，减少CO2的呼出和丧失。逐渐就能缓解。

总之，手指发麻有很多原因，以上5种事比较常见的手指发麻！

手脚麻木并不罕见，比如长期俯卧、压迫单边手脚、长时间保持一个动作不动等，都有可能会引起手脚麻木，一般是普通神经压迫所致，注意纠正，活动活动就会改善。但是，除此之外，很多重大疾病发作前都会出现手脚麻木的症状,它会是许多疾病的先兆。

手脚麻木，在中医病症范畴为痹症,是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号,当邪毒气侵入五脏六腑之前,就会感觉是手脚麻木,四肢酸胀、沉、痛、有针刺感,这就是经络受阻发出的信号。经络受损,从而破坏了人体神经传导功能系统,造成神经坏死,终发生严重疾患。

一般而言，以下疾病都会导致手脚麻木：

1、颈椎病：手麻是其最常见的症状，颈椎病致使颈椎间盘突出或增生，使相关的关节突压迫邻近的颈椎根，便会手指发麻的症状。

2、动脉硬化：麻木特点多为一侧上肢或下肢或半身麻木,一般持续几小时至数天,如不及时治疗,会发展成半身不遂而瘫痪。

3、腕管综合征;麻木特点为屈腕时手指麻木加重。

4、痛风:临床显示,手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。

5、糖尿病:麻木常见症状多为双侧对称性手指发麻。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症,许多糖尿病患者血糖控制不好,早期就会出现麻木等并发症。

6、末梢神经炎：末梢神经炎引起的手指发麻，通常伴有疼痛无力、双侧对称出现。

7、一过性脑缺血：一过性脑缺血发作好发于老年人,尤其一侧肢体发麻要引起重视。

据上所述，当发生手脚麻木，尤其频繁发生时，不可掉以轻心，应及时医院就诊，明确病因积极治疗，以免贻误病情。

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其实手麻本身并不是大事，我们很多人都有过手麻的经历，比如说特别疲劳的时候，总喜欢趴在桌子上睡觉，这时候的手就会垫在下面，一旦持续时间过长，会导致手指末梢血液流通不畅，出现生理性手麻，并不需要特别注意。

我们需要警惕的手麻是发作频繁，而且还没有诱因的，对于这种手麻患者来说，很可能已经患有某种疾病，必须综合多种信息进行分析确诊，及时进行对因治疗，否则后果不堪设想。

导致手麻的疾病有很多，目前已知条件只有“频发和手麻”，所以我们无法精准诊断，只能通过常见性进行大概的猜测，由于科室的不同，我接触的手麻患者，最常见于颈部异常，患者的病情和症状可能有细微区别，但颈椎却一定有着病变，这些程度不一的责任病灶无时无刻都在压迫刺激患者的交感神经系统，这种压迫一旦过重，就会出现手指麻木的症状；而且由于神经的辐射性，很多患者同时会诱发脑梗进而出现手麻症状，虽然此类患者的手麻是因为脑区域组织长期缺乏血液灌注所致，但在治疗上，同样需要从颈部入手。

当务之急，是确诊！

想要确诊疾病，首先是进行相关检查。

比如说颈椎病的确诊需要颈部核磁及正侧位、糖尿病的确诊需要查空腹血糖，当我们明确疾病后才能进行合理有效的治疗，毕竟不同疾病的治疗方法是不同的，哪怕是同一种疾病内部也有着更加微小的分型。

如果真是颈椎病，请不要盲目治疗！

很多人对颈椎病都有着认知误区，感觉颈椎病并不是什么大问题，但实际上颈椎病可轻可重，如果颈椎病患者出现了手麻症状，那么已经提示了病情进展，这时候需要进一步观察，神经受压程度较重时，必须考虑手术治疗的方案，切不可一味要求保守治疗，否者很可能耽误最佳治疗的时机，导致严重后果。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

谢谢邀请。引起手指经常发麻的原因很多，但基本可以肯定，你这个小手指或与之相关的部位已受累或受损了。一起来具体分析一下：

多数手发麻是由于末梢血液流通不通畅，而引发的手局部供血不足后出现的发麻现象，或许也与颈椎病（或颈椎炎）有关。现代人玩手机、电脑、打游戏多，所以有可能是您的手指因长期处于一个姿势，如：操作电脑键盘、手写等，导致的“鼠标手”。如果很严重，建议去看外科医生，或做个颈椎片，明确诊断。

这种情况可能要益气养血，平时保证足够睡眠时间；多喝温开水，食物以清淡少盐为主，其次糖、脂肪多的肉也最好少吃。

尤其不能久坐或久卧，应不时起身走动走动。平时注意手指保暖，不能过久地把手指浸泡在冷水中。夏天最好少用直接从深井里打上来的水，也不要让手指长时间接触冰水；冬天注意防冻，一般戴个手套。

一旦有空就特意按摩一下常发麻的那个手指，或每晚睡前温盐水（或姜水、艾水）泡泡手。有条件还可配合针灸、艾灸、按摩理疗等治疗。

希望我的回答能帮到题主您，祝健康！