发现肺结节应该多久复查？间隔时间越短越好？会不会造成转移？

据新闻报道：一位企业的老总因体检查出了肺结节，医生建议3个月后再复查。但患者非常焦虑，非常怕结节短时间内发展成癌症，于是患者每个月复查一次。临床上，这样的病人还真不少，许多患者寝食难安，严重影响了自己的生活。

其实，肺结节在临床上非常普遍，但大约80-90%都是良性，只有少数才是恶性。所以，有了肺结节不必惊慌，大多都是虚惊一场，定期复查就可以了。定期复查时必要的，也不能麻痹大意，如果放任不理，万一是恶性结节就会耽误病情了。

那么，发现肺结节后多长时间复查最为合适呢？

肺结节的随访时间需根据结节的密度和大小来决定（2018版中国专家共识）

实性结节

结节直径＜4mm：每年复查1次CT

直径4-6mm：

1、无肺癌危险因素者，应在12月内重新评估，如果没有变化，转为常规年度随访。

2、存在肺癌危险因素（吸烟、家族史、高危职业等）应在6-12个月内随访，如果没有变化，应在18-24个月内再次随访，其后转为常规年度随访。

直径6-8mm：

1、无肺癌危险因素者，应在6-12月内随访，如果没有变化，则在18-24月内再次随访，最后转为常规年度随访。

2、存在肺癌危险因素应在3-6个月内随访，随后应在9-12个月内再次随访，如没有变化，在24月内再次随访，其后转为常规年度随访。

直径≥8mm

对于考虑良性病变的结节建议3-6个月、9-12个月以及18-24个月复查薄层CT。对于高度怀疑恶性的结节可以直接手术切除。

磨玻璃结节

直径＜5mm：6个月内随访，随后行年度随访；

直径≥5mm：3个月内随访，后转为年度随访。如果直径＞10mm需行活检或者手术切除。

部分实性结节

直径≤8mm：建议3、6、12、24月随访，无变化转为年度随访。

直径＞8mm：建议3个月重复胸部CT检查，适当考虑经验性抗菌治疗。对于持续存在的结节，建议取活检或者手术切除。

目前，对于肺结节的随访计划全世界还没有统一的方案。在国内，每个医院的方案也不一定完全一致，复查随访需在专业医生的建议下进行。

随访会不会耽误病情，发展成晚期呢？

因为肿瘤早期的发展是很慢的，往往需要几年甚至十年时间才会转移。所以定期复查时不会耽误病情的（可参考我的另一篇文章：【肺癌从早期到晚期一般需要多久？ - 今日头条】https://m.toutiao.com/is/Jb8t2pP/）。

总结：发现肺结节不要慌，定期复查就可。定期复查不会耽误病情。

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