更年期吃什么药比较好?

更年期一般女性在45至55岁之间出现,建议你口服逍遥丸,多吃大豆,他里面还有生物样的雄激素。我是1971年出生的,今年52岁,也在更年期,我没有吃什么药,我主要是每天锻炼,饮食清淡,根本就没有那个更年期那些症状。没有特别难受,你最好别吃药,在饮食上调节一下,加强锻炼,不会有什么大的反应的。我就是这样做的。




女性的生理周期以七为期,二七天癸至,七七天癸竭。女性在49岁前后会出现月经紊乱,停经,烦躁,易怒,烘热,汗出,失眠等一系列症状,是由于天癸(雌性激素和雄性激素)分泌减少,体内阴阳(雌激素和雄激素比例)失调。一部分身体素质好,心态好的人会轻松度过,有些人会需要2年左右才会自我调整完成,我治过60岁还有这些症状的患者。中医选用延更丹,定坤丹,更年康片,调整肾阴阳平衡和肝的疏泄功能而改善,比较经典的中药的处方是甘麦大枣汤,二仙汤等。消除病人的不适症状。

良好愉悦的心态,找到适合自己的运动方式,听古典音乐,饮食清淡,对这些症状的减轻有帮助。







我48岁那年。最后一次来月经量大的吓人,而后再没有来了,时隔已经两年了,我的更年期症状就是心慌,大汗淋漓的,睡眠还可以,也没有情绪不稳定、浑身疼的感觉,中医大夫开了中药调理了一段时间。一切平稳度过了,现在基本上过了。很开心![微笑][微笑][微笑]




你好,我是一名妇产科医生,我来回答你的问题



更年期用药主要分为两大类,非激素类药物和激素补充治疗(HRT)

非激素类用药


镇静药:易失眠或者睡眠质量不好的女性可以选择,可以在睡前服用艾司唑仑2.5mg。

自主神经药物:能调节头痛、耳鸣、心悸、眩晕等自主神经功能,可以口服谷维素20mg,每日3次。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:有效改善潮热、出汗等血管舒缩症状及抑郁、易怒等精神神经症状

钙剂:可以减缓骨质丢失,例如每日口服一粒氨基酸螯合钙胶囊。

维生素D:适用于围绝经期妇女缺少户外运动者,每日口服400-500U,与钙剂合用有利于钙的吸收完全。

激素补充治疗(HRT)

HRT是针对绝经相关健康问题而采取的一种医疗措施,可以有效的缓解绝经相关症状,从而改善生活质量,但并不是每个人都适用,一定要在专科医生的指导下进行。


接下来,我就重点的跟大家分享一下有关于HRT的具体应用

一、适应证

1. 绝经相关症状:潮热、盗汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍如易激动、烦躁、焦虑、紧张或者情绪低落等。

2. 泌尿生殖道萎缩相关的问题:阴道干涩、疼痛、排尿困难、性交痛、反复发作的阴道炎、反复泌尿系统感染、夜尿多、尿频和尿急。

3. 低骨量及骨质疏松症


二、禁忌证

已知或者可以妊娠、原因不明的阴道流血、已知或者可疑患有乳腺癌、已知或者可疑有性激素依赖性恶性肿瘤、最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重的肝肾功能障碍、血卟啉症、耳硬化症、脑膜瘤(禁用孕激素)等。

三、慎用情况

慎用情况并不是禁忌症,但在应用前和应用的过程中,应该咨询相关专业的医师,共同确定应用的时机和方式,并要采取比常规随诊更为严密的措施,监测病情的进展。


慎用的情况包括:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生史、尚未控制的糖尿病及严重高血压、有血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史、及已完全缓解的部分性激素依赖性妇科恶性肿瘤,如子宫内膜癌、卵巢上皮癌等。

四、制剂及剂量选择

主要的药物为雌激素,辅以孕激素。

单用雌激素治疗仅适用于子宫已切除者,单用孕激素适用于绝境过渡期功能失调性子宫出血。

剂量和方案要个体化,以最小剂量且有效为佳。

五、用药途径及方案

1. 口服:主要优点是血药浓度稳定,但对肝脏有一定的损害。

2. 胃肠道外途径:能缓解潮热、防止骨质疏松,能避免肝脏首过效应,对血脂的影响较小。

常用的是经阴道给药和经皮肤给药。


六、用药剂量与时间

选择最小剂量和与治疗目的相一致的最短时期,在卵巢功能开始衰退并出现相关症状时即可开始使用。

需定期评估,明确受益大于风险方可继续应用。

停止雌激素治疗时,一般主张应缓慢减量或间歇用药,逐步停药,防止症状复发。

七、副作用及危险性

1. 子宫出血:必须高度重视、查明原因,必要时诊断性刮宫。

2. 性激素副作用

雌激素:剂量过大可以引起乳房胀、白带多、头痛、水肿、色素沉着等,应酌情减量,或者改用雌三醇。

孕激素:副作用包括抑郁、易怒、乳房痛和水肿,患者常不易耐受。

雄激素:有发生高血脂、动脉粥样硬化、血栓栓塞性疾病危险,大量应用出现体重增加、多毛及痤疮,口服时影响肝功能。

3. 子宫内膜癌:长期单用雌激素,可使其危险增加。联合应用雌孕激素,不增加子宫内膜癌的风险。

4. 乳腺癌:应用天然或者接近天然的雌孕激素可使增加乳腺癌的发病风险减小,但乳腺癌仍然是HRT的禁忌症。

5. 心血管疾病及血栓性疾病

绝经对心血管疾病的发生有负面影响,HRT对降低心血管疾病发生有益,但一般不主张HRT作为心血管疾病的二级预防。

没有证据证明天然雌孕激素会增加血栓风险,但对于有血栓疾病者尽量选择经皮给药。

6. 糖尿病:HRT能通过改善胰岛素抵抗而明显降低糖尿病风险。

以上内容资料来源为人民卫士出版社第九版《妇产科学》

希望我的回答能够对您有所帮助!

营养海贼船调酒师~任洪叶(从业十余年的妇产科医生、爱下厨的营养师、王兴国营养特训班四期学员、辽宁省十佳营养师、心理咨询师、体重管理师、儿童食育推广计划志愿者、九维健康学院二级讲师、亲历母乳喂养24个月的80后辣妈)




我今年49岁,也是到更年期了吧。月经己经有四个月没有来了,最近除了睌上睡眠不好,其他没有任何症状。我曾经去看过中医,这个中医挺负责的,把脉后说我脉象很好,不需要进行调理,平常吃些酸枣仁之类助睡眠的食品就可以了,也沒有给我开药。现在感觉也挺好的。其实更年期只要没有重大的影响生活的症状,不用吃药,调整心态,适当运动最好。

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页面更新:2024-04-23

标签:更年期   雌激素   易怒   血栓   乳腺癌   剂量   阴道   副作用   激素   月经   症状   心血管疾病   睡眠   中医   风险   财经

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