其实心脏病种类非常繁多，最常见相对又最最为凶险的心脏病有以下几种： 急性心肌梗死、急性心衰、室速、室颤等恶性心律失常、终末期心衰。

我国是高血压大国，越来越趋于年轻化，这是最常见的心脏病之一。因为高血压并不会有明显症状，往往不被人们所重视，相当一部分人没有意识到高血压给身体带来的危害，而不愿意吃降血压药、没有定期做血压监测、用药没有依从性等，结果使得血压居高不下。高血压存在一定的安全隐患，用力排便或情绪波动大时会突然增加血管外周阻力，从而升高血压，甚至超过180/120毫汞柱，其主要症状是恶心、喷射样呕吐、昏迷和剧烈头痛，这被称为高血压危象，必须立即进重症监护室治疗。

虽然高血压危象发生率低，不过任何高血压病人都有可能会出现，这跟精神应激反应、不恰当的治疗方式、内分泌异常异常有关。高血压危象往往会导致 高血压脑病、心力衰竭以及脑血管意外，甚至会导致主动脉夹层、 急性冠脉综合征以及子痫等，严重威胁人们的生命。高血压患者必须严格按照医生嘱咐定时定量用药，改变不良的生活习惯，控制吃盐量，定期监测血压。

心脏病是否严重和疾病本身有关，但也和患者的个体状态有关，因为总体来说，心脏病本来就是一种比较严重的疾病状态。

我们简单来举例说明冠心病。冠心病包括两种基础状态，一个是心绞痛，另外一个是急性心肌梗死。一些稳定的心绞痛患者，可能在日常生活当中出现轻微的胸闷胸疼的症状，但是症状可能持续稳定，但是对于急性心肌梗死的患者来说，完全可能会出现危及生命的状态，甚至直接导致猝死。

而对于心肌梗死，少数轻症的患者可能没有明显的严重症状，而重症的患者可能就会出现危及生命的情况。正如开篇所说，病情的严重程度和个体情况、疾病本身都有着密切的关系。

实际上，对于所有的心脏病患者来说，都应该积极的对症治疗，采取个体化的治疗方案，包括高血压，冠心病，心律失常等等，因为这些疾病即便是处于一个稳定的状态，但不加以管控的话，完全可能发展成严重的慢性状态，甚至危及生命的情况。

心脏病其实都很严重。看到大家讲了心肌梗死等几种严重的心脏病，那我就来说说被称为“心脏的癌症”的疾病——心衰。

可怕的心衰

心衰是高血压、风心病、冠心病、心肌病、先心病等各种心血管疾病的末期阶段，也是心血管事件链中的最终环节。

全球大约有3800万心衰患者，我国约有450万，在过去的30年中，尽管心衰的诊治取得了许多进展，但病死率依然很高，5年存活率与恶性肿瘤相仿，所以，心衰也被称为“心脏的癌症”。

心衰的病因和表现

心衰的根本问题是心脏泵血功能下降。其原因包括心脏负荷加重、心肌代谢障碍、心肌病变等，心脏的收缩和舒张能力都减弱，造成心脏无法正常通过收缩将血液泵入动脉，也无法通过舒张将静脉血收回，无法维持正常的血液循环，无法满足人体各组织器官的营养代谢。

患者会出现乏力、呼吸困难，尤其在活动后或夜间平躺后出现呼吸急促、胸闷、憋气，有的还伴有下肢水肿，尤其是脚踝部位。也有些患者白天无明显症状，但夜间突然出现窒息、胸闷、惊醒，被迫坐起，几分钟后症状消失。如果一旦出现这些现象，就要警惕心衰的可能。

心衰不是老年人的“专利”

一般来说，心衰主要发生在老年人群中，但近些年来，心衰的发生逐渐年轻化，出现这种现象的原因就是中青年人不良的生活习惯以及快速的生活节奏，如饮食不规律、吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼、长期处于过度劳累、精神紧张的状态中，人体的中枢神经调节受到影响，导致心脏负荷增加，促进心衰的发生。

