如何评估卵巢功能？总结四种方法

有很多备孕小姐姐有这样的担心：我的FSH很高，是不是卵巢功能很差呀，那还有机会怀孕么？

虽然常说FSH越高卵巢功能越不好，但是也不要单纯根据FSH值给卵巢功能下定论。因为能引起FSH升高的原因不止卵巢功能变弱这一项。

今天我们就来好好聊聊，你的卵巢功能该怎么评估才是最全面的？

卵巢有哪些功能

想了解我们的卵巢功能到底怎样，该如何评估，我们先要知道卵巢都有什么功能？

卵子的生长发育排出，虽然都在卵巢内完成的，但其实卵巢还需要接收脑垂体给予的命令，同时依靠血液循环来提供能量和营养支持。

因此卵巢功能具体体现在下面三个方面：

卵子的储备功能

所有的卵子都会以卵母细胞的状态存储在卵巢的表皮细胞中，等待身体给出信号来唤醒他们。

影响卵泡生长

卵巢作为卵子的生产场所，有丰富的受体，可以接受上级单位（垂体）发布的生产计划，并在卵巢内部正确传达，促进卵子生长成熟及排出。

充分利用营养物质

能够充分利用血液循环传送过来的能量和物质，将卵母细胞最终发育成，成熟卵泡并排卵，而从最原始的卵母细胞到成功排出，这个过程可能需要3-6个月的时间。

评估卵巢功能的方法

下面为大家介绍四种可行的评估卵巢功能的方法。

①AMH值

AMH代表卵巢的储备功能，如果把储备比喻成存款的话，虽然有时AMH值偏低比如小于2ng/ml时，但是只要规划得好，“把钱花在刀刃上”，依然是可以正常生活的。

因此当发现基础卵泡AFC少量的减少，比如从10颗变成6-8颗时，不用太紧张。不管月经初期分化了多少基础卵泡，最终能够成熟、排出的，只有一个卵泡。只要保证最后排出的这个卵子质量不错，那是一样能受孕的。

②生殖激素测定

接下来就是激素的检查了，这个也是最基础的检查了。其中最先参考的就是月经第2/3天的FSH值。

对于基础FSH水平，8mIU/mL是第一个分界点，当基础值大于8mIU/mL时卵巢功能有所降低，但在具体表现上，可能没有异常。此时只是代表怀孕概率开始降低。

FSH>10mIU/mL时，可能是卵巢功能衰退的隐匿期，临床症状往往表现为：“精不足”，即精力下降，易失眠或眠差，皮肤变差等；

FSH>20mIU/mL，说明卵巢功能下降已经很明显，此时卵泡可能不能正常长大，月经周期出现缩短或者紊乱；
FSH>40mIU/mL，是卵巢早衰的标志，此时很难再有卵泡能够发育。

除了FSH升高外，卵巢功能降低时LH一般也会降低，不过FSH升高比LH降低要早出现。通过FSH/LH的比值更有助于对卵巢功能做出判断。

激素中特别提下雄激素，因为雄激素充足时，一方面会帮助卵母细胞分化为AFC，同时会帮助卵巢内的血管生成，增加卵巢血供。而雄激素水平下降时，会伴随着卵泡数量减少，卵巢纤维化开始加重。

所以卵巢功能的下降，在激素各项中均有显示，同时建议各位小姐姐，除了月经初期的激素水平，最好也可以做排卵期及排卵后一周的激素检测，可以更全面的评估卵巢功能。

③B超情况见分晓

从B超中也可以直观看出卵巢功能如何。就像是看人的年龄，可以先从面部的皱纹来判断一样。

首先可以通过超声影像来看卵巢的大小和质地；如果回声偏实，容积减少，其实说明卵巢“硬化”皱缩，卵巢内功能性的细胞和血管也有减少。

此外，月经第2/3天的AFC颗数，代表着你卵巢的储备和分化功能，这个数值相对比AMH更直接。

卵巢的血流丰富程度也能体现卵巢功能。因为卵泡成长需要的能量和物质要通过血液运输而来，如果卵巢血供不足，卵巢功能肯定会受影响。

不过卵巢血供的解读最好由专业医生进行哦～

④日常的自我检测

最后，最直观的是自己观察和检测，在不用药物的状态下，能不能有卵泡长大，发育，排卵，自然形成月经，这也是卵巢功能最直接的体现。

只要能正常排卵、有规律月经，那即使卵巢功能有所不足，但只要配合针对性的专业指导，怀孕依然很有希望。

卵巢功能下降的本质

事实上卵巢功能下降的本质是卵巢纤维化。本来能够变成卵泡的卵巢表皮组织，随着纤维化加剧，内部有用的细胞和血管也随之减少；

卵子在生长过程中，不能有效接受信息，利用物质，能量等，从而影响到妊娠的成功率。

而想要尽快好孕，需要准确判断自己的卵巢功能，以上四种判定方法尽量综合来看哦。知道了自己的卵巢功能如何，然后根据情况采取合适的医疗措施，才是提高妊娠的有效办法。

特别是年龄大于35岁或是AMH小于1ng/ml的备孕小姐姐们，必要时尽快开始试管哦，同时在试管过程中尽量配合精准的调理，可以有效提高备孕成功率。

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