腺样体是人体内的一种内分泌腺体，通常在青春期前后会开始发育，但随着年龄的增长，其功能会逐渐减弱，萎缩甚至完全消失。一般情况下，十岁以后腺样体已经开始萎缩，因此不需要手术摘除。

然而，有些孩子在青春期时腺样体发育异常，导致产生过多的激素，引起一些不适或疾病，如性早熟、肥胖等。在这种情况下，医生可能会建议进行手术摘除腺样体。此外，某些疾病或药物也可能会影响腺样体的功能，导致其需要手术治疗。

因此，虽然一般情况下不需要手术摘除腺样体，但在某些特定情况下，手术治疗可能是必要的。具体情况需要根据患者的具体情况来确定。

1、腺样体本身发育规律，出生后已经具备，只是很小，随着年龄增大而增大，往往在6岁左右达到高峰期，在6周岁以后逐渐缩小，直到青春期会会萎缩。

2、腺样体肥大原因在于鼻炎鼻窦炎炎症分泌物不断刺激导致，所以一定要规范治疗导致腺样体肥大病因疾病。

3、腺样体肥大不管肥大程度如何，也可以先考虑保守治疗，如果保守治疗无效的重度的腺样体肥大，考虑手术治疗。

4、腺样体肥大手术后也需要对于慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎进行治疗，而不是摘除了一劳永逸。

5、对于腺样体肥大摘除后，需要回避辛辣刺激食物，清淡饮食1-2个星期。

6、正常儿童腺样体遵循这样变化规律，但是如果已经肥大病变的腺样体就不一定在6周岁以后逐渐变小，到青春期萎缩。所以有可能青春期腺样体还是肥大，严重堵塞影响睡眠呼吸，所以就可能需要手术。

7、腺样体肥大建议早期治疗，减少长期腺样体肥大造成孩子腺样体面容，睡眠呼吸暂停，睡眠慢性缺氧症状，晚上睡眠质量下降，白天嗜睡无精打采表现。

8、预防腺样体肥大，关键在于过敏性鼻炎，鼻窦炎早期规范治疗和干预，避免呼吸道反复感染。

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很多家长可能对腺样体肥大这个词并不熟悉，往往都是在发现小孩睡觉时打呼噜、张口呼吸或反复鼻塞流涕时就诊，经医生检查后才被告知是腺样体肥大，也才逐渐对这个病有了一定的了解。

什么是腺样体肥大？

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽喉壁处，属于淋巴组织，表面呈橘瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大是腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而出现鼻腔堵塞、张口呼吸、睡眠打鼾甚至出现呼吸暂停等一系列症状。多见于儿童，常与扁桃体肥大合并存在。

腺样体肥大的危害

1、引起鼻炎、鼻窦炎：腺样体肥大会造成鼻腔机械性地堵塞，引起分泌物潴留，容易诱发鼻炎、鼻窦炎；同时腺样体肥大本身所释放的炎性介质也会刺激鼻腔黏膜，引起鼻炎、鼻窦炎。出现鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状。而鼻炎、鼻窦炎产生的大量分泌物会进一步刺激腺样体增生肥大，形成恶性循环。

2、引起中耳炎：中耳与鼻咽部借助咽鼓管想通，当腺样体肥大时会挤压咽鼓管咽口，造成咽鼓管堵塞，影响中耳的通气功能，久而久之容易形成分泌性中耳炎。病情严重时会出现耳部流脓、鼓膜穿孔、耳部疼痛、听力下降等。

3、通气障碍：腺样体位于鼻腔与咽喉的交界处，肥大的腺样体可使气道变窄，影响通气功能，出现张口呼吸、睡眠打鼾等症状。通气障碍还可引起小孩生长发育迟缓、智力低下、注意力不集中、记忆力下降等表现。长期的张口呼吸还会是小孩颌面部发育障碍，从而出现“腺样体变容”，导致相貌变丑。