心衰的治疗关键

目前认为，神经内分泌系统的慢性启动是引起心肌细胞凋亡、心肌重构的重要因素。心肌重构是心衰持续发展的病理生理过程，是决定心衰发病率和死亡率的重要因素，因此，治疗心衰的关键是阻断神经内分泌系统，阻断心肌重构。

总之，心衰是心脏病的最后战场，也是心血管领域最为棘手和最具挑战性的疾病。对于我们每一个人来说，都应该坚持健康的生活方式，预防和消除致病危险因素，消除心衰的诱发和恶化因素。

您好

心血管内科Mr张为您解答

心脏病有很多种，我从病理生理上简单来分为心脏电传导疾病、心脏血管疾病、心脏结构异常疾病。

其中心脏电传导疾病就是我们常说的心律失常，心脏血管疾病就是大家都知道的冠心病，心脏结构异常疾病包括先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病等。

此外高血压也是引发心脏病的重要危险因素，高血压长时间得不到有效控制会导致高血压性心脏病，引起新功能异常。

以上心脏疾病可以单独发生，也可以同事存在并且相互影响，最终的结果就是导致心脏功能不全从而引起心衰。

心脏疾病根据病情不同其预后也有所不同，所以不能单纯说哪一种最严重。

我认为现代医学需要逐渐从以治病为中心转变为以预防疾病为重点，也就是说不能以疾病为中心而是要以人为中心来个体化的治疗疾病，因此无论得了哪种心脏疾病都应该到正规医院咨询心血管内科医生，而医生更是要从患者的基础疾病、合并症、文化程度、家庭情况、社会心理、健康教育等多方面来综合治疗，帮助患者认识疾病并学会如何自我管理，这样可以减少患者再住院率以及心血管恶性事件的发生率，结合我国目前医疗环境和资源配置，还有很长一段路要走。

最后我想说“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。

我是心血管内科Mr张，欢迎关注我的头条号，有问题可以留言咨询。

心脏病是个“大家族”，里面包含6种病

第一种，风湿性心脏病。风湿性心脏病是由溶血性链球菌感染所引起的自身免疫性疾病，心脏瓣膜出现病变为主要病理表现，主要表现为心脏一个或多个瓣膜狭窄或闭合不全。患者常常表现为容易心慌气短，呼吸困难，心绞痛，咳嗽，眩晕或晕厥，下肢水肿甚至猝死等临床表现。

第二种，先天性心脏病。先天性心脏病的病因主要是由于基因染色体异常，胚胎在发育过程中出现解剖学结构异常或者出生后应自动闭合的通道未闭所引起。常见症状包括有：反复出现呼吸道感染，容易心悸气喘，生长发育差，乏力，口唇和指甲发紫。

第三种，冠心病。冠心病一般是因不良生活习惯所引起的血脂升高以及动脉粥样硬化而导致的心脏疾病，属于慢性疾病的一种。冠心病的典型症状是胸痛，在体力活动、情绪激动后会感到心前区的疼痛，休息和口服硝酸甘油后可缓解。

第四种，高血压心脏病。持续性血压升高会给心脏泵血带来阻力，心脏为了满足集体对血供的需求，往往会出现超负荷工作状态，长期就会引起左右心室肥大，肺动脉高压等问题。常见的临床表现有：头晕头痛，胸闷，严重时运动后呼吸困难，平卧时气急，咳粉红色泡沫痰，下肢水肿。

第五种，肺源性心脏病。顾名思义是肺部存在问题从而引发的心脏疾病，大多从慢性支气管炎，阻塞性肺气肿等发展而来。肺心病存在时患者容易出现呼吸道感染，慢性咳嗽，心悸呼吸困难，下肢下午时水中明显，早晨消失等。

第六种，心肌病。由于体内激素异常，日常生活习惯不良，酗酒，长期服药等可能会导致心肌出现疾病。临床表现主要以导致心肌病的原因而异，一般也会出现水肿，头晕，呼吸困难，乏力的症状。

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　　最近这些年，心脏病频繁的发生，此病不仅给患者的日常生活带来了很大的不便，更加严重危害着患者的身体，甚至会造成患者死亡，所以人们一定要重视此病，患病后及时的去医院检查和治疗。

