自闭症患者的大脑发育异常其实在出生后很短的时间就出现了，但是因为他的典型症状要到一岁半到两岁左右才会变得比较明显，所以家长往往在发现问题的时候已经太迟了。因为自闭症的主要症状是社交问题和语言问题，但是因为新生儿本身的发展社交能力和语言能力是需要一段时间的，所以在发育迟缓的初期，家长并不会觉得有什么问题，孩子即使不会说话，不会和人有眼神上的交流，家长也要很晚才能发现。

在儿童长到12个月到18个月的时候，自闭症的典型的症状包括跟人没有眼神的交流或者爸爸妈妈走进房间不会笑。

自闭症又叫做自闭谱系障碍。大部分的自闭症患者会存在普遍的一定程度的智力缺陷，但是有一小部分自闭谱系障碍患者智力是正常的，甚至有的方面会比常人更加得好，这些自闭症患者叫做艾斯伯格综合症患者。比如在计算机行业，一些特别擅长编码的程序员，就有可能是艾斯伯格综合症患者。他们缺乏足够的和人社交的技能和语言技能， 但是当他们和数字或者计算机打交道的时候，就不需要用到这些技能，对他们来说就像如鱼得水。也有一些自闭症患者或者艾斯伯格综合症患者，他们的对细节的观察能力特别强，对于很多细节可以过目不忘或者把他们画出来。

在自闭症孩子中，除了有语言和社交障碍之外，还有一个明显的症状，就是他们的行为往往是固定的，他们每天喜欢重复程式化的行为，不喜欢日程上的变动，也喜欢做一些重复的动作。他们的兴趣往往也非常的狭窄和专一，对他们感兴趣的事情他们可以一直重复的干下去。

自闭症（儿童孤独症）是广泛性发育障碍疾病中最严重的类型。

自闭症孩子的典型临床症状包括社交障碍、语言交流障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为。展开来说：

1.一般来说，父母会在孩子三岁前发现其发育叫同龄孩子落后，比如体格或者语言等等。

2.普遍存在社交障碍，常见的表现比如呼唤无应答、跟爸妈没有眼神交流，与同龄的小孩子相比也没有应该有的伙伴关系、自发寻求乐趣和玩具，也不能分享乐趣和体会他人感情等等。

3.语言发育迟缓，这体现在口语发育延迟或者或缺，没有足够的能力表达，或者有能力表达但是不能与人交流，总是独自重复一些不清晰的话语或者喃喃自语。

4.自己独特的兴趣，比如对很对同龄孩子喜欢的玩具、动画片毫无兴趣，只爱自己那些重复刻板的行为如转圈、转门、开开关等等。

5.身体疾病。自闭症儿童通常伴随着智力低下、癫痫、抽动障碍等等，部分患儿还有发福哮喘或者腹泻呕吐等症状。

6.年龄较大的自闭症儿童通常会出现情绪障碍，表现如抑郁、强迫症、焦虑、恐惧和惊恐等等。

当然，有学者总结过自闭症谱系障碍可能存在的早期信号：

6月龄以上的婴儿还没有大笑或者快乐的表情；9个月喊他名字仍然没有应答，也没有声音或者面部表情交流；1岁以上还没有开始牙牙学语，也不会手势交流；一岁半以上还不会说只言片语；两岁以上还不能说出两个字以上的有意义短语，甚至语言发育停止。（这些并非自闭症独有，但是很典型）

出现这些信号的时候，家长就应该开始重视并及早向专家咨询，明确诊断后进行康复训练以利于恢复。zj

什么是儿童自闭症

又叫孤独症，是由一种由于神经系统失调而导致的广泛性发育障碍。目前科研表明病因尚未明确，主要考虑与遗传有关系，同时不除外环境因素。

儿童自闭症症状

1. 语言障碍 这是儿童自闭症的重要特征之一，主要是语言障碍，具体表现为到了该学会说话的年龄段仍不会说话；或者说不能正常的说一句完整的话，只能用简单的单词来表达自己的想法；或者是不喜欢说话，问她/他总是要么不理人，要么摇头或者点头回应;或者说有些孩子虽然会说话，但是无法回答简单问题，也无法听懂简单的指令。
2. 智力发育障碍 大部分自闭症的孩子智力发育是障碍的，可有不同程度的智力障碍，或者说发育落后，就好比说在幼儿园时期连1➕1=2都教了很久都不会。少数人的智力在正常范围。
3. 人际交往障碍 不懂得和他人交往，尤其是不能和同龄孩子一起玩耍，和父母或者亲人也不能亲密相处。具体表现为喜欢一个人孤独在一边自己玩自己的，也不说话。在幼儿园时，无法融入其他小朋友的游戏，或每次参加游戏中都被其他小朋友忽视或者忘记。
4. 兴趣狭窄与刻板的行为模式 正常的小孩子对待自己喜欢的玩具时，都会用不同形式表达内心的喜爱之感，而自闭症的孩子则不是。对待一切玩具都没有丝毫喜欢之感。同时还有类似强迫症的表现：反复做同一件事如不停开关门、转圈、开关抽屉、跺脚等。

