儿童肌张力增高有啥危害？如何正确应对？

一、什么是肌张力

肌张力是指肌肉松弛状态下的紧张程度，是维持人体正常运动的基础。肌张力高和低都是不正常的表现。

二、肌张力高的表现和危害

表现：身体僵硬、迈步困难、经常紧握拳头而且不易掰开、肌肉发紧

危害：容易骨折、肢体协调性差，容易摔倒、肌张力过高容易导致脑瘫

三、肌张力低的表现和危害

表现：身体软弱无力、坐立困难、抓握不住东西、四肢软绵

危害：可能是脑瘫的表现

通常刚出生的宝宝肌张力普遍会比较高，前三个月宝宝有肌张力高的表现是正常的，如果5、6个月的宝宝仍然有肌张力高的表现，建议家长带宝宝去医院做个全面检查，按医生的建议进行治疗。

我是帮妈，一名高级育婴师，私信“育儿”，帮您解答带娃路上的困扰~

（配图均来自网络，侵权删。）

肌张力是指维持肌肉组织在安静，或运动状态中肌肉紧张的力度而言。

肌张力是维持姿势，和保持运动状态的基本要素。肌张力的高低，与运动能力的正常与否密切相关。

儿童在身体肌肉的肌张力正常的前提下，才能够保证有正常的运动发育。

宝宝的生长发育过程中，肌张力过高或过低都会影响正常生活。需早期发现及寻医

有脑损伤高危因素的小儿，运动发育异常最先见到的改变，就是由于肌张力失衡引发的异常姿势的出现。

肌张力增高的异常表现

在新生儿期：新生儿身体和四肢的肌肉发硬，僵直活动度差、在平静状态时，出现头和身体向后仰，呈角弓反张的姿势，就是俗称“打挺”的一种的姿势。这是由于身体的伸肌张力增高，所导致的异常姿势。这里需要特别提示一下，在正常新生儿，当进乳后也会出现一过性的，身体四肢伸直向后仰的姿势。但是区别在于这种姿势，是在活动时出现后很快就消失，身体又恢复到原来正常的姿位上的。（活动后短暂的身体四肢后仰姿势，不是异常现象。）

正常低月龄儿在进乳前后会出现身体四肢伸直向后仰的短暂姿势出现，有区别于长期保持“打挺”姿势的幼儿。

生后3-6个月的婴儿：在俯卧位上头抬起很高后仰，及翻身困难，不会翻身。四肢不对称，两手很难合到一起等。

肌张力异常的宝宝，会出现翻身困难，四肢不对称，以及双手不能自主意识合并等。 图例为正常儿

生后6-12个月的婴儿：出现坐起来时身体向后倒，坐不住。站立时出现两腿交叉步，尖足等异常姿势。出现行动困难、四肢不对称、发育落后、经常以固定的姿势进行运动等，运动功能障碍的表现。

正常情况下。宝宝的身体出现“紧绷“的“打挺”样子，需要特别注意

应对措施：

如能在6个月之前，对小婴儿的异常姿势进行早期干预，会防止脑瘫的发生。

1.新生儿期开始，如有身体发硬，头身体向后仰的孩子，将婴儿用的小枕头，放置于孩子的后侧头顶部，还不要在床的孩子的头顶后上方处，悬挂物品及哄逗孩子，防止加剧头和身体的过度后仰的情况，必要时请医生给予指导操作。

2.在3个月以后的小婴儿在俯卧位上，出现竖头不稳及头部的过伸展，四肢非对称，身体四肢发硬等现象。最好经医生神经运动发育评价后，在专业人员的指导下家长配合，进行矫正异常姿势的干预训练。

在6个月之后的婴儿，所出现的上述症状，必须经医生给予发育评价经诊断后，由康复专业人员给予降低肌张力，矫正异常姿势的康复训练操作。如肌张力增高症状持续不改善，会对孩子的运动发育产生严重的不良影响。这种病态的发育模式固定化，便会发展成为脑性瘫痪。

建议：

对有肌张力异常的小儿，进行神经运动发育的评价。早期发现异常征象，早期予以干预，促通正常的发育模式，矫正异常的发育现象，会取得事半功倍的效果。

感谢悟空邀请！首先，对于孩子肌张力高的情况，希望家长能引起重视，因为对患儿的危害是很大的。宝宝肌张力高，肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。

其次，对于宝宝肌张力高，有可能患上了小儿脑瘫，由于这种情况危害很大，希望能及时送往医院确诊。宝宝肌张力高是最近几年由国外引进的概念，肌张力高多见，往往预示着宝宝脑部不同程度的损伤，还可能是神经受损。满月的婴儿就已有症状表现。

