现在社会上尿酸高的人很多，很多人即使是尿酸高了，也不太重视，吃药更是谈不上了。那么，尿酸高如果不加以控制会怎么样呢？有什么办法可以让大家不吃药就降低尿酸呢？今天张大夫就来简单说一下这个问题。

其实，尿酸高已经成了现代人的噩梦，如果大家有机会看一看自己单位上每个人的体检报告，就会发现其实尿酸高的人原来这么多。而尿酸升高了也不是所有人都需要口服降尿酸药物，有些轻度升高的高尿酸血症患者，其实先改善生活方式就可以让尿酸降下来。这里提到的改善生活方式我简单给大家介绍一下。

一般说来，尿酸高的人平时饮食都不节制，比如说饮食上有可能平时吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，有些人还会有酗酒的习惯，这样一来就位尿酸升高打下了一个坚实的物质基础。所以说，尿酸高的人一定要注意戒酒，同时少吃高嘌呤的食物。而导致尿酸升高的其他方面还有缺乏运动和肥胖，对于缺乏运动和肥胖的人来说，有的人甚至饮食上也注意较少高嘌呤食物的摄入量了，但是尿酸就是降不下来，这就提示可能存在着代谢的问题，而缺乏运动和肥胖的人这方面发病率更高。所以，尿酸高的人还要注意加强体育锻炼和注意控制体重。除了这些之外，还有一些人平时喝水少，这就不利于尿酸的排泄，所以说尿酸高的人平时还要注意多喝点水。

当然，这里说的只是生活方式方面的问题，其实有些人通过改善生活方式以后尿酸升高的依旧很明显，比如说严格改善生活方式后尿酸依旧高于480，甚至高于530，这时候即使是患者没有任何症状，也很可能需要口服降尿酸药物。因为长期尿酸高，久而久之会导致痛风的发生，甚至在一定程度上也会增加心脑血管疾病的发生和发展。

所以说，尿酸高的朋友，千万别因为没有任何症状就放任不管，第一步先注意改善生活方式，如果改善生活方式效果不明显就很可能需要找专业医生就诊，在专业医生指导下使用降尿酸药物，尽快让尿酸降下来，进而降低痛风和心脑血管疾病的发病机率。您说是不是这个理？

继高血压、高血脂、糖尿病这三高问题之后，随着生活水平的逐渐提高，高尿酸血症这个“第四高”已经成为了困扰很多朋友的重要的慢性代谢性疾病问题。对于高尿酸到底是如何而来，如果不去控制，对身体可能产生哪些危害？又该如何注意远离高尿酸等方面的问题，我们今天就来一起探讨一下。

高尿酸是什么？又是如何产生的？

虽然叫“尿酸”，但这种物质却是我们身体血液里的一种代谢物质，血液中的尿酸盐浓度水平，是一个重要的血液生化检测指标。血液中的尿酸盐水平通常应该保持较低水平，如果男性或绝经后女性的血尿酸水平高于420μmol/L，女性超过360μmol/L，就属于高尿酸血症的问题了。

血尿酸的升高，与多种因素密切相关，但总体上来说，与血尿酸的产生过多以及体内多余尿酸的排泄不畅有密切的关系，血液中尿酸的主要来源有两个方面，一是细胞新陈代谢形成的核苷酸等物质，经过一系列氧化催化过程后，会转变为尿酸，这是体内尿酸的主要生成方式，还有少部分尿酸（约四分之一）来自于外界摄入的食物中嘌呤进入体内后的进一步转化；正常情况下，我们体内多余的尿酸，主要通过肾脏的过滤重吸收功能，会排入尿液进一步排出体外，还有少部分尿酸盐可以进入肠道，被肠道菌群酵解后排出体外。因此，这两个来源和两个去路，哪个方面产生了问题，或者同时几个方面产生了问题，都有可能会导致体内尿酸的累积，导致血尿酸水平的升高。

高尿酸不控制，会有哪些健康危害？

高尿酸不控制的健康危害有很多，而与其他的三高问题一样，在尿酸升高之初，我们身体可能不会感觉到任何异常，甚至可能在相当长的一段时间内，我们的身体都不会出现什么不舒服的症状，但高尿酸对于身体的危害，却可能一直在累积，直至引发实质性的疾病问题或健康损伤。

