感谢邀请，心脏病患者一般真不一定会有焦虑，其实这里所谓的焦虑更多的是我们每一个人的主观体验，而不是焦虑症，不会严重到疾病的程度。

心脏病患者与焦虑症的关系

心脏病和焦虑症确实有可能出现相类似的躯体症状，比如心悸、胸闷、气促等等的躯体症状。心脏病相关的上述症状是源自于心脏血管的相关器质性病理改变，而焦虑症的心悸、胸闷、气促等等表现则是出自焦虑带来的植物神经功能紊乱表现。两者可以理解为一个有器质性病变基础，另一个是功能性病变，没有器质性基础存在。

其实很多焦虑症患者的首诊科室恰恰就是心血管科，因为他们认为自己存在心血管疾病，但往往各种检查做了个遍，甚至24小时动态心电图也做了还是没有抓到任何问题。后来被介绍到精神专科医院门诊，才被确诊了焦虑症。

焦虑症和抑郁症有什么相同，又有什么不同呢？

焦虑症和抑郁症就像姐妹花一样，常常是我中有你，你中有我，对于缺乏专业知识和临床经验的任何人来说都是非常容易误诊的。

比如睡眠障碍，比如食欲的改变，比如注意障碍，比如胃部不适，腹胀等消化系统症状，比如心悸、胸闷、气促等心血管系统症状，比如易激惹和易疲劳的主管感受，等等等等，都是会同时出现在焦虑症和抑郁症的身上。

其实临床上很多时候还是会遇到一名患者同时满足焦虑症和抑郁症的诊断标准，也就是我们说的共病，这样的时候一定是抑郁症的诊断更严重一些，所以遵循一元论的诊断标准，我们还是会选择诊断抑郁症。

焦虑症和抑郁症的不同其实也很好分辨：

如果以持续的情感低落为主，伴有明显的悲观、消极感受，表现为回避社交，自我评价过低，那么就一定是抑郁症，因为临床主象就是情感低落。

如果以反复出现的紧张，过度担心，预期焦虑，以及心悸、胸闷、气促、出汗等等植物神经功能紊乱的表现为主，那么非常有可能患者的主要问题是焦虑症。

其实在临床上，焦虑症和抑郁症的诊断很多时候是不影响治疗的，因为焦虑和抑郁都是一样的药物选择，通常抗抑郁药物都有治疗焦虑的作用，比如被用作最多的治疗焦虑的药物就是SSRI类的抗抑郁药物。

所以，如果要区分心脏病或焦虑症，也或者确诊焦虑症还是抑郁症，最好的办法是到精神专科医院，找有经验的精神科医生进行详细的问诊和精神检查。

首先声明我不是专业医生，所发表的意见纯属个人观点，心脏病又分很多种，如先天性心脏不全和后天心脑血管疾病而造成的还有其他因素造成的心脏疾病就不一一例举了，就先天性心脏病而言又有先天心漏，先天心脏不齐，先天心血管夹层等等，如果是先天心漏的话可以手术堵漏，（目前国家免费治疗）其他的就要随时观察，必要时药物维持为手术治疗赢得时间。后天患者开始的时候发病频繁主要服药维持如特别严重可考虑手术支架或搭桥。至于心脏病人会不会患抑郁症的问题也是因人而异如果家庭顺心，温馨，家人护理得当一般不会患抑郁症的，各别人心思较重再加上家庭事业不顺就有可能患抑郁症，衷心希望如果有家庭成员患心脏病的，大家多一些关爱，多一些包容，多一些照顾，社会也是一样要多些理解包容给心脏病患者营造出比较宽松的生活氛围，最后祝福所有兄弟姐妹叔叔阿姨们都有一个好身体，开心快乐每一天。