肝硬化有什么症状?

大家都知道,肝硬化与肝癌关系密切,肝硬化发展下去就会变为肝癌,所以我们要了解肝硬化的症状,好方便我们及时治疗,避免演变为肝癌。

肝硬化有几个阶段的发展:

第一,在代偿期间内,肝硬化患者没有什么临床表现,一般只会在生活中表现出来,例如食欲不振,没有胃口,浑身无力和经常腹泻等症状。

第二,在失代偿期间,问题可能就会变得严重一点。

1)在外观上,患者可能表现为面黄肌瘦,精神状态很差,由于黑素细胞激素的增加,皮肤色素可能会有所变化。

2)在身体上,肝功能可能被破坏而导致消化不良,吃进去的食物无法为身体提供能量,并且会常常觉得恶心想吐,还会腹胀腹泻等。

3)身体某些部位如牙龈,鼻腔等会出血。

4)内分泌不调也是在失代偿期内出现的症状,其中最主要的原因就是肝功能被损坏,体内累积物增多,雄激素因为雌激素的增多,在反馈机制下含量会减少,因此肾上腺皮质激素也就相应减少了。

5)出现黄疸,性激素代谢紊乱都是肝硬化的症状,如果发现自己身体有这些不舒服的症状时,建议尽早到医院进行检查。

第三,肝硬化最明显的表现就是在晚期出现的肝腹水。当患者形成肝腹水之后,就会常常在饭后感觉到腹胀。因为腹水抬高了横膈,使得患者呼吸困难,同时腹部也会被膨胀隆起。除了肝腹水,发黑的大便也是肝硬化晚期的一大显著症状。肝硬化患者的消化道会因为胃和食管曲张,导致胃粘膜糜烂而出血,所以患者的大便一般呈黑色且发亮。

指导专家:周利军,副主任医师,同煤集团公司总医院感染科。

擅长治疗慢性肝病,细菌性痢疾,伤寒,布氏杆菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩红热,麻疹等感染性疾病。

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生活道公益健康认为,肝硬化会发展到肝癌,但不会一定都是肝癌。肝癌一般发现就是晚期了,很多从发现到死亡很快,三个月半年时间的。而肝硬化就不会这样快的,所以万一有了肝硬化,就要控制好,在防止癌变上下功夫。当然最好是保护好肝脏,别出现肝硬化,出现了肝硬化其实也很棘手了。

肝硬化症状很多,一般可能不同的人最早出现的症状有些不同吧,有的人是开始乏力,有的是皮肤上长了红痣,严重时候出现蜘蛛痣,有的可能是肝阴不足开始的,出现了眼干呀,皮肤干燥呀、肢体痉挛麻木等症状,有的可能最开始出现了爱大喘气,两胁胀痛啊,有的最开始有点头晕目眩啊,急躁易怒,睡眠少等等吧,最后肝硬化时候呢,就是首先赶紧去查个肝功,肝功有些指标都会高出正常很多很多了,有的出现了腹水、水肿等症了,这个时候就要先对症治疗吧。然后再保肝治疗。

生活道公益健康提醒您,刚开始出现了一些小症状时候,就要戒烟戒酒,平时饮食有节,少吃肥甘厚味,充足睡眠等,适量运动也很重要。




首先肝脏也称之为“哑巴脏器”,而肝硬化这是肝脏病变发展到中晚期的一种肝脏萎缩变小的表现,而且肝功能完全受限,严重者会出现很多并发症,肝硬化早发现早治疗,中晚期肝硬化治愈的可能不大,治疗只能说是维持肝功能,维持人体代谢。

下边马医生为大家解答肝硬化会出现哪些症状?

1、肝硬化早期症状不明显,只是间断性的出现腹胀不适、消化不良、无食欲等表现,主要是由于早期肝硬化对于肝功能的影响是轻微的,所以一些消化液分泌不足,就会容易导致出现这些症状。

2、肝硬化代偿期会表现出肝功能减退,这是肝硬化导致肝功能受到严重损伤,所以会容易导致出现患者脸色灰暗、巩膜黄染、乏力纳差、口苦口臭、蜘蛛痣及肝掌等表现,主要是由于肝功能受损导致体内激素代谢异常,胆汁分泌及排泄异常等,所以会容易导致出现这些症状。

3、肝硬化失代偿期则会出现门静脉高压,主要是由于肝受损导致肝脏门静脉压升高,脾脏肿大,所以血液循环受阻,因此会出现食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等,而这些筋脉曲张容易导致破裂出血,还有肝脏对于体内毒素的无法代谢,所以会出现肝性脑病。

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身体哪些表现可以说明是肝硬化?