高尿酸不控制引起最常见的疾病问题，就是急性痛风的发作了。尿酸盐超出正常水平之所以会危害健康，是因为尿酸是一种微溶性的物质，尿酸浓度升高，就会在血液中超出正常范围，析出单钠尿酸盐的结晶，这些尿酸盐结晶会在身体的关节部位及其他部位形成沉积，当沉积的尿酸盐引起关节部位的炎性反应时，就会出现关节剧烈疼痛，红肿，活动受限等问题，就是急性痛风性关节炎发作的具体原因。痛风虽然通常可以在一定的治疗调理后，疼痛逐渐减轻消失，但如果不积极控制尿酸，极易出现反复，让人苦不堪言。

并不是所有的高尿酸患者都会发生痛风，有些患者不发作痛风，以为是好事，其实对于这种情况的朋友，尿酸盐的沉积并没有消失，只是因为这些朋友尿酸盐的沉积比较缓慢，没有诱发痛风而已，这种情况如果不控制，会形成慢性痛风石的问题，这种问题一旦形成，反而可能会造成不可逆的健康危害，风险更大，因此，也是不容忽视的。

高尿酸不但伤害关节部位，同样也会伤肾，肾脏是过滤重吸收尿酸的主要部位，过高的尿酸盐沉积，同样也有可能在肾脏形成沉积，血液中的尿酸盐结晶也会损害肾脏动脉的健康，造成肾脏间质的硬化，肾功能的受损，高尿酸问题是重要的风险因素之一。而且，肾脏具有强大的代偿功能，在受损之初并不会出现明显的症状，这种隐形的渐进性的伤害，才是更值得我们警惕的。

因此，之所以总是要强调一定要尽早地积极地控制高尿酸问题，就是为了避免高尿酸带来的身体各方面的健康危害，如果不能做好高尿酸的控制，虽然可能几年，甚至十几年都不会出现明确的健康危害，但上述的这些健康危害，终究还是会发生，等发生时再去控制高尿酸，就真的太晚了。

有什么秘诀可以远离尿酸高？

实际上对于高尿酸问题，并没有什么特别的秘诀，想要加强高尿酸的控制，无非就是我们经常谈到的两个方面，一是做好生活调理，二是结合实际情况，合理使用药物降低尿酸。

高尿酸是一种慢性代谢性疾病，通常很难彻底完全恢复正常。想要控制好高尿酸问题，首先应该在生活上注意控制饮酒，注意避免进食高糖特别是高果糖的饮食，控制饮食中嘌呤的摄入量，从源头上控制尿酸的过度生成，同时也要注意适度加强运动，多喝水多排尿，进一步提升自己的尿酸排泄能力，从两方面做好尿酸的生活调理干预，这些方面都做好了，很多轻度高尿酸问题的朋友，尿酸有所降低，甚至是恢复到正常的例子也是有不少的，但需要提醒的一点是，这种生活调理干预，健康生活方式的保持，必须做好长期的坚持，如果看到尿酸降下来，就放松对自己的自律，恢复胡吃海喝的坏习惯，尿酸很有可能就会进一步升高。

在做好生活调理的基础上，也建议结合实际情况，对于需要用药物加强尿酸控制的朋友，合理地选择药物进行高尿酸的控制。通常对于发作过痛风，或明确存在痛风石的朋友，或已经出现肾脏损伤的朋友，都应该严格地加强尿酸的控制，如果通过生活调理无法把尿酸控制到360以下，就应该考虑服药控制。降尿酸的药物通常有两大类，一类是控制体内尿酸生成的黄嘌呤氧化酶抑制剂类药物，主要有别嘌醇和非布司他；还有一类是抑制尿酸重吸收，增强尿酸肾脏排泄的药物，常见的有苯溴马隆和丙磺舒，这些药物各有千秋，也都有各自的用药禁忌和注意事项，建议确需服药的朋友，结合自己的实际情况，咨询专业人士后合理选用。

总而言之，高尿酸虽然可能无声无息，但长期不控制高尿酸，会对健康形成较大的影响，积极控制高尿酸，采用合理的方式方法加强高尿酸的控制，才是对自己健康负责的态度，才能够减少高尿酸可能带来的健康危害。

刘医生谈骨论筋