孩子肌张力增高的危害？

1、视觉障碍：约20%的肌张力高儿童有眼的障碍。

2、智能、情绪问题：并发智能低下率极高，情绪不稳，智商测定困难。

3、小儿难听程度从高音到低音障碍种种不一，需要引起家长重视。

4、语言障碍：小儿肌张力高因发声、构音器官的运动障碍等因素造成。

5、听觉障碍：健康和体力障碍：肌张力高儿童一般身长较正常儿童矮，营养亦差，常伴有呼吸障碍，易患呼吸道感染疾病。

6、姿势异常：影响其成人后的运动能力，例如，患侧上肢用力屈曲或伸展时，引起对侧上肢的强烈屈曲或伸展。

7、会影响孩子的运动发育，生长发育，如不及时医治，就会影响自主生活能力。

孩子肌张力高的表现：

1、牵拉婴儿的四肢时,感觉抵抗力强,很难拉开或活动，如拉动手臂前伸、上举均困难或拉不直，胸前交叉困难。

2，手大经常呈握拳状，拇指内扣。按摩其手背仍不易使小手张开。

3、触摸腿肌肉，往往大腿小腿肌肉生长粗细不均匀，肌肉较硬，容易被误认为老年人常说的结实。

4、脚腕经常呈内扣状，脚趾下扣，呈剪刀状。手扶婴儿站立硬的平面，脚一直内扣和踮脚。

5、洗澡时难将拳头掰开，当下肢刚角及浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。

如何正确应对？

有些婴儿是由于神经系统发育尚不完善出现肌张力高，除了按摩外，平时可以让宝宝练习翻身、坐、爬等动作，或者做一些被动操；和宝宝常说话交流，听些音乐，使宝宝经常放松。如果不见好转要定期复查。同时可以考虑配合针灸的治疗和中药内服，也有一定的作用。

影响运动发育。

肌张力维身体正常姿势和运动的基本条件。肌张力增高会影响肌肉的紧张度导致异常的运动姿势。肌张力的评定应该在清醒、放松、没有哭闹、身体没有抵抗的条件下又医生来评估。肌张力增高主要表现为肌肉较硬，被动运动时阻力增加，关节活动范围缩小。家长较易观察到的肌张力增高有:下肢伸直、内收交又、呈剪刀状，换尿布时宝宝腿不能分开，尖足，两只手不能对到一起等。

六个月内的宝宝会有轻度生理性肌张力增高，属于正常现象，主要是和神经系统发育不完善相关，随着月龄的增长，大脑发育逐渐成熟，肌张力会逐渐正常；也有一部分宝宝是紧张性肌张力增高，比如用力时、哭闹时会有明显的后仰，当陌生的人接触大腿内侧皮肤，宝宝也会表现出紧张，导致内收肌打不开。如果宝宝大运动发育，精细运动发育，认知都是可以的，也没有什么高危病史，不用太担心，可以多做四肢被动运动训练，俯卧位肘支撑，游泳等活动来改善。

如果宝宝出生存在早产、胆红素脑病、缺氧窒息、新生儿低血糖等等高危因素时，建议面诊给通听医生的，存在高危因素的宝宝确实有脑损伤的风险，如果经过检查宝宝脑实质没有问题，一切正常，那么肌张力高的问题只要及时干预是完全可以纠正的，轻中度的肌张力异常预后良好，且不会影响宝宝生长发育。

近些年，宝宝肌张力高的发病率逐渐上升。肌张力高对宝宝的身体健康有很大的影响，主要影响宝宝的正常活动，比如不能随意的拿一些物品，拿东西的时候可能会很僵硬，手指不能完全的伸开。在严重一些就是影响孩子的行走，行走的姿势有问题，比如走的时候不会打弯。

我家宝宝三个多月的时候把她翻过去趴在床上还不能抬头，用手给撑着还是不行，就哭。后来去医院挂小儿康复科做了评估，检查说孩子的腿的肌张力比较高，脖子的肌张力又比较低，就让我回家给宝宝做操，如果一个月后还没有改善就要做核磁看是否是脑缺氧。后来坚持做操宝宝一切正常。

如果要改善轻微肌张力高的话最好的方法就是物理治疗，包括水疗、中医推拿、康复训练、身体运动和游泳等。最容易操作的就是在家里让宝宝趴着玩儿，每天给宝宝做操（上举、平举和胸前交叉双臂练习、双腿轮流蹬车练习、手握脚踝转动脚和腿脚面贴小腿练习）

如果是症状比较严重的话还要配合药物治疗，帮助神经节的重塑。

儿童肌张力过高可能会无缘无故的，就会头后仰、身子打挺、僵硬。进而有脑瘫的风险，不过极少部分会和脑瘫有关。肌张力高的主要原因是中枢神经系统构造异常以及脑代谢和构造异常，家长们可通过“足背屈角”来简单区分，如果夹角＜80°就是正常的。