这问题问的应该是:有肝病史,或者既往虽然有慢性肝病但没有意识到的人,如何通过自我判断来推测有没有肝硬化。

肝硬化是肝纤维化进一步发展的晚期阶段,病理学表现为肝脏的结构变形和再生性结节的形成。

通俗的讲,就是原来秩序井然的肝细胞排列成的规则的肝小叶,被纤维分隔成不规则的假小叶,导致肝脏无论从外观、大小、质地,还是从形态上,都看起来更“硬”。

那么,什么表现能让人自我判断有肝硬化呢?

1、很明显的肝硬化表现,通常是肝硬化失代偿期的一些表现。

由于肝脏代谢和合成功能损害,导致对雌激素灭活障碍,可引起男性乳房发育、肝掌和蜘蛛痣、血压比平常水平低、乏力症状越来越重,或者伴有腹水、上消化道出血,以及伴有瘙痒的黄疸等等。

2、在没有出现失代偿期肝硬化表现的时候,要通过检查才能够进行初步的判断。

普通检查有提示白蛋白和血小板下降、腹胀、反复的肝区不适或疼痛、甲胎蛋白升高,B超提示弥漫性病变伴有肝实质回声增粗、肝脏缩小、边缘不整齐、肝脏硬度检查提示硬度指数高,等等。

总之,肝硬化是慢性肝病发展的核心环节,在某种程度上是决定患者预后和寿命的关键因素。




肝硬化是一种世界级别的常见消化系统疾病,无论发达国家,还是发展中国家,也不论种族、年龄、性别都有可能患此病。

什么叫做肝硬化?

很多人可能对肝硬化一词并不陌生,在大街小巷也可见到很多江湖郎中的广告,因为它太常见了。

肝硬化是一个病理解剖学术语,指一种或者多种病因长期反复的作用于肝脏,引起肝脏广泛性的损害,肝细胞变性、坏死、增生等作用下导致肝脏变形、变硬而成为肝硬化。临床上表现为肝功能减退、门脉高压和多系统受累。

肝硬化是怎么得的?

1、病毒性肝炎。我国是病毒性肝炎的大国,也是导致肝硬化的最常见病因。病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎5种,导致肝硬化的主要是乙型、丙型、丁型肝炎。

2、慢性酒精性肝炎。肝脏是酒精代谢的主要场所,酗酒者可发生脂肪肝、酒精性肝炎或肝硬化。在西方国家,肝硬化主要原因是酒精中毒,而我国酒精性肝硬化的发病率也不断上升。

3、寄生虫感染。在我国主要是血吸虫病,血吸虫虫卵和毒性产物刺激肝脏,导致肝纤维化和门脉高压。

4、代谢和遗传性疾病。包括血色病、肝豆状核变性、果糖不耐受症、半乳糖血症等。

5、药物和毒物的作用。长期接触某些化学物质或者药物的使用也可导致肝硬化。

除此之外,还有胆汁淤滞、循环障碍、肠道感染或炎症等因素均可导致肝硬化的发生。

身体出现哪些表现说明肝硬化?

肝硬化有轻有重,轻的是代偿期肝硬化,到了失代偿期的肝硬化就是比较重的了。代偿期的肝硬化症状不明显,下面李医生重点讲失代偿期肝硬化表现。

1、全身症状表现为营养状态差、疲倦乏力、体重减轻、憔悴、皮肤干燥、面色晦暗而发黑。有些人还有低热、脸肿,皮肤和眼睛巩膜发黄(黄疸)等。

2、消化道症状,食欲不振、厌油腻、恶心、嗳气、上腹部不适或腹胀腹泻等。更有甚者表现为中毒性鼓肠。

3、出血和贫血的表现,常有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血等,严重的可有黑便、尿血,这种患者看起来消瘦、贫血症状明显。

