溃疡性结肠炎怎么治疗?

溃疡性结肠炎是一种常见的肠道疾病,属于中医所述的“痢疾”范畴。中医治疗溃疡性结肠炎的方法主要是通过中药调理,调整人体的阴阳平衡,加强肠道的免疫功能,缓解肠道炎症,促进病情的康复。

一、调整饮食

调整饮食是治疗溃疡性结肠炎的关键措施之一。中医认为,“脾胃为后天之本”,因此在饮食方面需要注意保护脾胃功能。患者应该遵循清淡、易消化的原则,少食多餐,忌辛辣、油腻、生冷、难消化的食物,如辣椒、葱姜蒜、煎炸食品、生冷蔬果等。

二、中药调理

清热解毒:使用一些能够清热解毒的中药,如金银花、连翘、板蓝根、黄芩等,可以有效减轻溃疡性结肠炎的症状。

补益调理:使用一些具有滋补作用的中药,如黄芪、党参、白术、甘草等,可以增强人体免疫力,促进肠道黏膜的修复。

止痛止泻:使用一些能够止痛止泻的中药,如丹参、黄连、苦参、黄柏等,可以缓解腹泻、腹痛等症状。

三、针灸疗法

针灸疗法是中医治疗溃疡性结肠炎的常用方法之一。通过针灸可以调节人体内部的气血运行,促进肠道的正常蠕动,缓解腹痛、腹泻等症状,同时还可以增强人体免疫力,促进溃疡的愈合。

总之,中医治疗溃疡性结肠炎的方法包括调整饮食、中药调理、针灸疗法等。不同的治疗方法可以结合使用,以达到最好的治疗效果。同时,患者在接受治疗的过程中应该保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,注意生活调理,促进病情的康复。如果你也有溃疡性结肠炎,可以把你的具体情况告诉我,我来帮你摆脱际困扰。




就目前而言,溃疡性结肠炎是一种终身性疾病,无法完全治愈,但只要配合医生坚持治疗,对日常生活影响不大。

对于年龄较大、不遵医嘱用药、急性暴发型(比较少见并发症较多)、出现肠穿孔等并发症的患者,预后较差。

溃疡性结肠炎是指结肠和直肠慢性非特异性炎症疾病,病变局限在肠黏膜及黏膜下层,直肠和乙状结肠多发,有时会蔓延至降结肠或全结肠,病程较长且反复发作。



溃疡性结肠炎诱因有?

病因尚不明确。

但主要和环境(不洁饮食、生活压力、有吸烟酗酒史、不良生活习惯等)、遗传(溃疡性结肠炎有遗传倾向,如果一级亲属患过此病,那本人发病风险明显增加)、感染(如肠道菌群失调,可能出现炎症反应,增加溃疡性结肠炎风险)、免疫失衡(如肠黏膜免疫屏障异常激活,一直处于异常亢进状态,可能会加重肠道免疫及炎症反应)等因素有关

注:长期处于紧张焦虑或抑郁状态以及肠道感染都会增加溃疡性结肠炎的风险。

溃疡性结肠炎临床症状包括?

大部分患者最早会出现反复拉肚子的情况,可伴有黏液脓血便、腹痛等,但其他肠道疾病也会出现此类症状,要结合肠镜、活检来确诊。

1、腹泻:轻者每日排便次数在2-4次,重者则大于10次,粪便大多是糊状,重者则为水样大便,原因是大肠黏膜对水、纳吸收障碍及结肠功能失常有关。

2、便血:黏液脓血较为常见,大多是黏膜炎性渗出糜烂及溃疡导致,重者可能会大量便血。

3、腹痛:大多是左下腹或下腹中轻度阵痛,有时会累及全腹,轻者无腹痛或仅腹部不适,有里急后重感,排便后腹痛缓解。

4、全身反应:发热、乏力、消瘦、贫血等症状,有时伴有食欲不振、恶心呕吐、腹胀等情况。

5、肠外表现:可能会出现外周关节炎、口腔反复溃疡、结节性红斑、巩膜外层炎等,随病情控制会有所缓解或恢复,对于骶髂关节炎、强直性脊柱炎等,可能会与溃疡性结肠炎共存。



溃疡性结肠炎如何诊断治疗?

