怀孕24周，早上空腹血糖经常是9点多，该怎么办？

怀孕24周，孕妇早上空腹血糖是9点多。孕妇空腹血糖正常值为3.1-5.6mmol/L，很明显，这位妈妈的空腹血糖值严重超标了。

空腹血糖偏高，孕妇需要去医院做血糖测试，如果糖筛结果有两项超标，那么就是妊娠糖尿病。如果只有一项血糖超标，那么孕妇需要查明是否是饮食导致的。

孕妇空腹血糖偏高怎么办？

1.不要吃高淀粉类的食物，比如：大米，面食，稀饭等等，这些食物含有丰富的淀粉，如果孕妇吃多了，血糖很容易高。

2.大量的运动。孕妇体内血糖高，除了饮食影响，孕妇缺乏锻炼也是重要的原因。孕妇体内的糖分无法消耗掉，这样就会导致孕妇患上妊娠糖尿病。血糖偏高的孕妇，每天至少要锻炼1-2小时。

3.忌高糖分水果。比如：苹果，葡萄，樱桃，西瓜，荔枝等等，这些食物的糖分比较高，孕妇经常吃，那么孕妇血糖就会居高不下。

4.定期检测血糖。我第二次怀孕，是妊娠糖尿病，住院那会，每天检测血糖，特别的痛苦，而且因为前置胎盘不可以运动，所以经常测试血糖都会超标。饮食上都要严格限制，还好测量了几天，终于达标了。

5.血糖高的孕妇可以吃的水果是番石榴，圣女果等等低糖分水果。

孕期孕妇血糖偏高，一定要管住嘴，迈开腿。妊娠糖尿病产后血糖会慢慢恢复正常，妈妈不用担心。

妊娠期血糖升高分两种情况包括孕前糖尿病和妊娠期糖尿病。

孕前糖尿病是指在原有糖尿病的基础上合并妊娠，又称糖尿病合并妊娠；糖尿病合并妊娠的诊断标准同普通人群糖尿病的诊断标准一致。其诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L，或者75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），服糖后2h血糖≥11.1mmol/L，或者有典型的多饮、多食、多尿、体重减轻等三多一少的症状，同时随机血糖≥11.1mmol/L；或者糖化血红蛋白≥6.5％。

另一种是妊娠前糖代谢正常在怀孕期间才出现的糖尿病，又称妊娠期糖尿病；其诊断标准为，口服75g葡萄糖耐量试验，空腹血糖≥5.1mmol/L,服糖后1h血糖≥10.0mmol/L,服糖后2h血糖≥8.5mmol/L,满足任意一点的血糖大于上述的标准均可诊断妊娠期糖尿病。妊娠合并血糖异常，约有百分之九十属于妊娠期糖尿病。

但是针对您的这种情况多提示妊娠前就存在糖尿病的可能，只是症状隐匿未被明确诊断。怀孕24周，多次空腹血糖9点多符合孕前糖尿病的诊断可能。

由于妊娠期高血糖状态与妊娠不良结局相关，高血糖可使胚胎发育异常，甚至死亡，增加流产的风险，增加妊娠期高血压甚至子痫的发生风险，且容易发生羊水过多，巨大胎儿的发生。因此妊娠其的糖代谢异常，均需要进行治疗。

治疗的方式为饮食控制和运动，以及药物治疗，其中降糖药的安全性在孕妇中尚不明确，因此已建议妊娠期血糖升高者使用胰岛素治疗，控制血糖的相对稳定，降低高血糖状态对孕妇及胎儿的影响。因此您的情况，建议内分泌科门诊就诊，必要时及早开始胰岛素治疗，祝您好孕。

您好，根据您的描述，可基本确定您已进入妊娠期糖尿病行列了。怎么办呢？给您几点建议供参考：

1、立即去正规医院产科就诊，以尽快查明原因，找到理想的解决方案。

2、即使确诊为妊娠期糖尿病，也不必紧张，现在的医疗水平完全可以圆满的解决。

3、建议所有的孕妇，在妊娠24~28周进行75 g口服葡萄糖耐量（OGTT）检查，检查结果符合以下任何 1 项或 1 项以上标准，诊断为妊娠期糖尿病：①空腹静脉血糖值（FPG）5.1~6.9 mmol/L；②服糖后1小时≥10.0 mmol/L；③服糖后 2小时8.5~11.0 mmol/L。

