在回答这个问题之前，我们应该弄清楚，什么是流感？怎么判断是流感？以及流感的治疗是什么？

第一个问题，什么是流感？流感是指流行性感冒，其是由流感病毒引起的以急性上呼吸道症状为主要临床表现的一种传染病，包括甲型、乙型和丙型三型流感病毒，其中甲型和乙型最常见。

那么如何判断自己是否得了流行性感冒呢？第一，是不是发生在流感季节？如，北方的冬天是流感容易发生和蔓延的季节。第二，周围的经常接触的人是不是有很多人具有相似的症状，且都是在较短的时间内，大家都患了同样的病，也就是说它的爆发性和流行性。第三，看一下自己，是不是具有下面的症状：头痛、全身肌肉痛、咽喉痛、高热、咳嗽痰多等。如果能够做血液学检查，会有助于流感的诊断。

诊断之后就是治疗，目前临床上认为，对流感有效的药物时磷酸奥司他韦，且应该在起病后48小时内使用。祖国的中医中药也可能是有效的。但是，请大家注意，抗生素治疗是无效的。除非合并了细菌感染，否则无需使用抗生素治疗。

答：不能！

经常听有些人抱怨一个感冒去医院就被医生给看死了，其实现实不是这样的，大部分这种抢救不过来的感冒不是一般的感冒，而是流感，并不是普通的感冒！

虽然是消化科医生，但这也是一个常识。所以也给大家解释一下单纯流感为什么吃了抗生素其实是没效果的。

抗生素也就是老百姓口中的消炎药比如青霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、各种头孢 xx，是治疗细菌感染的，并不能治疗病毒感染。流感是感染了流感病毒，所以抗生素对流感是没用的。

流感是流行性感冒的简称，虽然流感一开始也表现为感冒症状，但通常流感会比普通感冒严重，流感发作一般都是感染各种流感病毒，起病都比较急，发了、 头痛、全身酸痛比较严重。禽流感也是流感，想当年轰轰烈烈的H1N1、H7N9等就是禽流感病毒感染了（H1N1、H7N9是禽流感病毒的代号）， 想当年爆发的时候全世界死了好多人，我们中国也不例外，80后的人应该历历在目。

流感病毒传染性比较强，而且是空气传播，所以比其他传染病更容易传播，所以发现一个传染性比较强的流感要隔离很多人（比如H7N9禽流感病毒感染），要把他接触的鸡鸭全部杀了毁尸灭迹，如果传染了很多人还要把附近方圆多少公里的鸡鸭全部杀了焚烧掉。

流感病毒感染目前比较好的药物就是抗病毒药，比如奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等。当然如果比较严重的流感继发细菌感染也是要用抗生素的。大概就是这样。

冬天是流感高发季节，大家要记得防寒保暖，着凉以及老人、小孩抵抗力比较低的最容易被传染。

还有要科普的就是如果只是单纯的感冒比如流鼻涕、打喷嚏等也是病毒感染引起的，也是不需要吃抗生素的，抗生素只是对抗细菌，不对抗病毒。多喝水、好好保养几天就会自然好起来，你吃了抗生素也是要一周才好的。所以吃了也是白吃还浪费钱。

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你好！很高兴为你解答！由于我国对抗生素使用不规范，尤其诊所及基层医院，不管那一类感冒，很多都是输液治疗，输液主要成分无非就是抗生素、中药制剂、病毒唑注射液等等，一输液就两瓶以上吧！有的患者一感冒就要求给自己输液治疗！所以给很多老百姓一个印象，抗生素（我国老百姓俗称消炎药）像“万金油”，什么病都可以使用！

流感是一种传染性疾病，它的致病主要原因就是上呼吸道感染流感病毒，流感病毒有三型，和我们人类关系密切就是甲型流感病毒和乙型流感病毒。流感全身症状厉害，患者确实难受厉害，有急起高热、全身疼痛、显著乏力，呼吸道局部症状不明显，有鼻塞、流鼻涕及咽部不适症状。

