病人到医院看病，要想明确诊断，抽血化验是手段之一。可是病人一看到花花绿绿那么多管子，往往会吓一跳，抽这么多，对身体有没有损伤，能少抽点吗？在这里可以明确回复：不能。

为什么不能少抽点血？

一：疾病的正确诊治需要以正确的病原学检测结果作为指导，而获得正确的病原学检测结果的前提是正确采集和送检合格标本。

临床工作中，疾病种类不同，检验的项目不同，需要抽取不同数量的血液，抽血时护理人根据检验项目选择相应的试管。不同颜色的试管中含有不同比例、不同种类的添加剂。临床上常用的试管颜色有9种，试管内添加剂的种类主要有：抗凝剂、促凝剂、缓冲剂、保护剂、内壁处理剂、管口处理剂、分离胶等。添加剂的品种、性能、浓度可直接影响血液标本的性状及检测结果。

常用的试管有如下几种。

1、生化类

生化类试管可分为无添加剂管（红帽）、促凝管（桔红帽）、分离胶管（黄帽）三种。

红帽试管内壁均匀涂布有内壁处理剂及管口处理剂，可避免离心时细胞破碎，影响试验结果。

桔红帽试管内壁均匀涂布内壁处理剂及管口处理剂，在管内采用喷雾的方法，将促凝剂均匀附着于管壁，可在采样后快速充分混匀血样，大大缩短凝血时间，并且无纤维蛋白丝析出，避免采样时堵塞设备针孔。

分离胶管离心时，分离胶液化移到管中央，介于血清或血浆与血液有形成分之间，离心完毕后，固化形成屏障，使血清或血浆与细胞完全分离，保证了血清化学成分的稳定，冷藏下48 h 无明显改变。惰性分离胶管内加有肝素，可达到快速分离血浆的目的，样本又可较长时间保存。

2、抗凝类

1）肝素管(绿帽) : 肝素是一种较好的抗凝剂，对血液成分干扰少，不影响红细胞体积，不引起溶血。

2）血常规管（紫帽）：EDTA 与血液中的钙离子螯合，从而使血液不凝，一般1.0～2.0 mg 可阻止1 ml血液凝固。

3）血凝管（蓝帽）：采血管内加入了定量液态的枸橼酸钠抗凝剂缓冲液。推荐的血凝测定要求的抗凝剂浓度是3.2%或3.8% ，相当于0.109 或0.129mol/L。对于血液凝固试验来讲，如果血液比例过低，APTT 时间会延长，凝血酶原时间(PT) 结果亦会有显著改变，因此采血量对结果可产生较大的影响。

4）血沉管（黑帽）：枸橼酸钠抗凝剂与额定采血量按1：4 的比例加入，抽血时应严格控制采血量。

5）血糖管（灰色）：试管中加入了氟化物作抑制剂，并且试管内壁经过特殊处理，使得血样的原始性状保持时间较长，血细胞代谢基本停滞。

不同的试管含有不同的添加剂，不同的试管中添加剂的量又不同，故每种试管上都标有相应的刻度，提示采血时，护理人员应按管壁中的标识进行标本采集。

二：中华预防医学会医院感染控制分会制定的临床微生物标本采集和送检指南明确指出：微生物实验室对样本量太少的标本应拒收。

三：静脉采血指南明确指出：采血量是影响血培养检出阳性率的重要因素，采血量过少会明显降低血培养阳性率。成人每次每瓶应采血 ５～１０ｍｌ，婴幼儿根据孩子的体重确定采血总量，每培养瓶（儿童瓶）采血 ２～４ｍｌ 。

以上内容解释了为什么不能少抽点血，下面就病人较为关心的化验抽血会对患儿身体有影响吗？这一问题进行解答。

正常人体内血液总量约占体重的８％，即一个50公斤重的成人血液的总量为4000毫升左右，儿童与成人基本相近，比如一个1０公斤重的孩子，总血量就是8００毫升，通常抽血化验只需20～３0毫升的血，最多也不过20毫升，如此少的血量对人体不会造成明显的损伤，另外机体的造血机能强大，故可放心地抽血

每次一说到医院里的事情，总有很多朋友有很多话要说。我想这也是对的，我们现在生活在一个开放的年代，大家都可以自由的表达自己的思想，当然，网络不是法外之地，我们还是应该遵守法律并且给他人尊重。最近总是有朋友问我，为啥到了医院做化验，总要抽好几管血，能不能抽一管血？针对这个问题，张大夫认为很有必要跟大家解释一下这个问题，希望能够帮助到大家。