4、妊娠期糖尿病的干预措施，主要包括饮食调整、适宜运动，必要时采取药物治疗。

5、建议保持适宜的运动频率（如每周 3 次或 4 次），以低至中等强度的有氧运动或抗阻力运动为主，避免连续 2 天或 2 天以上不运动。

6、在饮食调整、运动干预1~2周后，若空腹或餐前血糖≥ 5.3 mmol/L，或餐后 2 h血糖≥6.7 mmol/L，或调整饮食后出现饥饿性酮症，增加热量摄入后血糖又超过妊娠期标准者，建议接受药物治疗。

7、建议如果需要药物治疗的话，应优先选择胰岛素。

8、建议所有糖尿病孕妇进行自我血糖监测。对新诊断的高血糖孕妇、血糖控制不理想孕妇、采用胰岛素治疗的孕妇，建议每日测量血糖7次，包括3餐前30 分钟、3餐后2 小时和夜间血糖。对血糖控制稳定的孕妇，建议每周至少测量 1 次全天血糖，包括空腹血糖及 3 餐后 2 小时 血糖共 4 次。

9、采用胰岛素治疗的糖尿病孕妇，出现以下任一情况可进行连续血糖监测：①严重低血糖（伴有或不伴有低血糖损害）；②血糖水平不稳定者；③需要动态监测血糖变化者。

特别提示：

妊娠期糖尿病孕妇目标血糖：空腹 3.3~5.3 mmol/L，餐后 1 小时≤ 7.8 mmol/L，餐后 2 小时 4.4~6.7 mmol/L。

希望能对您有所帮助！谢谢！！

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要考虑妊娠期糖尿病了。

孕期的空腹血糖值通常低于5.1mmol/L，餐后1小时低于10.0mmol/L，餐后2小时低于8.5mmol/L，三项都达标才是正常的，其中一项等于或大于上述值就是妊娠糖尿病。请对照是否超过这个标准，如果有一项超过可以诊断妊娠糖尿病。孕期在24-28周，需要做糖耐量测试，一般指的是孕妇喝75克糖粉后化验血糖值，也叫75 克糖耐量试验（75g OGTT），来进一步明确诊断，这时需要通过饮食和运动来控制血糖。

确诊后尽早治疗，3-5天后监测末梢指血糖水平，妊娠期糖尿病90%左右的孕妈妈可以通过管住嘴、迈开腿来控制住血糖，饮食方面建议粗细搭配，也就是粗粮和细粮混合在一起，主食烹饪的不建议过软过烂，略带咀嚼感会对减缓餐后血糖有很大的帮助作用。饭后半小时至一小时进行运动，每次运动至少10分钟以上，对于血糖的改善也是有帮助的。

孕期血糖目标：空腹血糖＜5.3 mmol/L、餐后1 h 血糖＜7.8 mmol/L，餐后2 h 血糖＜6.7 mmol/L，夜间不低于3.3 mmol/L，血糖高于这个标准，建议就诊遵医嘱要通过皮下注射胰岛素来控制。

容易胎盘早剥，早产难产，胎死宫内，不是吓唬你，这是事实。你就记住这一点，然后不吃水果，不吃主食，不吃油炸，不喝粥。其他东西随便吃，吃完不要躺下，站着或者遛弯。实在想吃可以吃半碗米饭，或者猕猴桃油桃苹果西红柿黄瓜，早晨可以吃半个烧饼就一碗老豆腐或者豆浆，渴了想喝稀饭就喝绿豆汤。牛羊肉随便吃。一定要听我的，因为我就是妊娠糖尿病，我怀孕200斤，现在快七个月了，185斤，血糖从6.2降到4.9，一路很艰辛，一切为了孩子，为了孩子的一切，也是为了你自己，如果控制不好生完了即便母子平安，糖尿病也许可能会伴随你下半生，不厉害还好，厉害的话会有各种并发症，我身边糖尿病没的老人都很惨，基本没有全圆的人，烂手指烂脚趾烂腿，我大伯最后没得时候只有臀部以上，下面全截了一点点的

你好，我孕期六个月的时候糖耐不过关被判为妊娠期糖尿病，需要严格控制饮食和运动。我当时空腹血糖是5.32，医生告诉我要严格控制每餐的主食量。我自己买了一个测血糖仪，每顿饭前饭后都测一下血糖记录下来，上下班都坚持走路，每天保持走路步数在6-7公里左右，简而言之一句话，少吃多运动。我严格控制两周后复查两次血糖都正常了，但是到生之前我一直都在吃粗粮，控制主食量，没事就多走走运动运动，血糖一直没在超标过，生完之后血糖也没有超标过，所以孕期血糖高不用太害怕，稍微控制一下自己的饮食结构，多运动就好了，高糖分的水果每天吃半份就好。