抗生素是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物，为了不引起歧义的情况下，抗细菌药也可简称为“抗菌药”。作为抗菌剂使用的抗生素类药有以下几个主要类别，我们老百姓耳熟能详就很多吧！如头孢类、青霉素类、红霉素类、什么沙星等等！估计很多人自己都使用过吧！

流感治疗能使用抗生素吗？估计很多人都应该可以理解，流感是一种病毒感染疾病，用抗生素有一点牛头不对马嘴。但有一种情况，需要使用抗生素治疗，就是流感合并细菌感染，这是需要抗生素治疗！

最近全国各大医院急诊科、儿科人满为患，不少学校出现大面积学生发烧的情况，流感引起了大家的高度关注。国家流感中心发布的最新数据显示，我国大部分省份已进入今年的流感流行季，门诊流感样病例就诊指数高于2016~2018年同期水平，其中甲型（A型）流感病毒占70%，乙型（B型）流感病毒占30%。

相比较普通感冒，流感症状有所不同，临床上主要表现为高热乏力，头痛，全身肌肉酸痛，而呼吸道症状如鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状相对轻微。人群普遍对流感易感，特别是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等都属于流感高危人群。

流感治疗能用抗生素吗？

不能，流感为流感病毒感染所致，使用抗生素不仅无效，还会有害。那么治疗流感使用什么药物呢？国家卫健委最新发布的《流行性感冒诊疗方案（2019年版）》点名了6种抗流感病毒药：奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔、金刚烷胺、金刚乙胺。

这6种抗病毒药物中，奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦通过抑制流感病毒包膜上的神经氨酸酶，阻止细胞内的子代病毒释放至细胞外扩散。对甲型、乙型流感均有效。奥司他韦是抗流感病毒的首选药，可用于儿童，也可用于妊娠期和哺乳期妇女。应用的最佳时机是在流感症状开始的48小时内使用，且不受食物影响，餐前餐后都可服用。奥司他韦可使流感患者的病程缩短30%，严重程度减轻38%，死亡风险降低19%，若在发病48 小时内使用，病死率可降低50%。

阿比多尔通过抑制流感病毒包膜上的血凝素，阻止流感病毒进入呼吸道上皮细胞内复制。阿比多尔虽然可用于成人甲、乙型流感的治疗，不过在我国临床应用数据有限，对其疗效和不良反应需要进一步的观察。

金刚烷胺、金刚乙胺这两种抗病毒药，国家卫健委已不推荐使用，这两个药属于M2离子通道阻滞剂，只针对甲型流感病毒，而目前流行的甲型流感病毒对其100%耐药。

流感病毒感染期间，要避免盲目使用抗生素，使用抗生素不仅达不到治病的目的，还会导致肠道内正常菌群失调，出现腹泻、过敏等现象。最好到医院就诊，取咽拭子进行流感病毒病原学检查，抽血查血常规、C反应蛋白，有反复咳嗽咳痰者需要胸片或胸部CT检查，如果确定合并有细菌感染，才考虑使用抗生素。

当患有流行性感冒要注意保证充足的休息时间，多喝水，时刻保持咽喉部湿润，注意饮食要清淡，多食用一些富含维生素的水果、蔬菜。 避免去人群多的地方，以免再次感染，加重症状。

这个问题实际上涉及到疾病的诊断与治疗，不能一言以概之。

流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，根据我国监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流感秋春季流行季节。表现为起病急，可出现高热、头痛、全身酸痛、食欲减退、软弱无力等现象，还可出现咽痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。流行性感冒主要通过接触及飞沫传播，传染性强。医生对于流感的确诊需要结合患者的临床表现以及有无流行病学史，还需要核酸检测结果阳性方能确诊。

如果是轻症患者常病程短，呈自限性，而部分患者可因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症，需进行药物治疗。因此一位平时规律饮食、规律运动的年轻人与一位合并多种基础疾病的老年人感染流感时，严重程度可能是不一致的，因此处理措施也是不一致的。