　　心脏病是一类常见循环系统疾病，它是心脏疾病的总称。临床上心脏病可以分为好几大类的，比如比较常见的心脏病有冠心病、心脏瓣膜病、和心肌病，以及心肌炎，还有先天性心脏病等等疾病都是比较常见的。其中冠心病这类心脏病又分为心绞痛型冠心病和心肌梗死型冠心病等等冠心病。不管是哪种心脏病都要引起人们的重视，发病后及时的去医院检查和治疗，避免病情加重，危害人们的健康。

　　如果说到最严重的心脏病，不得不说心肌梗塞、风湿性心脏病，心肌炎、冠脉粥样硬化性心脏病和高血压心脏病以及严重的心律失常等，这些心脏疾病比较严重，可危及生命。还有就是几种先天性心脏病，比如以下几种：

　　一、左心发育不良综合症(Hypolastic left heart Syndrome，HLHS)：这类患儿心脏左侧发育不充分，心脏无法正常泵血。治疗方法为心脏手术或者心脏移植。

　　二、肺动脉闭锁(Pulmonary Atresia，PA)：这类婴儿的心脏肺动脉瓣发育不正常，这意味着没有足够的血液从心脏流入肺部。治疗方法包括促进血液流动的药物、开胸手术或心脏移植手术。

　　三、法洛四联症(Tetralogy of Fallot，TOF)：这是先天性的心脏血管畸形，包括肺动脉口狭窄、心室间隔缺损、主动脉右位、右心室肥大等四种情况。出国看病专家好医友表示这类患儿需要心脏手术(如分流手术)以及终身医疗照顾。

　　以上这么三种先天性心脏病如果处理不好，患儿可能就无法正常的存活到成年，可见其严重之处。

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心脏病包含冠心病、心肌炎、心源性猝死、心律失常、心功能衰竭以及心脏肿瘤等疾病，要说哪几种最严重？心源性猝死和心肌梗死急性发作首当其冲。

• 心源性猝死

心源性猝死前并没有典型的预警症状，多数是突然剧烈胸痛，短时间内意识丧失，心脏骤停，给医务人员有效救治的时间很短，“不发病则已，已发病就会要人命”，用来形容心源性猝死一点不为过。

• 心肌梗死急性发作

急性心肌梗死多数突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，有频死感，我们都知道心肌细胞是不可再生的，如果发生心肌梗死是不了逆转的，短时间内就会停止工作，引发心脏失常，如果抢救不及时会造成患者死亡。

这两种疾病都是发病突然，病情急剧上升，如果不及时治疗很可能危机生命并且预后差。相比较心脏的其它疾病，心源性猝死和心肌梗死急性发作可以短时间内危机生命，相对而言较严重。

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心梗，心衰，快速心包积液。

我觉得最严重的是心肌梗死。因为我的公公就是得的这个病离开的。

记得那天下午我们还在一起吃饭，吃完饭他跟往常一样去上班，就在上班的路上，觉得不舒服，倒在地上就没能再起来，就是这样很突然的走了，没留下一句话。他的身体平时也没多大问题，他也没做过体检，农村人只要没有不舒服，就不会去做什么体检，他就是突然犯病，离开的。

所以说，其实每个人，应该每年至少做一次体检，那样如何有任何的不适可能会提早发现，那样就可以治疗或者身上带药，当需要时可以用得上，毕竟生命只有一次。

这是真实发生在自己身边的，所以我觉得心肌梗死是最严重的，因为它来的太突然，突然到根本没有机会抢救，所以我们平时一定要注意自己的身体状况，如果感到有任何的不适，尽早去医院检查。

祝大家都健健康康，平平安安！

先天性心脏病有好几种，如房室间隔缺损，动脉导管未闭，法洛氏四联症等。 指导意见： 法洛氏四联症较严重，要及时去医院检查，明确病因，对因治疗。有的先心病可通过手术治疗。 以上是对“先天性心脏病分几种，最严重的是哪些，能活多久”