通常根据患者体征(持续反复发作黏液血便、腹痛、伴不同程度发热、消瘦、贫血等,部分会出现关节炎、口腔溃疡、慢性肝炎等)、结肠镜、黏膜活检、钡剂灌肠、病理等综合确诊是否为溃疡性结肠炎。

一般根据病程、严重程度、病变范围及病情分期进行分型,针对给予药物及外科手术治疗。

溃疡性结肠炎如果不及时治疗或治疗不彻底,是有较高几率发生恶变的,要遵医嘱定期复查用药,尤其是在非发病期治疗,如果症状一消失就自行停药,可能过一阵便血、腹泻症状又会卷土重来。

所以溃疡性结肠炎患者需长期用药,即使在非发病期也要坚持吃药,通过用药控制病情,降低复发率。

溃疡性结肠炎日常如何护理?

因溃疡性结肠炎发病原因及机制不明确,所以无法预防其发生,对于进入缓解期的患者,可通过以下措施预防溃疡性结肠炎复发。

1、避免紧张、焦虑、抑郁等情绪刺激,保持积极心态。

2、改掉不良生活习惯,戒烟酒,多运动增强身体免疫力。

3、宜多吃含β-胡萝卜素丰富的食物(如菠菜、生菜、西兰花、番薯等)、富含维生素C、D的食物、鲑鱼、沙丁鱼、鸡蛋及少渣、易消化、低脂肪、高蛋白的食物,同时也要大量补水。



4、忌吃坚果类、咖啡因、烟酒、乳制品、碳酸饮料、粗纤维食物、高脂肪食物、生冷油腻辛辣刺激性食物、糖醇果糖类、麸质类等食物,建议溃疡性结肠炎患者针对饮食做一份记录,视情况进行饮食调整。

5、切勿自行停药,积极配合医生做好缓解期用药。

总的来说,溃疡性结肠炎病情易反复,要定期随诊监测,遵医嘱做好复查,常规复查项目有血常规检查、血沉、C反应蛋白、大便常规检查、肝功能检查等,视情况进行结肠镜和CT检查。

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溃疡性结肠炎很难治愈,但通常可以通过药物或手术等方式来缓解。药物包括消炎药、免疫系统抑制剂、抗生素、止泻药和止痛药等。手术包括切除整个直肠和结肠。

下面“问上医”为您详细介绍溃疡性结肠炎如何治疗,希望能解决你的一些困惑。


1.溃疡性结肠炎是什么?

溃疡性结肠炎是一种炎症性肠病,会引起消化道长期炎症和溃疡。常见的症状包括:

  • 腹泻,常伴有血液或脓液;

  • 腹部疼痛和痉挛;

  • 直肠疼痛;

  • 直肠出血(大便少量带血);

  • 便意很急;

  • 虽然很急但仍无法排便;

  • 体重减轻;

  • 疲劳;

  • 发热。


2.溃疡性结肠炎的药物治疗

具体服用的类型与病情的严重程度有关。对一些患者效果很好的药物可能并不适合其他人,所以可能需要一些时间才能找到适合自己的药物。

①消炎药

  • 5-氨基水杨酸:包括柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、巴柳氮和奥沙拉秦。这些药物有口服、灌肠剂或栓剂等形式。