为什么做化验要抽好几管血呢？张大夫总结了一下，主要是以下几个原因。

首先，不同的化验要到不同的科室去完成。例如，血常规，我们可能会在检验科完成，而肿瘤标志物的检测则需要到核医学科完成。即使是在同一个科室完成，也可能在不同的设备上完成，为了更加便捷、快速的得到化验结果，我们可能也会要求患者多采一部分血液。因此，不能够只采一管血。

其次，不同的化验项目，对血液的要求是不一样的。因为有些化验可能需要的是全血，有些可能需要的是患者的血浆，有些可能需要的是血清，因此有些采血管里可能加了抗凝剂，而有些采血管里可能加了促凝剂，而有些采血管里可能什么也不需要加。因此，根据项目不同，我们应该选择不同的采血管。举个例子，我们的血常规需要的是全血，需要采集的是加了抗凝剂的采血管，而肝肾功能的化验需要的是血清，则需要加了促凝剂的采血管。这些项目一定是要分开采血的，是不能够一管血就完成的。

还有就是不同的化验，在时间点上有特殊的要求。举个例子吧，血糖的糖耐量试验，我们需要分五个时间点采集患者的血液，分别是空腹、餐后半个小时、餐后1个小时、餐后2个小时和餐后3个小时。这也是绝对不能够抽一管血的。当然一些化验项目还可能有体位的要求，例如肾素血管紧张素、醛固酮检测，更是不能够抽一管血解决问题的。

其实，在临床工作中，我们会为了给患者减少麻烦，将一些项目进行组合，目的就是为了尽量少给患者多抽血，少给患者带来麻烦，因此还希望大家能够互相理解、互相尊重。

诚谢邀请！我在医院工作41年，这个月底就要退休，下面我用最通俗的语言给大家科普一下这个问题，望能解开朋友们的疑惑。

病人去找医生看病，医生首先要能诊断出是什么疾病，才能对症下药。诊断疾病除了要听病人的主诉，医生还要进行体格检查，初步判断出是什么疾病，但是要最后确诊是什么疾病，就要靠辅助检查，必须拍片子、做CT、做B超、查血等，这就是医生要开检查单和化验单的目的。

比如你说头疼头晕，父母都有高血压病，医生就会考虑你是高血压病，但必须要用血压计测量后才能最后诊断。

比如你说最近体重下降，并且吃的多、喝的多、尿的多，医生就会考虑是糖尿病。就会让你查血糖、糖化血红蛋白，如果检查结果都高，就能诊断你是糖尿病。

可能你要问，已经明确诊断了，吃点降糖药不就行了吗？为何还要抽那么多血再去化验？

因为治病不可能头痛治头、脚痛治脚，要考虑全身情况，进行综合治疗，才能取得最佳效果。在用药时，不但要知道药物的治疗作用还要考虑药物的不良反应。

针对这个糖尿病病人，医生就要开血常规化验单，要检查病人有没有感染、是否有贫血情况？如果有感染、有贫血，就要进行抗感染和对贫血进行治疗。

要化验三脂，看病人是否存在脂代谢紊乱。如果结果显示三脂高，就要同时服用降脂药。

要化验肝功能，因为很多药物对肝脏有损伤，如果肝功能不好，就要避免使用这类药物。

还要化验肾功能，因为很多药物对肾功能有影响，如果肾功能不好，就要避免使用此类药物。

可能有的还要问了，看着有的管子抽满了，有的才一半。为啥不都放在一个管子，还非要那么多管子。

这是因为要根据检验目的的不同，把抽取的血标本要分别注入到不同的管子里面。有的用的多，有的用的少。有的需要全血，有的用血浆，有的用血清，有的还需要加抗凝剂等，所以，不能混在一起。

其他病也是如此，都要进行全面检查，医生根据检查结果给予诊断和用药。药物应用一段后，医生还要再进行检查，这是要看药物效果如何，目前肝、肾功能情况等，以便调整治疗方案。不但治疗效果好还要使不良反应降到最低的理想状态。

所以，到医院看病，医生开的每一个检查单和化验单都有其目的性，不是为了诊断需要，就是为了观察疗效和看有没有不良反应。

友友们，你们明白了吗？欢迎关注点赞评论！