以上均为个人观点，欢迎大家批评指正。

儿童孤独症又叫自闭症，是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期。主要有以下几种表现:

1、沟通交流障碍

部分自闭症孩子存在着不同程度的语言发育障碍，具体有两种表现形式:一种是无语言。这类孩子可能存在着构音器官上的问题，因此不会讲话，需要进行专业的构音训练来教孩子说话。另一类是有语言，但是会鹦鹉学舌，重复别人的话。这类孩子所有的音都会发，但是无法理解自己所说的话，通常会说一些不符合场合的话语，无法与人正常交流。

2、社交障碍

社交障碍是自闭症孩子最核心的障碍。主要表现为:不合群，通常自己玩自己的，不与小朋友交流。他们总是活在自己的世界里，自己玩自己的，自己关注自己感兴趣的物品，很难融入集体生活。自闭症孩子的社交障碍一直都是家长们非常头疼的问题，目前世面上也出现了各种各样的训练自闭症孩子社交的方法，虽然有些做用，但是最终的发展也还要看孩子的接受程度。如果最终社交障碍实在难以改变，那么就加强孩子的认知能力吧，用认知去弥补社交的缺陷。

3、狭窄的兴趣及刻板行为

狭窄的兴趣及刻板行为也是自闭症非常重要的一个特征。主要表现为:喜欢给物品排队，让他们按顺序排好。如果被人打乱计划就会非常生气。喜欢重复的做一件事情，而且乐此不疲。例如有些自闭症孩子喜欢转圈圈，喜欢看动影，喜欢听奇怪的声音或者喜欢闻奇怪的味道。这些特殊的表现重复出现，无法阻止。

4、部分患儿还伴随着一定程度的精神发育迟滞

在自闭症患者中，除了极少数的高功能自闭症患者以外，还有一大部分是中低功能的自闭症患者。中低功能的自闭症患者的预后是不如高功能的自闭症患者的，他们可能终身都需要做康复训练，甚至还可能终身都需要家人的照顾和看管。

以上几点就是自闭症孩子的典型特征，一旦孩子被诊断为自闭症后，没有其他的办法，只能做干预训练来减轻自闭的程度。

1不同程度的语言迟缓

2无眼神交流

3行为动作刻板，泛化能力弱

4交际能力弱，甚至无法与人交往，活在自己的世界里

你好，感谢邀请，我是一名特教老师，希望我的回答能够够帮助到你。

孩子不愿意和你交流，不一定就是自闭症。

因为自闭症的核心障碍就是社交和行为方面的障碍，有的孩子不喜欢和同伴沟通和交流，对家人也没有依恋，但是未必不愿意和你交流就一定是自闭症，因为有的时候，孩子的性格问题也可以导致孩子不和人沟通。

再说到不说话，自闭症也有一个特征是语言方面的障碍，有的孩子充耳不闻，有的孩子到了三岁还不会说话，有的孩子还存在着语言方面的刻板，比如重复你的提问，比如出现自言自语，出现和场景无关的话语；这都是孩子语言方面的障碍，但是现在新的标准已经取消了语言方面。因为有的ASD孩子不是不说话，而是话非常多，只是他们缺少和你双向沟通交流的语言而已。

另外，ASD还有一个很突出的特点就是行为刻板和爱好狭窄，有的小朋友的规则性非常的强，每天都要在固定的时间段做固定的事情，我见过一个自闭症孩子，每天五点半放学，只要一到点，不管老师的课程有没有讲完，直接拉起书包回家；其实这就是很典型的一个刻板行为。有的孩子每天吃的东西必须固定，就连盛饭的碗和摆放的方式都要一样。

同时，有大约四分之三的孩子还伴随着智能方面的障碍，比如，智商75以下。

所以，要诊断自闭症，并不是凭一句话就可以诊断的。

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自闭症，曾被认为是一种罕见的疾病，但是近几年，其发病率逐年升高，至少1%的小孩会得此病。

