最近朋友小凤在微信里说服用二甲双胍已经好几年了，最近听说长期吃这个药会给肾脏带来损伤，想要换药，通过做血糖检测、肾功检查等，结果显示各项指标都很理想。

那么，长期服用二甲双胍究竟是否会给我们的肾脏带来损伤呢？

首先，我们来说一下这个药的降糖原理，二甲双胍可以使周围组织对胰岛素的敏感性得以提高，使组织对葡萄糖的利用得以增加，还能够在一定程度上对肝糖原的异常生长有着积极的抑制作用，从而达到降低血糖的作用，这个药物在小肠进行吸收，通过肾小管来分泌，最后通过尿液排出。

由此我们可以知道，二甲双胍这个药物是通过肾脏来进行排泄的，但不要担心，毕竟这个药物本身没有损害肾脏的毒性，但需要我们肾功能正常的前提下才可服用。

所以说，只要肾功能正常的糖尿病患者就可以放心地服用二甲双胍，不必担心这个药物会给肾脏带来损害。

虽说这个药物本身没有什么肾脏毒性，肾功能正常的人就可以长期服用，不会给肾脏带来什么伤害，但对于这个药物的服用也还是有很多情况需要注意的。

1.禁止空腹食用

空腹食用二甲双胍会导致我们呕吐、恶心，甚至食欲不振，所以服用此药最好是在吃饭的过程中进行，这样不但没有恶心、呕吐等不良反应，还能促进药物的吸收。

2.不要嚼碎服用

通常情况下，糖尿病患者一天服用一次这个药物就可以很好的实现平稳地降低血糖的目的，但是这个药物是不适合嚼碎了服用的，否则就会使药物的凝胶遭到破坏，也就失去了药物本身的降糖作用，另外还会导致患者中毒、昏迷以及低血糖等不良反应，所以糖尿病患者在吃二甲双胍时最好是选择整片的吞服，不宜嚼碎了服用。

3.正确把握药物服用剂量

有的患者起初服用这个药物可能会有不良反应，所以应该小剂量服用，后期根据病情以及身体实际增加剂量，这样使我们的胃肠渐渐地适应，尽最大限度地使胃肠的不良反应减少。另外，对于这个药物的疗程更应该了然于心，这样，才能更好地改善病情。

4.肝肾功能不好的人不可服用

对于肝肾功能不好的患者来说就不要服用二甲双胍了，因为自身肝肾已经受损，此时再服用二甲双胍就会使我们的肝肾功能受到影响，久而久之就会导致我们的肝肾发生病变，加重不良反应，进而使血糖发生波动，给身体带来更大的伤害。

5.定期监测血糖

有些糖尿病患者只知道一味地吃降糖药，却从来不对自己的血糖情况进行实时地监测，这是不可取的。因为定期监测血糖便于我们根据病情的实际情况进行药物用量，是否换药的调整，也更加有利于血糖的稳定。

最后，咱们再说说二甲双胍的降糖效果，二甲双胍的降糖效果还是很不错的，因为不管医生还是患者都把二甲双胍作为降低血糖的首选药物。

因为二甲双胍可以很好的使空腹血糖降低，对胰岛素的敏感性有着很好的改善作用，从而在很大程度上降低餐后的血糖。

另外，对于糖化血红蛋白也有很好的调理作用，此药不仅能够单独使用，也能和别的降糖药物一起使用。当然，对于不同的个体而言，由于很多因素的影响，其降糖效果可能也有所不同，在剂量以及是否和其他药物一起服用的问题上还是要看病情的实际以及患者的身体实际来进行判断。

当然，二甲双胍最好是在饭后即刻服用，这样其副作用会很小，具体服用的方法以及剂量还是要遵照医生的意见。

总之，二甲双胍直到今天为止仍是很受欢迎的降糖药物，如果自身肝肾功能良好，加之正确科学的服用方法，在严格遵照服用该药物注意事项的基础上，加之饮食的控制，适当地运动，一定会帮助我们很好地控制血糖。