4、内分泌失调,表现为男性性欲下降、勃起障碍,睾丸萎缩变小,毛发脱落、乳房肿大等,女性有月经紊乱、闭经不孕。颈部、背部、肩部、前胸、上肢出现蜘蛛痣或毛细血管扩张。另外,肝硬化的病人手掌可见肝掌。

5、门脉高压症表现,腹部浅表静脉显露,腹水,外形像"青蛙"腹,常有下肢肿胀,伴有呼吸困难等情况。门脉高压极易引起消化道出血,往往很凶险,大呕血或者大量的血便。

总之,肝硬化是消化系统的疾病,但却表现出全身的症状,累及多个系统。如果到了肝硬化的地步,是不可逆转,只能控制疾病,所以预防肝硬化是非常重要的。李医生呼吁,患了肝炎一定不能掉以轻心,需要定期的复查肝功能、腹部超声,遵从医生的医嘱。

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肝硬化可以理解为进展性肝纤维化晚期,以再生性结节及肝脏结构改变为特征,目前普遍的观点就是肝硬化是无法治愈的,当然进行肝移植也是一个选择。

在代偿期间内肝硬化患者可没有明显的临床症状,或者仅仅出现一些非特异性表现,如厌食、乏力、倦怠、腹泻,体重减轻。

而到了失代偿期肝硬化患者可出现肝功能减退的表现,

1.可引起消化吸收不良,可能与门静脉高压,胃肠道淤血、肠道菌群失调有关,如恶心、呕吐,腹胀、腹泻,纳差等。

2.亦可导致营养不良,如消瘦、乏力、精神萎靡。

3.皮肤上的改变,如肝病面容,这可能与肾上腺皮质功能减退有关,促黑素细胞激素增加。

4.出血,可能与凝血因子减少,脾功能亢进、毛细血管脆性增加有关,如鼻腔、牙龈出血,消化道出血。

5.内分泌失调,可能与肝脏功能衰竭以致激素无法在肝脏内转化或降解有关。

6.出现黄疸、皮肤瘙痒、腹水,甚至上消化道出血(引起呕血、黑便);

7.性激素代谢紊乱,对于女性患者来说可表现为月经失调,如闭经,持续无排卵,不规则月经出血等等,可能是由于患者体内睾酮、雌二醇、催乳素、黄体生成素水平发生变化。而对于男性患者来说可出现阳痿、睾丸萎缩、不育等,这多见于酒精性肝硬化。

而当失代偿期肝硬化患者出现门静脉高压表现时,可出现腹水、侧支循环形成、脾功能亢进的表现。

肝硬化与肝癌关系密切,肝硬化进一步发展可导致肝癌的发生;对于肝硬化患者来说,正视及了解自己的病情很重要,切忌急病乱投医,以免药物性肝损伤,加重原有病情;如患有乙肝病史,那么除了坚持服用抗乙肝病毒的药物意外,在病情稳定时,还应每3~6个月定期进行相关检查(实验室检查、超声、CT等)。




肝硬化下一站就是肝癌,这话听起来难免令人不适,毕竟肝硬化有多个发展结局,比如进行肝移植,就可以避免肝癌的结局,不过,这一说法也确实提示肝硬化的严重性,今天就来探讨这个话题。

肝硬化是严重的消化系统疾病之一,是由一种或多种原因引起的、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。引起肝硬化的病因较多,我国以病毒性肝炎尤其是乙型肝炎为主,此外还有酒精性肝炎、药物性肝损害、自身免疫性肝炎等。肝硬化是一种不可逆转的疾病,同时也可导致多种并发症,肝癌是其中之一。所以,重视其高危影响因素,针对病因进行治疗可延缓肝硬化并发症的发生。

肝硬化有哪些症状表现?