抗生素是指具有抗菌作用的微生物产物及其半合成衍生物。相对来自天然的抗生素如阿莫西林、头孢呋辛，抗菌药这个概念除了包括抗生素，还包括合成抗菌药如左氧氟沙星。因此抗生素是抗菌药的一部分。如果是轻症流感患者，是不需要使用抗菌药物的；但是如果合并肺炎，继发了细菌感染，医生会处方抗菌药物，此时切莫谈“抗生素”色变，盲目拒绝治疗。

近年来，关于抗菌药物滥用的报道已经越来越引起老百姓的重视。一部分老百姓可能会在家中常备抗菌药物，感冒几天不好，就想当然认为是病情严重，自行服用抗菌药物；另一部分老百姓可能由于担心不良反应，排斥使用抗菌药物，从而延误治疗。药物治疗从来就是一把双刃剑，在正确诊断的前提下规范用药，必能获益。

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【陈海旭博士，解放军总医院第二医学中心，副研究员】

流感病毒是导致流感的元凶，包括甲型、乙型、丙型三型，流感病毒变异性极强，病毒传播速度惊人，其中甲型流感最为广泛。抗生素主要是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。普通感冒大多是由病毒引起，一般无需用药，1-2周就会自愈。只有细菌性感冒使用抗生素才有效果。由于流感不属于细菌感染，故使用抗生素治疗是无效的。如果流感患者自行服用抗生素，一旦延误病情，则会出现生命危险。正确的治疗方案包括：对确诊患者尽早隔离治疗，主要应用抗病毒药物治疗及对症处理。抗病毒治疗包括奥司他韦（口服），扎那米韦（吸入），帕拉米韦（注射）等。对症处理包括让患者尽早卧床保证充足休息，多饮水。高热与肌痛较重者可用物理降温、解热镇痛药。如果同时伴有继发性肺部细菌感染可以应用抗生素配合治疗。

最后，切记流感不是普通感冒，是会致命的疾病，非常危险，一旦感染需要尽早就医治疗！我们建议身体抵抗力低下的人群可以每年秋季注射流感疫苗，提前预防。

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正常情况下，不需要使用抗生素。

流感在每年的冬，春属于高发季节，一般从每年的10月份到次年3月份，尤其3岁以下的孩子属于易感人群，另外孕妇，老人也属于易感人群，加上90%的家长区分不了普通感冒与流感的症状表现，这样很容易造生延误治疗，给孩子健康带来不必要的伤害。

那么，流感是由什么引起的？与普通感冒有何区别？

1.流感是由流感病毒感染引起的呼吸道疾病，传染性极强，临床表现为突然持续高热3-5天，体温一般在39度到40度以上，发烧快，高热不退，宝宝精神萎靡，全身乏力，咳嗽，流鼻涕，咽痛，有时伴有腹泻呕吐。并发症有中耳炎，肺炎，心肌炎。

治疗上早期(48小时内)，建议把奥司他韦吃上预防，一岁以下宝宝建议遵医嘱用药；另外，隔离对症治疗，让孩子休息、多饮水、增加营养。如果宝宝症状表现严重，疑似流感，建议及时去医院就诊。如果宝宝感染流感的时间比较长，并且继发了细菌感染，这时是需要使用抗生素的。

普通感冒一般发热持续1-2天，症状表现较轻，一般表现为不发烧或低热，体温一般在39度以下居多，精神食欲一般情况良好，有咳嗽，流鼻涕，咽痛的表现。并发症较少见。具有一定的自限性，病程一般7天左右，不需要药物干预，通过家庭护理就可以痊愈。

