陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副主任医师，擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字，为您打开口腔知识大门，欢迎关注。

有些孩子天天吃糖，却没有一颗蛀牙；而有些孩子从不吃零食，却满嘴龋齿。这到底是为什么？其实，牙齿作为人体"最坚硬"的器官，想要蛀坏它可不容易。

研究表明，蛀牙的形成原因并非一种，而是由四种必不可少的环节构成的。也就是说，只有凑齐这四种因素，才会导

致蛀牙。同样的，如果"消灭"其中某一个因素，就不会得蛀牙。听起来得蛀牙并不是一件容易的事，那为什么将近90%的人还是会得蛀牙呢？

回答这个问题前，我们先来看看引起蛀牙是哪四种因素？

一、造成"蛀牙"的四种因素

1.细菌

老一辈人常说："蛀牙就是牙齿被蛀虫吃掉了。"事实上，这条"虫"就是构成龋病的罪魁祸首——细菌。

研究表明，口腔内的细菌总数比地球人口总数还要多，它们无孔不入，存在于口腔中的每一个角落，比如牙缝、牙根等死角部位，甚至口水中。每天的刷牙漱口等清洁工作，可以有效地清洁口腔细菌。但是为了生存，我们每天必须呼吸、进食，这就导致口腔不得不与外界接触。因此，口腔细菌根本不可能被彻底清除。

残余的细菌非常狡猾，它们躲在口腔的隐蔽角落，积少成多，最终形成能够"蛀坏"牙齿的细菌群——牙菌斑。

说到"牙菌斑"，大家一定不陌生。它作为破坏口腔环境的第一元凶，除了引起牙周炎之外，也是形成龋齿的主要因素，可谓"作恶多端"！

2.口腔环境

细菌作为一种生物，就必须依靠养分才能生存下去，而它的养分来源于口腔中的各类食物。

食物中含有大量的碳水化合物，是细菌最爱的"美食"。细菌利用碳水化合物代谢出酸性物质，从而腐蚀牙齿。这也就是为什么吃糖、喝碳酸饮料等行为会增加蛀牙的发生概率的原因。

细菌有了供给营养的"食物"，当然也不能缺少舒适的生长环境。我们都知道，口腔是湿润阴暗的空间，正好成了细菌滋生的"天然宝地"。反之，如果口腔是干燥的地方，细菌是很难滋生的。

因此，人体的口腔环境也是构成蛀牙的因素之一。

3.牙齿

当细菌处于适合的环境，并且得到足够的营养物质后，便开始产生酸性物质腐蚀牙齿。因此牙齿就成了蛀牙的载体。可以说如果没有牙齿，便没有蛀牙的存在。

4.时间

俗话说"一口吃不吃胖子"，龋病的形成过程也是如此。细菌在碳水化合物的滋养下产生酸性物质，但这些物质的酸性程度是微乎其微的，不足以将牙齿表面的牙釉质立马腐蚀掉，因此只有长此以往地腐蚀下去，牙釉质就会被逐步"攻破"，最终形成蛀牙。

所以，从初期龋病到形成龋洞是一个长期的过程，大约需要1.5～2年的时间。

综上所述，蛀牙作为最常见的口腔疾病，却不是一蹴而就形成的。它需要各个环节相互"配合"，才能形成龋病，但是这四个环节是环环相扣的。总结一句话就是——口腔清洁不到位，导致细菌肆意妄为，破坏牙齿。读到这里，你知道蛀牙率高的原因了吧。

因此想要预防蛀牙，其实也很简单——只要在龋病形成的各个过程中，加以阻隔就可以了。

二、如何预防蛀牙？

预防蛀牙的方法有很多，但几乎都是建立在控制以上"四因素"的基础上。通常来说，有以上几种常见的方法：

1.勤漱口、多刷牙

虽然牙菌斑不能被彻底清除，但日常的刷牙、漱口的清洁工作可以大大减少它的堆积。因此"勤漱口、多刷牙"绝不是一句空口号，它能从源头减少细菌堆积，大大降低蛀牙的可能。如果方便的话，建议饮食后及时漱口，减少食物残留在口中。

2.少吃甜食、饮料等含糖量较多的食物

减少碳水化合物的摄入，意味着减少细菌的营养源，从而降低蛀牙的可能。

3.定期检查口腔

既然蛀牙的形成需要时间，那为什么不在龋病初期及时阻止，防止恶化呢？因此定时的口腔检查是非常必要的。

对于成年人来说，以上的几点预防措施是非常实用的；但对于儿童来说，还有更好的选择——涂氟保护和窝沟封闭。这两种预防手段都是在儿童萌出的过程中，牙齿还没有被"蛀坏"的时期进行的。它们的原理是在牙齿表面加上一层"铠甲"，从而抵御细菌的侵袭，可谓"防范于未然"。由于年龄限制，成年人就只有羡慕的份了。

总之，蛀牙的形成并非一蹴而就的，想要拥有健康的牙齿，请从日常的清洁工作做起，科学护牙，愿每一个人都有一口大白牙！

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