自闭症，又称孤独症，以社交沟通障碍、兴趣范围狭窄、重复刻板行为为主要特征。

自闭症的典型行为在婴幼儿期最明显，但由于父母缺乏认识、医生对自闭症的诊治不足，导致延误诊断。因此，早期识别、早期干预显得尤为重要。

早期识别这5种行为，简称“五不”行为。

一、不（少）看：对有意义的社交缺乏或减少注视，对人尤其是人眼部的注视减少。

二、不（少）应：

1.叫名反应：幼儿对父母的呼唤声充耳不闻或不敏感；

2.共同注意：指借助手指指向、眼神等与他人共同关注某一物体或者事件等协调能力差。

三、不（少）指：

缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求，如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。

四、不（少）语：多数患儿存在语言延迟。

五、不当：

1.不恰当使用物品，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。

2.言语的不当也应该注意，表现为正常语言出现后言语的倒退，难以听懂、重复、无意义的语言。

家长一旦发现患儿有上述的五不行为，建议到专门的医疗机构进行筛查。

家长也可使用改良版幼儿孤独症筛查量表（M-CHAT-R）自行筛查：

适用于16～30月龄的婴幼儿，该量表由20道问题组成，每道题目包含“是”“否”两个选项。“是”即为阳性，记1分。总分0～2分为低风险，3～7分为中等风险 ，8～20为高风险 。

1.如果你指向房间内的某样物体，你的孩子会看它吗？

2.你有没有想过你的孩子可能是聋的？

3.你的孩子会玩假装游戏吗？（如假装喝水）

4.你的孩子喜欢爬吗？ （如家具、游乐场设施、或楼梯）

5.你的孩子会在离自己眼睛近的地方做出不正常的手指运动吗？ （例如，你的孩子会在眼睛是否前摆动手指吗？）

6.你的孩子会用一根手指指东西表示需要或寻求帮助吗？

7.你的孩子会用一根手指指东西，向你展示有趣的东西吗？

8.你的孩子对其他孩子感兴趣吗？

9.你的孩子会把东西拿给你或举着东西给你看吗——不是寻求帮助，而只是分享？

10.你叫孩子名字的时候，他/她会有反应吗？

11.你对你的孩子笑的时候，他/她会回笑吗？

12.你的孩子会因为日常噪音而感到不安吗？

13.你的孩子会走路吗？

14.当你对着他/她说话，和他/她玩耍，或者给他/她穿衣服时，他/她会与你对视吗？

15.你的孩子会模仿会模仿你做的事吗？

16.如果你转头看某样东西，你的孩子也会向四周看，看你在看什么吗？

17.你的孩子会试图让你去看他/她吗？ （如等待你的夸奖）

18.当你告诉你的孩子去做某事时，他/她能理解吗？）

19.如果发生了新鲜事，你的孩子会看你的脸，来看你有什么感觉吗？ （如你发出惊叹的声音）

20.你的孩子喜欢运动吗？ （例如，在你的膝盖上摇晃或弹跳）

自闭症通过早期干预，预后可以显著改善。

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自闭症是一种儿童发展障碍的疾病，多发生于婴幼儿时期，主要表现在以下几个方面。

1，语言障碍

这是很多自闭症孩子都会存在的特征，据不完全统计，大约有75%的自闭症儿童存在着

语言方面的障碍，大多表现为语言发育迟缓，有的孩子到了两三岁的时候还不会说话，有的孩子随着年龄的增长，语言完全丧失。

2，社交障碍

主要表现在孩子不能和人进行正常的交往，对父母的依恋也较少，对物体的热衷和兴趣远远超过了和人互动的兴趣，大多数的孩子没有目光的交流，也缺乏和其他孩子一起交流互动的爱好。

3，行为刻板

行为问题也是自闭症孩子的一个常见症状，很多的孩子爱好狭隘、行为刻板单一，对正常儿童喜欢的玩具或者物品缺乏兴趣，喜欢长时间的注视某样东西，如旋转的风扇，转圈等，长时间的沉浸其中不可自拔。他的爱好的习惯都要长时间的保持，如遭遇打断就是情绪激烈。

4，智能障碍

一半以上的自闭症儿童都同时伴有明显的智力障碍，调查结果显示，自闭症的孩子中，有一半的孩子伴随着智商小于50的中度智力障碍，有25%左右的自闭症孩子有智商50-69的轻度智力缺陷。

自闭症的最佳干预时间是在2-6岁，我们应该早发现早干预，在科学有效的干预方法下提高孩子的认知，提高孩子融入社会的能力。

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自闭症概念是1943年由美国约翰斯·霍普金斯大学专家莱奥·坎纳首次提出，自闭症也称孤独症、“星星的孩子”。为了提高对自闭症的关注和认识，治疗改善患者的状况，2007年12月联合国大会通过决议，4月2日为世界自闭症日。

