吃过中药的人都知道，一个药最少也有几种中药，有些甚至十几种中药，就这样拿来煲药，而且煲出来的药都比较苦，很难入口，简直就是大杂烩。于是许多人就提出一个疑问，能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效？这样不仅容易入口，疗效也比较好，而且也比较方面，不用煲药那么麻烦。

可以说，这个想法是西医治病的方法，现在许多西药都是一些化合物，比如一些抗生素、一些激素，只需要服用这些药物，就可以起到很好的疗效，比如细菌感染，只要用一些抗生素，就可以将致病菌杀灭。既然西药可以这样来提高疗效，那么中药应该也可以通过提取中药里的一些有效的化学成分，这样就可以提高药效了，也不用一次过用那么多种中药，并且也不知道根本那个药物在起作用，只需要将这些中药的有效成分提纯出来，那么就简单多了。

有这个想法的人，我认为这是将中医中药看得太简单了，这已经是完全西化的思维，已经不是中医的思维了。

为什么这么说呢？因为中医用药治疗原则是根据中药的四气五味来治疗的，这是因为每一种中药都具有一定的性和味，每味中药的四气五味都不同，因而有不同的治疗作用。四气就是药物的“寒、热、温、凉”四种不同的药性，又称四性；五味就是指药物的“酸、苦、甘、辛、咸”五种不同的药味。比如《神农本草经》里面说的用药原则：疗寒以热药，疗热以寒药。也就是一个人如果是寒症，就应该用热性的药来治疗；一个人如果是热症，就用寒性的药物来治疗。另外，中药五味的作用，《内经》认为辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。中医治疗疾病都是根据证来用药，并不是根据病来用药。

那你说，如果是将这些中药提纯的话，那么你如何将这“四气五味”提炼出来？就好似石膏这一个中药，在我们看来只是一个石头，，而从成分来看，石膏的主要成分是含水硫酸钙（CaSO4·2H2O），而煅石膏是无水硫酸钙(CaSO4）。那么，石膏作为一种清解气分实热的要药，到底是什么成分在起作用呢？而且煅过之后的石膏，作用就发生了巨大的改变，并没有清热的作用，反而变成了收敛的作用。但是用石膏大寒的药性就好解释了，大寒能出除大热。所以，中药治病并不是依靠某种有效成分就可以的。

还有，井水也可以用来治病，你如果说要将它的有效成分提纯出来来提高疗效，那你怎么提纯还不是水，你如何知道这个井水那个成分是用来治病的呢？这只不过是当我们喝入井水之后，可以改善身体的证，从而再调理我们的身体使疾病康复。

那是不是就是不能将中药提纯出来用来提高药物的疗效呢？

当然也不是不能说将中药里面有效成分提纯出来治病，对于中药的提纯，其实一直有科学家在做研究，在做实验，其实现在有一些中药已经将一些有效成分提纯出来用来治疗疾病。比如青蒿素，就是从中药里提纯出来用来治疗疟疾的抗疟药物，还有从中药麻黄提取麻黄碱，从青黛中分离得到对慢性粒细胞白血病有效的靛玉红，从北五味子中分离得到的五味子丙素，从雷公藤中分离得到的雷公藤素甲，从人参中分离得到的人参皂苷Rg3等等，目前这些提纯出来的有效成分都应用于临床上治疗疾病。

但是医学家们发现，好多从中医里面提纯出来的有效成分，往往容易产生耐药性或者副作用，而且研究还发现，有些提纯出来做成的化学药品在进行体外试验时有效，但是进入人体后就沒有效了。

所以，在中医中药里，用来治疗疾病的并不是某一种特定的药物有效成分，中医是治证并不是治病，也就受对证不对病。比如一个头痛，不是简简单单吃一个头痛药就可以，这也只是治标不治本；还有发烧，不是简简单单吃一个退烧药就行，当药效过去了，发烧仍然存在。中医是在疾病治疗过程中，方剂中各味中药发挥着不同的作用，有的对主病或主证发挥主要治疗作用，有的对兼病或兼证发挥主要治疗作用，有的发挥引经药或者调和药的作用。另外，中药有效成分具有不确定性的特点，也就是说，在不同的复方、不同的主治症中，即使是同一味中药，有效成分的种类有所不同，所发挥的药效活性也不一样。