如何改善宝宝肌张力异常？

一旦发现宝宝肌张力异常，杨妈建议家长及时带宝宝进行「全身运动（GMs）评估」

1.家庭训练建议

2—6个月的婴儿，每天做适当的运动，对宝宝的运动发育有很大的好处和帮助。

上举、平举和胸前交叉双臂练习、双腿轮流蹬车轮式练习、手握脚踝转动脚和腿脚面贴小腿练习。

►需注意拿捏力度，动作要轻柔，切勿用力过度伤到婴儿骨头。可以在练习的同时放舒缓轻音乐，帮助婴儿放松。

另外，对于小宝宝来说，俯卧趴着玩，是非常好的运动方式和玩耍方式哦！

2.水疗

水疗利用了水的压力、温度、溶质等多种物理特性，同时也利用了宝宝喜爱玩水的天性及水的特点。

水可以温柔自然地刺激宝宝的视觉、温度觉、嗅觉、触觉，配合水的按摩，宝宝的皮肤、肢体、关节、骨骼都会得到活动与刺激。

并间接地作用到五脏六腑及神经系统，刺激宝宝的神经发育，加强骨骼系统的灵活性和柔韧性，提高运动能力、扩大关节活动度。

3.中医推拿

比如，对于宝宝肌张力高的情况，在推拿手法上我们会选取一些滋补脾肾、平肝开窍、调和阴阳等相关穴位。

如：补脾经、补肾经、平肝经、按揉血海、三阴交、足三里、涌泉穴，拿捏风池、推天柱骨以及开天门、推坎宫、揉太阳、耳后高骨等手法。

同时对四肢采用按、揉等手法进行肌肉关节的放松。

4.悬吊训练

悬吊训练系统S-E-T (Sling exercise therapy，S-E-T)是悬吊训练系统的英文缩写，是一种力量训练、肌肉功能性康复方法。

S-E-T悬吊训练通过悬吊的无重和不稳定的锻炼机制来降低肌张力，缓解全身痉挛状态，改善关节活动度，达到中枢神经系统的通路重建功能。

同时，也能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力，提高肌力。

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您好，我是小臭妈^_^“肌张力高的危害和应对”是小臭妈在头条的第111次回答，感谢阅读！怀孕？产子？育儿？自我提升？小臭妈有满满一箩筐的干货想和你分享，都是实事求是地说过往的养育小臭和自我提升的经验，不是教科书式的讲大道理。欢迎关注，一起学习和成长>_<

其实关于肌张力的问题，小臭妈在头条的第27次回答《肌张力高的宝宝怎么护理？》里面已经说得很详细了，但是看到下面那个回答，还是想再说一下。

首先，看到那个回答说，“宝宝肌张力高的发病率逐渐上升”，不知道这个说法有没有临床、或者科学数据上的依据？因为事实上，大部分的肌张力问题，都是被放大，或是过度解读的。很多来问这个问题的，是不是体检的时候被儿保的医生或护士一捏，就告诉你宝宝肌张力高呢？

那个回答里面提过，小臭5个多月的时候去早教中心上课，老师问我是不是经常带小臭去游泳，我说没有啊。老师问：那宝宝的肌张力怎么这么高呢，一般经常游泳的才会这样。

等查阅了肌张力的研究之后，我差不多明白那个老师的意思，她的所谓的肌张力高应该指的是：宝宝的肌肉比较硬。这就是肌张力高了？NO。

如何判断真正的“肌张力高”？

宝宝肌张力高的具体表现有，

• 肌肉时刻紧绷；

• 拉伸他们的四肢非常困难。

而不是：“摸上去觉得很硬”，或者，“拿东西的时候僵硬”，或者“手指不能完全伸开”（这个也比较无语，薛之谦硬掰宝宝手指的时候不是已经被批评了？小宝宝的手指本来就不能完全伸开……）

判断肌张力高，不仅需要专业的医生做专业、详细的评估，而且也不是一次就可以确诊的——因为宝宝在陌生环境，或者情绪紧张的情况下，都容易绷紧肌肉，造成误判。

肌张力高有啥危害？

肌张力高的危害，应该就是上面说的具体表现了：时刻紧绷的肌肉。

同时，肌张力高表现在肌肉，但肌张力高的原因却是脑神经出了问题：大脑神经对肌肉传导的神经信号处理的不正确，导致肌肉总是不必要的过于紧绷（肌张力高）或者过于松弛（肌张力低）。

