宝宝缺乏维生素D的原因？持续低水平维生素D有哪些健康危害？

维生素D要给宝宝吃到几岁？宝宝在加辅食之后还需要继续吃吗？

中国营养学会发布的婴幼儿喂养指南中，维生素D是唯一被明确指出需要补充的营养素，可见维生素D到底有多重要了。宝宝需要补充维生素D，妈妈都知道，但是维生素D宝宝要吃到几岁？吃辅食了还用不用接着吃？ 根据维生素D的天然来源，我们可以做两件事：一是晒太阳，二是吃。但是，怎么晒，怎么吃，都是有讲究的！

维生素D怎么补？

先来告诉爸爸妈妈们如何给宝宝科学晒太阳。太阳不能随便晒，应根据不同季节、不同气候、不同地区特点进行。

1. 随着宝宝的成长，接受阳光的皮肤面积可以逐渐增加, 如面部（要小心避免阳光直接晒到眼睛）、手臂、腿、臀部等；

2. 随着宝宝的成长，晒太阳的时间也可以逐渐增多。婴儿期以后，平均户外活动应从每天半小时逐渐增加到每天1 ~ 2 小时，6个月以内的小婴儿不要直接阳光照射以免皮肤损伤。

晒了太阳维生素D还不够，那我们就吃吧。吃什么维生素D比较多呢？动物性食品尤其是海水鱼、动物肝脏等是天然维生素D的主要来源，而植物性食品中含维生素D较少，主要存在香菇等食物中。

这样靠晒和吃获取维生素D，是否就能满足我们对维生素D的需求了呢？其实不然，根据流行病学调查数据显示，我国人群存在普遍维生素缺乏和不足现象，孕妇、婴幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童、青春期儿童均是高危人群，这些人群中维生素D缺乏和不足的占比达到了约60~70%。可见，维生素D营养不足的形势相当严峻。

补维生素D也是很有必要的！维生素D不足的原因如下图：

维生素D不足，可能是这些原因

如果维生素D缺乏的话，后果可就严重了，不仅可能引起婴儿期的激惹、烦闹不安、易惊、多汗、枕秃（就是后脑部掉头发后的样子），后面紧接着就可能是骨骼改变，比如说颅骨软化（通俗点说就是“乒乓颅”）、方颅、前囟增大或者闭合延迟、出牙延迟、手足镯、肋骨串珠（夸张地说，就是肋骨上好像戴了一串珠子），再大点会走路时可能就会出现“X型腿”或“O型腿”了——就像下面这些图这样：