所以，中药治病并不受某一种有效成分在起作用，可能是多种药物多种有效成分一起在起作用，比如一些中药里面的成分起到促进或抑制其他成分吸收的作用，从而起到增加药效或降低毒性的作用。因此，单一有效成分难以全面反映中药功效，中药里面的有效成分种类很多，不同有效成分对应不同功效，但是凡是参与疾病治疗的，能提高疗效的或者降低毒副作用的化学成分都是中药的有效成分。

再简单一点来说，即使是同一种中药，生用与熟用的作用都不同，就像我前面提到的生石膏与熟石膏一样。再来，即使是同一种中药，汤剂、散剂、入丸的作用都会有所不一样。还有，即使是同一种中药，用量不一样，作用也会有所不一样。这些并不是简单的将有效成分提纯出来就有用的。

总之，中医中药有自己的一套治病理论与原则，并不是一种简单的有效成分就可以治疗疾病。我们何必要执着于中药的哪种成分在治病时起作用呢？只要能够用来治疗疾病的话，单方也好，一个药方几个中药也好，一个药方十几个中药也好，药到病除才是老百姓最想要的。

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这是拿西医思维解决中药问题 太过于理想化了 有实现的但很少 中药是用自然物质治疗自然的肉身病体 依然在自然的环境里作用 在治疗过程中 有用的药物成分在治疗病体的同时 也给身体带来一定的副作用 就像恋爱一样 你不能只接受对方的优点不接受缺点 中医思维本来就是综合性整体治理的思维 局部有病 根在全身 用阴阳虚实火解释病因 西医是分析性相对局部治理的思维 头疼医头脚疼医脚 从不同的系统内部关系解释病因 中医既然综合整体治疗 病人就要全盘接受 好坏都拿着 西医既然分析性思维 就要让病人接受有益的 丢掉有害的 制药就考虑提萃 问题难就难在怎么能分辨出哪些成分是有益有害的 在提萃过程中 常常是在丢掉有害成分的同时 有益成分也不存在了 这就是提萃难的焦点

可以提纯，但不是中医发展的方向。中医药之所以治疗新冠而不产生耐药性，在于中医灵活的辨证加减用药。

小麦，大米可以充饥，补充能量，让人类繁衍生息。

现代科学很厉害，小麦，大米的有效成分已经分析的很透彻了。那你觉得不吃大米，小麦，只吃有效成分可以吗？

如果可以，那中药也可以。如何不可以，那中药也不可以。

道理超级简单，就不要扯一大堆科学理论来反驳了！

早有人这样做了，水杨酸、金鸡纳霜、青蒿素都是用这样的思路成功提取出来的化学药。但按照这个方法做下来，中医就没有了。更多的药材验证下来，毫无用处，除了收获一大堆失望，更是绝望！当然了这是科学的方法，有效就有效，没效就没效，不含糊！

上图-水杨酸分子式

现在的中医已经基本放弃这样做了，转而用信仰、文化、传统，一大堆云山雾罩的概念，主要治未病，治绝症，不死不活的病，负责利润部分的功能。甚至做出来不中不西的丧尽天良的中药注射液，在中国大行其道，畅通无阻！

上图-金鸡纳霜

能提出这个问题的人，还是太嫩了，还在想着治病救人。

能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效？提出这样的问题说明您对现代中药还不是很了解。说是中药现代化也好，中药西化也好，从上世纪90年代起，中药已经不再拘泥于古代的丸散膏丹和汤剂，各种新的提取、精制工艺、新剂型已经逐渐应用于中药开发。像您说的“将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效”只是中药现代化的一部分。

我们都知道中药成分复杂，都说是多成分共同凑效，因为以前人们没办法探知某味中药的具体起效成分，而现在有了提取分离技术和药理试验的帮助，人们可以从中药中分离出各类成分，通过体外药理试验初步判断各成分的药理作用。并根据实验结果确定这些成分对某类疾病起效，然后通过合理的工艺提纯、精制，再制成相应的药剂。以前可能需要喝一大锅熬的汤剂，现在可能只吃一两粒（片）就可以了，不仅有确切疗效而且方便。

现在中药的有效成分的提纯，不仅仅是单一成分，更多的是有效部位。单一成分好解释，就是某一种成分，比如黄芩里提取的黄芩苷、黄芩素，它们有确切、单一的结构式，纯度在95%以上；而有效部位通常是指含有一种主要有效成分或一组结构相近的有效成分的部位，成分不单一，比如血塞通制剂，它的主要成分三七总皂苷就是从三七提取的活性有效成份，包括20多种皂苷活性物质。