肝硬化通畅起病隐匿,病程发展缓慢,在临床上大致可分为肝功能代偿期和失代偿期。

1.代偿期

大部分患者无症状或症状较轻,可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性,并常在劳累、精神紧张或伴随其他疾病出现,休息及服用助消化药物可缓解。

2.失代偿期

这个时期症状较明显,主要以肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。

(1)肝功能减退

可有厌食、恶心、腹胀、厌油腻感等,餐后加重;同时营养不良,消瘦、乏力,精神不振;皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深;可出现鼻腔、牙龈出血及皮肤黏膜瘀点。男性还常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性有月经失调、闭经、不孕等。

(2)门静脉高压

可有腹水,机体代偿性脾功能亢进,出现门静脉肝内、外分流。可引起食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张、腹膜后吻合支曲张等。

如何预防肝硬化发展成肝癌?

1、治疗病因

在我国,肝炎病毒感染是引发肝硬化甚至原发性肝癌的主要病因。所以,对于由病毒性肝炎发展为肝硬化的患者,如果病毒复制活跃,应进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可稳定病情,延缓或阻止肝衰竭和肝癌等并发症的发生。

有条件的患者,可以考虑肝移植准备,彻底改变肝硬化的发展路线,赢得新生命的机会。

2.减轻肝脏负担

注意多休息,不从事重体力活动及高强度体育锻炼,避免劳累。严格禁酒。同时为减轻肝脏负担,尽量避免使用不必要、疗效不明确的药物。

3.保护肝细胞

有胆汁淤积时,尽快解除胆道梗阻。同时可予多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾、促肝细胞生长素、甘草制剂等保护肝脏,但使用过多也可加重肝脏负担。

4.定期检查

如肝硬化病情稳定者,建议每3个月~半年进行医疗随访,进行相关实验室检查和影像学检查,以及早发现有否并发肝癌。




肝炎——肝硬化——肝癌,这肝病三部曲,非常全面的说明了肝脏病变的进展情况。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见。

有些是急慢性肝炎引起的,有些是酒精引起的,还有药物等许多因素容易导致肝硬化。

肝脏可是人体最强大的器官之一,因为它的修复功能非常强大,就算到了早期肝硬化,如果采取措施,也能慢慢修复。

但如果我们肝损伤大于它修复的速度,那肝脏向恶病质发展速度也会非常快。

一些持续性的对肝脏损伤比较严重的情况下,肝自然发生病变,而且越来越严重。

所以早期发现肝硬化,积极采取措施是非常重要的。


肝硬化早期,症状较轻,不容易发现,特别是如果病人隐瞒病史的情况下更难发现。

早期肝硬化病人症状较轻,多以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。

可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。

这些和肝炎症状有些相似,多数也是从急慢性肝炎发展变化而来的。

出现这些症状是因为胃肠道淤血、分泌及吸收功能障碍所致。症状多间歇出现,因劳累或伴发病而加重,经休息或适当治疗后可缓解。

大多数病人脾脏呈轻度或中度肿大,肝功能检查结果可正常或轻微大。


肝硬化中期,一些症状渐渐明显,需要及时治疗和调整,这个时候积极采取措施,效果依然还是不错的

肝功能下降,如消瘦、乏力及食欲减退等症状,肝硬化患者多表现为内分泌失调、出血、黄疸、肝性脑病。

随着肝硬化的病情发展肝脏早期较大逐渐变小,质地变硬,伴有不同程度的脾肿大。

患者可发生呕血、黑便及休克等症状;腹水和胸水等。

病人面色黝黑灰暗伴色素沉着,渐渐出现蜘蛛痣和肝掌。


肝硬化后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。

这个时候病人可能会出现肝腹水、腹水越来越严重。

有些合并肝性脑病、肝肾综合征、消道出血等并发症。

有些患者可能会出现少尿、无尿、性格行为异常等症状。

脾功能亢进脾大,出现外周血白细胞减少、增生性贫血和血小板减低。

肝硬化的预防就是要早期发现原发病并积极治疗和调整。

戒烟戒酒,不吃辛辣油腻的食物。多吃一些对肝脏有好处的食物。

适当的运动,增强身体的抵抗力。

急慢性肝炎要早期治疗,并积极采取健康生活方式干预。

保持良好的作息规律,不经常熬夜,同时保持良好的心态。


总结:早期肝硬化症状较轻 ,到了中期,症状渐渐加重,一些并发症慢慢出现,到了晚期,各种各样的并发症发生,非常危险。

所以我们一定要早期发现,早期积极治疗和处理,能提高生命质量。

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肝硬化是一种由不同病因导致的肝脏的慢性、进行性的弥漫性改变。发生的根本原因是由一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后。肝内结缔 组织再生,出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生,形成再生结节,正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏,形成假小叶。经过一个相当长的时期(数年甚至数十年),肝脏逐渐发生变形,质地变硬,临床上将这一生理病理改变称之为肝硬化。