除了骨骼要遭殃，如果维生素D水平持续不足的话，还会导致许多其他系统的疾病：

骨质钙化受影响，发生骨质钙化不全→致使骨骼容易发生畸形和骨折；

免疫功能低下→导致容易反复的呼吸道及消化道等的感染，成为医院常客；

心血管疾病→成年后容易患高血压、冠心病等；

甚至还有糖尿病、肿瘤……

总之，维生素D是个厉害角色！维生素D缺乏对儿童健康危害较大，必须引起粑粑麻麻们的足够重视！

持续低水平维生素D将带来这——么多的疾病风险！

鱼肝油、维生素D制剂、维生素AD滴剂补充维D有区别吗？

鱼肝油和维生素D制剂一起补可以吗？

不建议给宝宝这样吃。

鱼肝油是从鲨鱼、鳕鱼等的肝脏中提炼出来的脂肪，主要含有维生素A和维生素D，下面简单说一下这三者的区别：

鱼肝油：除了含有维生素A和维生素D，还含有一些鱼的成分。

纯维生素D制剂：主要含有维生素D，再加一些植物油或甘油等辅料。

维生素AD合剂：是维生素A与维生素D的合剂，另外再加一些植物油或甘油等辅料。

需要注意的是，因为维生素AD滴剂和鱼肝油的主要成分都一样，不少人都习惯把维生素AD滴剂（或维生素D）也说成是鱼肝油，其实这种说法是会产生歧义的。

既然这三种产品成分很类似，那么补充的时候就别选重复了，而且选择的时候也要看清楚维生素的含量。

6个月内的宝宝需要补充多少维生素D？

纯母乳能满足宝宝所需的所有维生素，除了维生素D。 不是没有，而是含量太少，不足以满足宝宝正常生长发育的需求。 所以美国儿科学会、中国营养学会等权威机构都建议：母乳喂养的宝宝，应该从出生几天后开始，每天摄入400IU的维生素D，促进钙的吸收，帮助宝宝预防佝偻病。

对于配方奶粉喂养的宝宝，因为很多配方奶粉中已经添加了维生素D，所以补充时就需要进行一个换算。如每天宝宝吃了配方奶粉，又吃标准剂量的鱼肝油或维生素AD合剂，那肯定是超量了，要知道维生素摄入过量了对孩子健康的影响也是非常大的。

妈妈这时就需要按照配方奶粉中维生素D含量和宝宝的奶量换算。 具体方法如下，比如上图某配方奶粉的成分表，根据成分表我们可以看出，每100ml冲好的配方奶中，含有1ug维生素D。 1ug等于40IU，所以宝宝每天需要的400IU的维生素D，就是10ug，1000ml冲好的配方奶。

宝宝如果每天能喝到1000ml奶，就不需要额外补充维生素D。 如果能喝500ml，那么获得了5ug维生素D，是200IU，则需要每天再补余下的200IU。 不同的配方粉，成分可能不同，具体的换算方法，这就需要按照你给宝宝实际喝的那款配方粉来换算。

宝宝满6个月后吃辅食了，维生素D还吃不吃？

宝宝满6个月后，逐渐尝试各种各样的辅食了，天然食物中除了肝脏、蛋类和海鱼等，较少含维生素D，而且肝脏蛋类和海鱼等的维生素D含量也不高。 一个鸡蛋黄，大约只有40IU维生素D，宝宝吃10个鸡蛋黄才有400IU的量， 所以宝宝添加辅食不影响正常补充维生素D。

按照中国营养学会的推荐，宝宝1岁前每天需要补充400国际单位的维生素D，来促进钙的吸收利用。1岁之后，补充的量要增加到每天600国际单位。

宝宝维生素D要补到几岁？

因为每个孩子接受日照的时间长短都不同，而且不同地区、不同季节紫外线强度也有明显差异，再加上饮食习惯的不同，所以每个孩子需额外补充的维生素D剂量也有所不同。

我们可以根据以下情况来补充：

（1）出生后2周左右开始，母乳婴儿每日应补充维生素D400IU；

（2）纯配方奶喂养婴儿奶量足够的话不需要额外补充；

（3）混合喂养的宝宝需要计算配方奶中维生素D的含量，补充差额至400IU；

（4）每日维生素D最高摄入量控制在800IU以内都是安全的；

（5）建议至少补充至2周岁。

2周岁后，维生素D要不要补？

这个问题还是没有统一答案。美国儿科学会建议维生素D补充至青春期结束；加拿大和英国则建议补充一辈子；澳大利亚因为日晒多的缘故，则根本没有额外补充维生素D的统一要求。

2周岁后到底该不该继续补，建议家长综合考虑孩子自身的各种情况再做决定。

（1）户外活动多，日晒充足，那就不需要再额外补充；

（2）如果遇长期阴雨天或者很少外出，则建议补充；

（3）寒冷季节紫外线弱建议补充，炎热季节时如果每天都有外出活动可以不用补充；

（4）外出涂抹防晒霜会影响维生素D的合成，隔着玻璃晒太阳无法合成维生素D；

（5）不论是婴幼儿还是成人，每天补充400IU维生素D都是非常安全的。

（6）相关调查数据显示，我国婴幼儿和儿童维生素D缺乏还是比较普遍的。