生活中应该如何预防流感的发生？

1.及时接种流感疫苗，疫苗接种是预防疾病最直接有效的方式。

2.给孩子勤洗手，避免与感冒的人接触，家里多通风。

3.不要带孩子去人流量大的地方去，避免交叉感染。

4.天气好的时候，多带孩子去户外人少的地方活动，可增强体质。

段医生讲科普，带你一起涨知识！

流感治疗能不能用抗生素？我将给大家从以下几个方面来讲解：

第一，流感怎么引起的？有什么表现？怎么治疗？

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

通常来说区别于普通感冒，它起病急，会伴有高热(通常在38.5℃以上)、头痛、肌肉酸痛、乏力等表现，而流鼻涕的症状则相对不明显。一般来说，北方多在冬春季流行，南方则全年流行，主要是通过直接接触和空气飞沫传播。

治疗上来说：一方面早期(发病48小时内)应用抗病毒药物(我国流感治疗指南推荐西药用奥司他韦、扎那米韦等；推荐中药为连花清瘟胶囊等)；另一方面隔离对症治疗，包括应用解热镇痛药、休息、多饮水、增加营养等。

第二，抗生素什么？主要用来干什么？

抗生素主要是由细菌、霉菌等微生物产生的代谢产物或人工合成的类似物。

抗生素主要用于各种细菌感染或致病微生物导致的感染性疾病，不具有抗病毒作用。

第三，那既然抗生素不具有抗病毒作用，是不是发生流感后，就一定不需要抗生素呢？

这个要分情况来看：

如果是单纯的流感，一般来说血常规提示淋巴细胞升高，中性粒细胞正常，C-反应蛋白正常等，在这种情况下，不具备使用抗生素的指证，不推荐使用！

如果流感并发了细菌感染(如肺部感染、中耳炎等)，此时一般来说血常规提示中性粒细胞偏高，淋巴细胞降低，C-反应蛋白升高等，那就要及时使用抗生素，以免引起严重的全身感染。

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单纯流感不需要使用抗生素，如果急性流感并发细菌性感染，如继发细菌性肺炎，需要使用抗生素进行治疗。

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，一般通过咳嗽和打喷嚏产生的飞沫进行传播，

主要表现全身症状，包括头痛、发热、寒战、肌痛和全身不适等，以及伴随的呼吸道症状和体征，特别是咳嗽和咽痛。

65岁以上的老年人和某些慢性病疾病患者（心脏或肺部疾病、糖尿病、肾功能不全和免疫抑制者）、中晚期妊娠妇女和5岁以下的儿童（尤其是婴儿）是发生流感并发症的高危人群。如果您没有并发症且风险较低，除了注意休息，多喝水以外，优先考虑对症治疗，如使用对乙酰氨基酚等退热和治疗头痛等。急性症状通常在2~5天消退，大多数情况下1周内基本痊愈，但是咳嗽可能会持续1~2周。

针对流感病毒，我们可以选择奥司他韦、扎那米韦、金刚烷胺和金刚乙胺抗病毒治疗，如果急性流感继发细菌感染，如继发性细菌性肺炎，就需要使用有效的抗生素治疗细菌感染。#药事健康超能团

答：流感期间，是否可以使用抗生素，这个需要视具体情况来对待。

1、早期的纯粹流感疾病，是不需要使用抗生素治疗。病毒和细菌是两码事，抗生素是杀细菌的。不死流感病毒的；对于免疫系统正常的人群来说，得了流感后无并发症者病程也是可以自限性的，很多体格健康的人群，发病3-4天后体温就逐渐消退了，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。但是，如果流感后期出现了并发症了，特别是继发跟细菌感染有关的并发症，可能就得根据情况选择性的使用抗生素进行治疗了。

2、流感有很多的并发症，比如并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等，不过肺炎是流感最常见的并发症。流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难，肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主，这个时候可能就需要使用抗生素进行治疗了。

3、很多时候我们都说不要乱用抗生素，但是这并不代表我们就不用抗生素了。很多的老百姓，在看了现在网络的各种抗生素相关的科普知识后，有些会误解了抗生素使用的时机，会极端的排斥所有情况下使用抗生素。药物它就是把双刃剑，抗生素也不例外，只要我们用好了这把武器，就会给我们带来获益的。

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