所以肌张力的问题都是伴随着脑部神经不同程度的损伤——肌张力高的宝宝中，有一半是脑瘫患儿，另一半里也有一部分有着视力或者其他能力残疾的问题，只有一小部分是纯粹的肌张力高。

所以，如果确诊宝宝真的是肌张力高的话，不仅要操心肌肉紧绷的问题，还要操心是否有大脑、视力或其他能力的残疾。

如何应对肌张力高？

我们再次强调，如果宝宝是早产，或者在生产过程中出现过缺氧，脑出血，感染，等情况的，才需要特别关注宝宝有无肌张力异常的这些表现；如果只是觉得宝宝有点儿僵硬啥的，可以再观察一下。（比如下面那个回答说的，因为三个多月的时候宝宝还不能抬头所以去检查，结果是因为宝宝的肌张力高低问题，再次无语。宝宝出生后不多让他练习趴和抬头，到一定时间了又为这个而焦虑，医生给你一个原因就恍然大悟原来如此，跟你说没事你还不信吧……）

因为很多儿保医生在判断宝宝是肌张力高后，就让你给宝宝做被动操，但能简单地被被动操做好的，本来就不是“肌张力高”（逻辑就是，你觉得你宝宝的肌张力高是被你的被动操做好了，但真正原因是你宝宝本来就不存在真正的“肌张力高”的问题）；有些甚至会让你住院，但是如果确诊是肌张力高的话，也不需要住院治疗……

如果确诊是肌张力高的话，只能通过各种锻炼，增加孩子的力量，克服肌张力高带来的运动障碍。

18个月以内的宝宝只能做物理治疗，包括康复中心的专业康复和家中的日常训练，缺一不可。18个月以后有一种疗法是注射“肉毒杆菌毒素”，这种毒素可以麻痹肌肉、让肌肉放松，产生几个月的窗口期，让孩子有时间可以锻炼出对抗紧张肌肉的肌肉群。但是这种疗法主要是针对肌张力高到非常严重的脑瘫患儿，一般程度的肌张力高物理治疗就足够康复了，不需要药物的介入。

物理治疗的方法，其实简单又枯燥：训练引导孩子做各种各样的动作，锻炼拉伸肌肉力量，比如鼓励宝宝去拿一个东西，这样就拉伸了手肘的肌肉；瑜伽（拉伸肌肉）和按摩，也可以增加肌肉的延展性和柔韧性。

这些物理训练本身，也会刺激大脑重新建立通路，一定程度修复大脑受损的情况；越小的孩子，大脑可塑性就越大，所以越早进行科学的康复训练，康复的情况就会越好。

真正肌张力高的康复是持久而且枯燥的，很可能要坚持三四年，孩子的大运动才能勉强追上正常的孩子，而且依然需要不间断的进行下去；并不是打个针吃个药住个院，随便在家做做被动操，就可以好起来的。现在也出了很多所谓的治疗肌张力高的方法（好吧我又要说下面那个回答了），什么水疗电疗中医疗游泳疗，打“脑活素”，针灸或者吃药，都是不靠谱、没有被科学验证过的方法，请切勿尝试！

最后依然还是强调，如果你没有早产难产等特殊问题，宝宝的大运动发展一切正常，抱起来并不感觉十分僵硬，就把心放肚子里，别去听各种“专业”人士的忽悠；如果确诊了你宝宝确实是“肌张力高”，那就做好准备，要打几年的康复战，更不要听各种先进技术和手段的忽悠了……（最后再ps一点，小臭妈本人并不反对给宝宝做操，事实上，这也是我自己很喜欢的在小臭小时候的一种互动方式；但是你要说给宝宝做被动操，能达到这样那样的效果，那就过分了哦～）

来都来了，点个赞、关个注呗～～请给小臭妈一点鼓励哦，谢谢～^_^~

我是亲身经历，老二出月子有点肌张力高，搜了很多资料，看了医生，才知道，肌张力高危害太大了，主要是影响孩子未来身体协调和走路。我发现后快速进行早期干预，每天不间断的游泳、抚触、推拿，吸高压氧等等才在2个月全面恢复了！对于父母而言，要多观察孩子的表现越早发现早治疗早干预越快恢复。心态最重要，发现问题，要不断学习，不断通过科学方法去干预解决。

肌张力高的表现比较的多，比如平时姿势异常，比较容易抽搐或者是肢体不平衡、不协调等。造成的危害也比较的多的，主要是可能比较容易影响日常的活动，可能会导致比较容易摔倒导致骨折，脑出血等，并且还会导致浑身乏力。检查出来肌张力之后一定要做全面的检查，检查出来导致肌张力的原因，进行针对性的治疗，避免影响关节的能力以及神经的功能。