中药提纯之后，在某一项疾病的治疗上疗效更为突出，因为他们更多的使用的是西医的临床评价方式。所以，中药提纯以后，与原来的汤剂相比，只能说体现在某一方面的药效提高了，而从中医理论整体来看却无法比较，这也是现代中药与传统中药一直有争议的地方。不管怎么说，中药现代化也算是中药发展的进步，我们要一分为二的看问题，虽然有些传统中药的疗效现代中药无法实现，但有些传统中药不能实现的现代中药做到了（比如携带方便、服用方便、良药不再苦口等等）。

这话不能一概而论，有的中药的确可以提纯，使用单一的成分，例如青蒿素等，而大多数中药不行，或者说是现在不行，原因就是人类现在的分析能力不足以认识大部分中药的功能。

中药基本上都是自然产物，如植物，动物，矿物。它们的成分极其复杂，并且还还存在许多微量成分，人类尚不能充分认识中药的全部机理，分析过程就可能挂一漏万。还有就是，中药讲究组合配伍，大部分时间不是单一药物能够起作用的。所谓“君臣佐使”就说明多种中药需要相互配合才能达到治疗的作用。

总之，就人类现在的认知水平，简单的提纯中药是不可能得到好的效果的。

能不能提高药效不在嘴上，拿出可证伪措施，做做实验就可知道。不要老是一句，中医不同西医，不适合双盲大样本实验，那你拿出让人信服实验方案，让世界折服。单凭经验现代社会行不通，只有看证据。造桥高铁单靠工匠精神远远不够，必须有科学理论基础研究，实践。

将中药的有效化学成分提纯直接制药，这是不可能的，是极其荒唐的。

中药是一个营养体系，它为人体提供充分必要的营养支持，起到调节内分泌，激发调节和增强免疫力，从而从根本上恢复人体正常功能，消灭病毒，恢复健康。一剂中药就含有千万种不同的物质，这些营养物质的相互匹配是相当复杂和精细的，需要找出最好的配比，达到最好的效果，就需要极其优秀的算法和强大的算力。但目前人们对生命科学的认识还是相当肤浅，只能临床试验和经验来替代。

屠呦呦提纯青蒿素，是从中药里提取有效的化学成分，本质上是西医思维。并不是所有的中药都可以如法炮制。把所有的中药都做提纯，是违背中医中药的基本原理。

我对中药了解甚少，小时候上山采药换些另钱。后来偶尔有接触体会，只是听到一些中药知识，觉得中药讲"四气五味"，"温寒补泄"，它的作用在气味之力道，属性之实质，在气脉经络上起作用，即疗效。故本质上以"药性"作用归经化气为主。所以有部分可以是化学成分，分为提取与本身就是化学成分。部分根本就不能提取什么化学成分，因为它的药性作用不明，是气？还是味？怎提取？

强行提取的与原药药性作用还一样吗？在气脉经络不明确的情况下，怎么证明？很难。

青蒿素，是前提确定"疟原虫"，才提纯"通过标准"。如今用中医理论解释"杀菌"不通，用西药解释，"屠老"说也有迷茫之处。

要从基础内涵深处了解中药的药性及应用对症。中医讲阴阳气脉，虚实温寒，要结合实际内感理解，单纯外在表面上分析理解难以吃透。至于化学成分不化学成分没关系，贵在深度理解认识，绝不可掉入西药的理论，那样的话，就同样进入"凝难症"，远离中药本性，永远见不到中药的优势。

如"现代医学"副作用的药物毒性，却是中药的精妙之处。西药原始病理不明，仅从表症处理，为严谨才整出"双盲"，药物副作用。但没有副作用吗？纯粹是一种掩盖性解释明白，真实的残存也明白不说，复发，肝肾衰竭都记录在册。

而这个所谓"毒性"正是中药之"魂"，只要把握剂量，绝对"药到病除"i妙手回春"。而现主题迷茫，却谈"创新"，不论"原汁草药"，还是″化学成分"都一样，贵在"药性"，能归经吗？能真的如意吗？当若用药明了，化学成分也无妨，古人不早就炼制″化学"药物吗？

再说"中药"与"西药"区别不在于草药与化学药，而是在用药之医病道理上。所以说中药有化学成分及西药里有中草药，都是糊涂概念。

奎宁，金鸡纳树皮，西药多少年了，也不是中药。

砒霜，古代就入药，谁说是西药？

西医见"砒霜"只是认为是剧毒药！