常见的肝硬化大多数为肝炎后的肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将会严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。因此肝硬化的防治显得非常重要。

肝硬化的发生比较隐匿,发展缓慢而难以早期发现。根据是否有腹水等症状和食管静脉破裂出血、肝性脑病等并发症,将肝硬化分为代偿期和失代偿期。

一、肝硬化代偿期 :可以没有症状或仅有较轻的非特异性症状,包括乏力、食欲减退、上腹部不适、恶心和轻微腹泻等。患者营养状况一般;肝脏轻度增大,质地偏硬无或有轻度压痛,脾脏也轻度或中度增大。肝功能检查结果正常或轻度异常。

二、肝硬化失代偿期:症状明显,主要表现为肝功能减退和门静脉高压症两大类临床表现 。

1.肝功能减退的表现:全身症状有疲倦乏力、低热、 消瘦、浮肿、皮肤干枯、面色黝黑;消化道症状有食欲减退、腹胀、纳差、腹痛、腹泻及黄疸等。内分泌紊乱的症状主要是由于雌激素增多、雄激素减少引起的,表现为面部毛细血管扩张、肝掌和蜘蛛痣、男性乳房发育等。血液系统的症状有贫血、皮肤和黏膜出血,如鼻出血、齿龈出血和皮肤紫癜等。这些症状的出现与营养不良、脾功能亢进及肝凝血因子合成不足等原因有关。失代偿期肝硬化的肝功能化验异常主要是血清白蛋白降低,球蛋白升高,A/C比值下降或倒置;凝血酶原时间延长。肝储备功能试验如氨基比林、吲哚青绿清除试验也可以出现不同程度潴留。

2.门静脉高压症的症状:侧支循环的建立和开放,如腹壁浅表静脉曲张、食管及胃底静脉曲张和痔核形成。腹水是肝硬化失代偿期时最突出的表现,可伴有双下肢水肿。少数病人可以出现胸水,多见于右侧,称为肝性胸水。脾脏增大一般为轻度或中度肿大,部分患者可平脐或达脐下。肿大的脾脏常常会导致脾功能亢进,而引起白细胞和/或红细胞(血红蛋白)和/或血小板减少。

肝硬化患者往往因为发生以下并发症而死亡,主要有:

1.肝性脑病为肝硬化最常见的死亡原因。是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

2.上消化道大量出血常表现为呕血和黑粪。若出血量不多,仅仅表现为黑粪。大量出会引起休克,并会诱发腹水和肝性脑病,甚至死亡。

3.并发感染和演变成原发性肝癌。

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肝硬化早期一般身体能够代偿,没有明显症状。到肝功能失代偿期,会有一系列临床表现,因为肝脏是身体最重要的代谢器官,所以主要是肝功能下降的临床表现以及肝硬化晚期门静脉高压的两方面临床表现。第一,肝功能下降主要表现为:消化功能不良,恶心、腹胀;凝血因子合成障碍导致出血倾向,如鼻出血、刷牙出血、皮肤黏膜出血点;雌激素分泌增加,雄激素下降,表现为肝掌、蜘蛛痣等;皮质激素分泌增加,表现为色素沉着,肝病面容等;脂肪代谢紊乱等;蛋白质代谢紊乱致白蛋白下降,低白蛋白血症,甚至"白球"比例倒置等。第二,门静脉高压征象,包括食管胃底静脉曲张可能导致上消化道出血(所以请避免进食干硬带刺的食物如鱼刺等),痔静脉曲张导致便血;脐周静脉曲张致"海蛇头"样。第三,肝硬化晚期会有难治性的腹水。此外,肝硬化晚期会有一系列临床并发症,如消化道出血、肝硬化脑病等。

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页面更新:2024-02-13

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