  • 皮质类固醇:包括泼尼松和氢化可的松,通常用于治疗对其他治疗无反应的中度至重度溃疡性结肠炎。由于副作用,它们通常不会长期使用。

②免疫系统抑制剂

这些药物可以通过抑制启动炎症过程的免疫系统反应来减轻炎症。

  • 硫唑嘌呤和巯嘌呤:这是治疗溃疡性结肠炎最常用的免疫抑制剂,但需定期进行血检发现副作用,包括对肝脏和胰腺的影响。

  • 环孢菌素:其他药物疗效不佳的人可以选择这种药物,但它存在潜在的严重副作用,不适合长期使用。

  • 英夫利昔单抗、阿达木单抗和戈利木单抗:这些药物会中和免疫系统产生的蛋白质,适用于对其他治疗没有反应或无法耐受其他治疗的严重患者。

③其他药物

  • 抗生素:发烧的患者可能会服用抗生素以预防或控制感染。

  • 止泻药物:对于严重腹泻,洛哌丁胺可能有效。使用止泻药物时应非常小心,并提前咨询医生,因为它们可能会增加结肠扩大的危险。

  • 止痛药:对于轻微疼痛,可以考虑使用对乙酰氨基酚。但不推荐布洛芬、萘普生钠和双氯芬酸钠,这些止痛药会加重症状使病情恶化。

  • 铁补充剂:如果有慢性肠道出血,可能会出现缺铁性贫血需要补铁。


3.溃疡性结肠炎的手术治疗

从某种意义上说,手术可以消除溃疡性结肠炎,但代价是切除整个结肠和直肠。失去结肠和直肠后的排便可能会成为新的问题。有时,医生会进行回肠造口术,在体外造一个口袋,以这种方式收集粪便,但这会给患者的身心带来很大的痛苦。

大多数情况下,医生可能会选择回肠袋肛门吻合术,它不需要在体外收集粪便。医生会在小肠末端制作一个囊袋,将它直接与肛门连接,让患者相对正常地排便。

在某些情况下,无法进行回肠袋肛门吻合术,只能选择体外造口。因此,一般不推荐进行手术治疗。


小贴士:虽然目前还没有已知的治愈方法,但是药物或手术等治疗方法可以有效减轻症状,甚至带来长期缓解。


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溃疡性结肠炎,因安倍晋三患此病而被日本民众广知,也可称“安倍结肠炎”。安倍因此病恶化先后二次辞职,其中最近一次辞职时间就是8月28日。因为此事,也让我们国内很多人对溃疡性结肠炎感到好奇,它是什么病?真的有哪么历害吗?

我行给大家讲讲溃疡性性肠炎的的亲身经历,甚至可以说,它也因此改变了我的人生。我是2003年来作为人才引进中山工作的,到中山某医院后,我的专业在医院还未成科,为了尽快把业务提上去,除了努力为病人提供高质量的医疗技术服务与最大的医疗安全保证外,我还要在工作以外,接受病人朋友、政府、企业家的宴请等活动,因为当地有风俗,只有治好病并参加了宴请,当地人才会认可你,把你作为朋友,以后家人朋友有疾病才会找你,要不然当地人就会对你敬而远之,这估计也是基层医院特有现象。

因此,为了工作上尽快做出成绩:一方面,我对自己增添了过高的工作压力:争取100%的病人满意与零差错事故,我真是全心全意把身心投入到病人,一天到晚除了科研生活休息时间外,所有时间都花在病人身上了,一句话,病人的事就是天大的事,家人的事排在病人之后,为此,也令人遗憾的是冷落了家人,因与问题无关,这里就不说了。另一方面,我为了和当地企业家、政府各部门人员、病人朋友打成一片,几乎是有宴请必到。但当地宴会的饮食文化与我以前农村客家的饮食生活差异非常大,俗话说得好,一方水土养一方人。我渐渐发觉我不太适应中山酒店的饮食生活,每次吃饭过后,我就会感觉肠胃不舒服,腹部隐痛、腹泻、里急后重等腹部不适症状,当时还以为是自己喝洋酒过多,或者吃某种食物肠道过敏,也未加以重视,随着参加宴请的机会不断增多,差不多天天晚上都在外面吃饭。结果是自己肠道不适症状也越来越严重了,一天到晚出现腹部隐痛不适、腹泻并频繁想上厕所,并且还出现粘液血便症状。这下把我吓坏了。于2007年8月进行肠镜检查,发现自己整个结肠高度充血水肿、部分肠管粘膜还有溃疡出血,确诊为溃疡性结肠炎。为此,我放弃一切宴请,在家吃家常饭菜,并吃药治疗,慢慢腹部症状也就一天天好了。