4、顽固性咳嗽：因分泌物下流并反复刺激呼吸道粘膜，出现顽固性咳嗽。

腺样体肥大需要手术吗？

很多家长会提出这样的疑问：都说腺样体在10岁以后会逐渐萎缩，那就不要管它了，干嘛还要手术呢？其实每个人腺样体肥大的程度都不一样，其萎缩的程度也不一样。有些小孩在腺样体萎缩之后又反复受到炎症的刺激，使原本萎缩的腺样体在长期慢性反复的刺激下再次肥大。其实，是否需要手术要具体情况具体分析。如果孩子睡眠时张口呼吸、打鼾、憋气甚至呼吸暂停；或反复发作的鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、咳嗽咳痰等呼吸道症状；或腺样体已经影响小孩的生长发育，导致学习成绩下降，甚至影响外观，出现腺样体面容；腺样体堵塞鼻咽部起到大于2/3时。建议及早手术治疗。对于症状较轻的患者，一般建议正规治疗两周没有好转，或者连续治疗四周症状没有缓解一半以上时，则建议手术。

腺样体手术会引起免疫力低下吗？

腺样体具有一定的免疫功能，很多家长担心切除腺样体后会引起小孩免疫力低下。大量国内外的医学文献证明：腺样体切除，对小孩的免疫力及生长发育并没有明显影响。对于腺样体肥大的小孩来说，术后能减少通气障碍、减轻呼吸道感染、避免相貌变丑才是实实在在的益处。千万不能因噎废食，延误病情。

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腺样体又叫做咽扁桃体或增殖体，她位于鼻腔后部和咽部之间，一般情况下从婴儿出生后，腺样体会随年龄增长而增长，一直到8到10岁以后逐渐萎缩。

为什么还有孩子说十四岁还要做手术摘除呢？

为什么有的孩子到了14岁还要做手术摘除腺样体呢？这是因为腺样体在受到反复的炎症刺激发生病理性增生，出现了比较常见的疾病——腺样体肥大。

腺样体肥大有什么危害呢？

儿童腺样体肥大会造成孩子经常鼻塞，而转用嘴巴呼吸，尤其在夜间导致睡眠不安、打呼噜，变成“葫芦娃”，如果病情严重的话，还可造成呼吸暂停。若不及时治疗，会造成中耳炎、咽炎等临近器官炎症，形成“腺样体面容”， 影响儿童身体和智力发育。

腺样体肥大如何治疗呢？

腺样体肥大的病因比较复杂，并且目前没有唯一的定论，但目前普遍认为最主要的病因是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎产生的分泌物会反复刺激腺样体，引起或加重腺样体发生病理性增生而肥大。当过敏性鼻炎与后流鼻涕（鼻后滴漏综合征）合并，后流鼻涕会加重对腺样体的刺激致其肥大。

1.手术治疗

治疗腺样体肥大的主要方法是手术切除，但手术切除治标不治本。

2.药物治疗

目前常用的治疗药物是白三烯受体拮抗剂和糖皮质激素，常见的白三烯受体拮抗剂有平奇-孟鲁斯特钠等。此外，研究人员发现，联合使用白三烯受体拮抗剂与糖皮质激素治疗效果比单一药物更佳。

腺样体肥大是儿童好发疾病，多是由于感冒所引起的鼻炎、鼻窦炎，所引起，出生后随着年龄的增长，腺样体逐渐增大，2-6岁为增殖旺盛的时期，10岁以后腺样体会逐渐萎缩，腺样体肥大因炎症的反复刺激，而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸等症状。

腺样体肥大的典型症状有睡觉时张口呼吸、打鼾、说话时呈鼻塞式鼻音，当孩子出现这些症状时，家长应及时带孩子到医院检查治疗，对于症状较轻或年纪较小的患儿，可以先采取药物保守治疗，如果长期使用药物无效，再考虑手术治疗。

所以家长发现孩子患有腺样体肥大时，要做到早发现、早治疗，不要等到腺样体萎缩，就无法通过手术来治疗了。术后要清淡饮食，忌辛辣、油腻、刺激性食物。