您这属于妊娠期糖尿病，赶紧去医院检查，根据医生的建议规范用药，否则对胎儿不好，对您自己身体也不好。

诊断：糖尿病合并妊娠！

血糖高的危害：

1、孕早期为胎儿发育的关键时期，此时高血糖，可能会导致胎儿畸形、流产等；

2、孕中晚期孩子可能出现巨大儿，造成难产，危及母儿生命安全，增加宝宝将来得糖尿病的风险。若发生血管病变，胎盘供血异常，也可能出现生长受限；

3、增加妊娠期高血压疾病风险；

4、母亲孕期体重增长过多，不利于产后恢复；

……

血糖高怎么办？

1、挂营养科的号，让专业的医生给您指导饮食，适量运动，规律作息。

2、买血糖仪，连续检测血糖一周：空腹、三餐后2小时的血糖，并记录在小本本上。

3、拿着血糖本找产科医生和营养科医生。若血糖控制良好，咱就按这个节奏走，以后抽测血糖即可。若血糖控制不好，则需要住院打胰岛素。

4、打胰岛素的孕妈更需要规律饮食和运动，记录好血糖情况，根据血糖情况自行调整或者由医生调整胰岛素的用量。

5、糖尿病妊娠者或者妊娠期糖尿病孕妇要定期监测尿常规，根据尿酮体的结果看进食是否合理。血糖合格不是唯一目标，还必须要吃得够，营养合理才可以。

6、饮食少量多次，建议三餐后加餐，让血糖尽量平稳，避免大起大落，低血糖的后果更严重。

7、可以将精良换为粗粮，避免吃太油腻、高糖的食物，适量增加蛋白、蔬菜。

那就只有控血糖了！

怀妹妹的时候我是餐后两小时七点多，医生都跟我说要控制血糖了！米面粉基本从糖耐过后就没沾过！早上一个鸡蛋，一盒牛奶，一小碗燕麦片！中午一碗蔬菜汤 再吃些或牛肉或瘦肉或鱼虾的高蛋白食物，汤很少喝，喝完就快走散步半小时，晚上蔬菜滑肉！血糖总算是稳定下来了！水果就啃黄瓜西红柿，半个苹果！每天都处于饥饿状态，又不想吃，因为吃了又要快走半小时！那时候最喜欢上街了！虽然能吃的很少，但是看看也很过瘾又很折磨，就这样押到了差一天38周，花了半个小时，还没感受到骨开十指就生了个六斤的娃，还好血糖很正常！我是这么觉得，如果血糖高，还是要控制一下，不然以后孩子生下来很容易贫血，羊水浑浊了对宝宝也不好，自己忌口几个月，将来孩子也好带不用操那么多心

先调整饮食，如果效果不明显最好听医生的让打胰岛素就打。

我是12周建档发现自己空腹血糖7.68，当时感觉天塌了，老公陪着我各种挂号，安慰我，旁边一个老太太给我说她闺女怀孕也是血糖高，控制饮食以后恢复了。

挂上内分泌医生的号，进去咨询了一下，说是先让我自行控制试试，平时饿了加餐就是黄瓜西红柿，西红柿不能吃小的，得吃大的。主食一顿不要超过二两。

我回家以后买了血糖仪，检测自己的空腹血糖跟餐后2小时，空腹血糖不要超过5.3，餐后2小时不要超过6.7。

后来通过自己测各种食物的升糖指数，定制了自己的食谱。

早饭:一个鸡蛋偶尔会换成一个鹅蛋+一杯牛奶或者一杯豆浆

午饭:二两主食(最开始是吃粗粮，后来发现我吃粗粮跟精粮一样的升糖，就换着吃了)+少盐少油的炒青菜+瘦肉，牛肉或者鱼虾。

晚饭同午饭，如果午饭餐后2小时高一些，晚饭偶尔我会选择少吃或者不吃主食。

平时饿的加餐:黄瓜或者西红柿或者一天3-5颗红枣，后来我发现无糖酸奶+十颗蓝莓也可以，孕中期加餐半个苹果也可以。具体看餐后2小时，好的话就是可以加餐，如果不太好并实在饿只能吃黄瓜。

血糖不是突然降下来的，也是缓慢降下来的，等我19周的时候，空腹血糖5.05。医生说如果20周降不下来就打胰岛素了，我控制的很好，让我继续保持。

因为控糖，孕期瘦了16斤，目前胖回来3斤，整个身体也比较轻松。