子宫内膜息肉保守治疗还是手术切除？

很多不孕症患者到了医院，做了一系列检查之后，如果发现子宫内膜息肉或者子宫内膜增厚以及子宫内膜相关的问题，一般都会这样安排：你去交钱做个宫腔镜手术吧！好多患者听到这句话都比较懵，那到底什么是宫腔镜息肉切除手术呢？这种手术在治疗和诊断不孕症及妇科疾病工作中又有什么优势呢？作为一名多年临床工作的妇产科医生，今天在这里科普一下宫腔镜手术

宫腔镜是妇科先进的技术，常常用于妇科检查以及手术中，是一种微创技术，主要用于子宫内检查，是一种窥镜，能利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。所谓的子宫内膜息肉，就是在宫腔内出现了一个或者是数个，三面被覆内膜一侧代替的息肉状组织。当它对患者的生活造成了一定的影响，比如说月经过多，淋漓出血或者导致不孕的时候，需要对子宫息肉进行切除。

对于子宫内膜息肉的治疗，最常用的方法就是宫腔镜将子宫内膜息肉切除。所以，目前来讲，对子宫内膜息肉的切除，主要是通过宫腔镜下，直视下做子宫内膜息肉的切除术，而达到治疗的效果。在做宫腔镜子宫内膜息肉切除术的时候，由于镜体比较粗大，所以扩张宫颈会有疼痛，因此，要在麻醉下进行。

那么宫腔镜能检查出哪些疾病呢？

1、可以检查子宫内膜的情况，看看有没有内膜息肉、内膜病变，还有内膜缺失等等。

2、剖宫产切口憩室的诊断。

3、宫腔镜还可以检查子宫是否存在畸形，比如子宫的纵膈，还有就是子宫内部发育异常。

4、可以检查各种异常的子宫出血。

5、可以检查女性不孕症以及反复流产和妊娠失败的宫内及颈管因素。

6、可以检查宫内节育器是否移位、嵌顿或者断裂。

7、可以检查子宫粘膜下肌瘤。

8、可以检查有没有宫腔黏连。

另外，宫腔镜手术还能对未婚女性进行阴道及宫腔检查，但不损伤处女膜;宫腔镜手术用于不孕不育诊断，能有效地进行子宫畸形矫正，更可诊断其子宫内膜癌。另外，对于宫外孕患者，宫腔镜手术更能保留输卵管及时清除病灶，正是应了广大年轻女性的生育要求。

那么宫腔镜手术有什么优点和缺点呢？宫腔镜息肉切除作为诊断和治疗是有效和安全的，宫腔镜可在直视下电切息肉根部并且降低了复发率。并且由于息肉切除术不累及子宫肌层，宫腔粘连的风险很低。子宫切除术后无息肉复发，一般不用此方法。但有恶变才切除子宫，需要明确适应症后方可进行。缺点：这种手术比较疼痛，需要在全麻醉的情况下才能做。

最后的结论：如果你问我，乔大夫，我到底要不要做宫腔镜手术还是保守治疗？我目前只能告诉你：看病请坚持“从简单到复杂，从保守治疗到手术治疗”的原则，这其中的寓意，你们可以想想！更多妇科问题，请在下方留言或者私信！