俗话说得好,好了伤疤忘了痛,病好了半年后,我又经常去参加宴请,虽然在宴会饮食中比以前讲究了很多,但溃疡性结肠炎慢慢还是再次复发了,并且于2009年再次达到了高峰。肠镜检查提示肠管溃疡出血情况还严重过2007年哪次检查。这次检查让我终于下定决定,除非非常特殊的情况外,我不再出去应酬了,病通过在家饮食调节很快治好了。

在这里,我想给大家说得是,溃疡性结肠炎,虽然考虑与遗传因素有关,但关键问题还在于环境因素影响,其中饮食因素是最重要,也就是所谓的病从口入。所以,从我自身经历而言,预防疾病的发生或疾病治疗,也要从饮食入手。调整饮食,吃你自己从小都适应的食物。其实,从科学角度而言,也是说得通的,因为你的肠道解剖生理结构与肠道内菌群生态,也是在你从小吃家常食物过程中不断完善的。这就是:一方水土养一方人!回归正常的饮食生活习惯与环境,或许就是溃疡性结肠炎最好的防治方法。




溃疡性结肠炎是发生在结肠、直肠的一种非特异性炎症,它的发生与自身免疫、感染、遗传、过敏反应及神经精神等因素有关。常表现为血性腹泻或脓血便,严重时为血水样便,每日10次以上;有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,伴有便意或里急后重;还会出现恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。

溃疡性结肠炎治疗效果不好或反复发作,迁延不愈的原因与不注意生活调养和药物治疗不规范有关。因此上,溃疡性结肠炎病人要在应用水杨酸类(柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等)、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物规范治疗和维持治疗(阶梯性选择药物)的同时,还要注意自我的生活调养才能有效控制症状和减少复发。

1.主要调节不良情绪:由于溃疡性结肠炎的发生、发展常与精神创伤、情绪紧张或过度疲劳相关,这种心理会影响自主神经功能而使结肠运动失调;紧张与焦虑的情绪会使乙状结肠收缩加强而发生结肠痉挛、绞痛;抑郁、消沉失望情绪会使乙状结肠收缩减弱及黏液分泌增多而发生腹泻腹胀等症状。因此,平时要保持舒畅恬静的心情,避免不良的精神刺激,减少情绪紧张,打消顾虑。

2.注意饮食调养。饮食上以质软、易消化、高营养、高热量、低纤维的为原则,还要少量多餐、定时定量,每餐以正常食量的三分之二为宜,每日进餐4—5次。急性发作期,要用无渣饮食,避免冷饮、水果、多纤维素蔬菜和辛辣食物。牛奶和乳制品容易引起肠胀气,也应该禁止食用。避免食用鱼、虾、蟹及蚕茧等致敏类食物。不食用腐败变质的食品,防止肠道感染。为了防止低钾血症的发生,每天应该饮用一些含钾高的橘汁、果汁。应该多饮水,每日饮水量以15000—2000ml为宜,每日尿量保持在1000毫升以上。

3.生活起居要有规律,避免过度疲劳。一般病人应该适当休息,注意劳逸结合;重症或急性发作期均应卧床休息,防止体力消耗;恢复期可根据自己情况选择适当的活动锻炼。

4.保持肛门周围皮肤的清洁。因多次排便反复刺激肛门,易引起肛门周围炎症。排便后,用温水清洗肛门或温水坐浴。

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页面更新:2024-05-02

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