自闭症是一种严重的身心发育障碍类疾病，起病于婴幼儿期，存在着语言、行为、交往等多种能力障碍，但是自闭症不等同于弱智。目前国内、国际医疗水平，还没有找到确切找到自闭症的病因，自闭症患者生理检查结果基本正常，容貌与正常孩子也没啥区别，但是有其典型特征。

兴趣狭窄，行为刻板重复。自闭症儿童常专注于某种或者是几种游戏，不同于其他孩子，他会沉默于自己的世界里，自娱自乐，独自玩耍，可以说是兴趣狭窄，行为刻板、重复。

孤独离群，不与他人建立联系。自闭症患儿喜欢独处，对家人似乎感觉陌生，没有亲情、没有依赖；还有，自闭症患儿对周围的人与事漠不关心，自己想怎样做，就怎样做。

言语障碍突出，不愿与他人交流。大多数自闭症患儿语言发展障碍突然，沉默寡言，甚至基本没有言语。有的虽然可以简单、重复的发声，但是词不达意，无法完成正常的情景交流。还有些自闭症患儿说话声音小或者是发音不清晰，只有身边亲近的家长才能理解他说话的含义。

自闭症儿童患者的人数不断增加，却不为社会所广泛关注、理解的群体，请关注、关爱、包容自闭症患儿，尤其家人应早发现行为“怪异”的孩子，及时送医院，便于医生早诊断、早干预、早治疗，以最大程度使自闭症患儿融入社会，自立生活，减轻家庭负担。

睿爸，公卫医师，多年来从事育儿科普工作，欢迎关注@睿爸育儿 头条号，问题咨询可以下方留言或私信！

家长在养育孩子的过程中，需要知道正常孩子的神经心理发展进程，才能发现自己孩子的异常之处，否则要么无视孩子的问题，要么对孩子产生的正常问题产生神经质的担忧。一般从以下2个方面观察孩子是否正常。

1、与人交往及生活自理能力。正常婴儿出生不久就具有与人交往的能力，喜欢注视人脸。2-3月龄的婴儿以笑、停止哭、身手及眼神表示认识妈妈。3-4月龄，对熟悉的人主动笑或大笑。5-6月龄婴儿开始追移物体，开始认生。9-10月龄婴儿喜欢照镜子、躲猫猫、拍手游戏，对养育者有依恋。12-18个月龄开始用手指或说出想要的东西，模仿大人做家务，执行简单指令。2岁孩子喜欢接近小朋友，做简单的交往游戏。当然，每个孩子发育有独特性，家长不用过度恐惧。

自闭症儿童常常对人缺乏兴趣，很少与人进行目光接触，回避眼神对视，他们很少看母亲的脸或注视时间短。他们缺少情感回应，没有明显的高兴和不舒服表情，抱起或逗弄时候不会微笑，极少用笑容应答别人的笑容，很少主动要求母亲抱，即使母亲抱起也不会调整身体以服帖大人，全身发软或发硬，甚至决绝拥抱。6个月后仍然不能认生，很少出现大笑或热情、愉快的表情。有些孩子过分安静，躺在小床上很少哭闹，尿布湿了、饿了也很少哭闹。别人用玩具逗他的时候，他也无反应，亲人喊他也像没有听见一样，以至于被认为听力有问题。

2、语言发育。8-9个月开始听懂成人的一些话并作出反应，1岁开始有意识的喊“爸爸、妈妈”，1-2岁出现短语、句子，3岁可以说出自己的姓名、年龄、物品名称。很多自闭症儿童就诊的原因就是到3岁左右还不会说话，家长之前一直认为是说话晚，大一点就会说了。

自闭症孩子在3-4个月还很少主动寻找妈妈的声音，不会主动发出咿呀声，很多不会发出叠音，或模仿发音。当孩子想要某个东西不会用手指或表述，只会哭，或把妈妈带到物品旁边。1岁后还不能理解简单的指令，“给我”。自闭症儿童的声音与正常儿童也不一样，说话时声音单调、呆板，声音太高或太低，不会抑扬顿挫。有些孩子在10-24个月可能会出现发育的倒退，原来会喊妈妈，逐渐变得不开口说话。

自闭症儿童有明显的语言障碍和人际交往障碍，智力发育迟缓、身体协调存在某些问题，家长要早发现早治疗，2-6岁是孩子治疗的关键期，越早治，预后效果越好。