我顺产为什么还要挨一刀？

相信对大多数准妈妈来说，分娩时最恐惧的除了传说中的十级阵痛，就是侧切缝针的疼了。

害怕的理由无非有3点：

1. 疼：那种伴随“侧切”两个字而来的“剪肉感”已经足以令人心生恐惧，切完后缝针的疼，还有之后害怕碰到伤口的坐立不安，对大小便的恐惧，不敢清洗的疼……

2. 后遗症：害怕生产之后的持续影响，如疤痕、会阴疼痛，会阴松弛或过紧等。

3. 害怕影响以后的性生活。

那么，什么是侧切？

“侧切”的全称是“会阴左侧切开术”，简单来说，就是在产妇会阴处做一个斜形切口，目的是让宝宝快一点出来。

千万不要觉得侧切很恐怖，实际上，侧切不仅可以帮助减少宝宝在阴道的时间，让宝宝更加快速、顺利地娩出，还可以防止产妇因会阴的创伤造成盆底松弛等后遗症。

至于谁会挨一刀，谁能躲过一劫，还真是“有迹可循”。

现在生孩子是不是都需要侧切？

不是！

实际上，现在的医学主流其实是不推荐常规进行会阴切开助产的。

这是因为会阴侧切本身是一种伤害性的有创操作，除非是它能够像手术一样解决一部分更高风险的存在，才会值得我们去选择和承受。

原则是出于保护的目的，避免更严重的后果，才能侧切。

目前的侧切率也没有大家想象的那么高。根据不完全统计，我国医疗机构的会阴侧切率大概在10%~75%，有些侧切率控制好的医院还不到10%。

而遇到下面这几种情况时，医生才会对产妇实施会阴侧切：

1、产妇会阴过紧或胎儿过大，分娩过程中宝宝可能会阻挡在会阴处，无法顺利娩出；

2、产妇会阴条件不好，如会阴弹性差、阴道口狭小或阴道有炎症、水肿等情况。医生评估后，认为自然分娩可能会导致较严重的会阴撕裂，通常会建议进行侧切；

3、分娩过程中，存在一些危害产妇和宝宝健康的病理情况，像妊娠高血压、胎心异常、羊水浑浊等。为了让宝宝尽快分娩出来，脱离宫内不良环境，有必要进行会阴侧切。

侧切的损伤是否可以恢复？会不会对以后有影响？

由于位置特殊，侧切伤口的护理还是要重视。

最重要的就是要注意保持会阴的清洁干燥，推荐干脆不穿裤子晾着伤口，恶露排出时及时更换垫单或卫生巾。疼痛时可以用毛巾裹住冰块进行冷敷，使用环形坐垫也可以缓解切口处的压力和疼痛。

会阴侧切口一般较为平整，且这个部位血流丰富，所以会阴伤口通常愈合较快，一般产后1天不适感就会明显好转，3~4天就会基本愈合，不影响日常生活，产后1月缝线就能基本吸收。

至于远期对于性生活的影响，主要还是要看分娩后盆底肌肉组织的综合情况，必要时可以进行盆底治疗。

那些无侧切、无撕裂的人，是如何做到的？

看了上面的知识，相信大家就知道了：侧切是对产妇和胎儿的一种保护措施，可以帮助胎儿尽快娩出，减少意外情况的发生。

当然了，你肯定会在网上看过这样的分享。

事实上，的确有的产妇在分娩时无侧切、无撕裂，她们是如何做到的呢？

1、控制体重

怀孕期间，准妈妈要在医生指导下控制自己和胎儿的体重在合理的范围内，避免因为自己脂肪的增加导致产道变窄，或是胎儿过大出现分娩困难，这些都可能会增加侧切的几率。

2、增强会阴肌肉弹性

准妈妈可以通过凯格尔运动、孕期瑜伽等活动，提升会阴和盆底肌肌肉的弹性，这不仅能够降低侧切的可能性，还有利于宫口快速打开，缩短产程。

3、分娩过程中，积极配合医生和助产士

听从医生和助产士的指挥，控制好呼吸和用力，避免用力过猛或分娩过快，以防造成撕裂或侧切的程度加重。

Ps：若准妈妈本身阴道口狭小，或存在某些疾病，像是阴道炎、妊娠期高血压、心脏病等，又或者是高龄问题等，建议遵从医生的意见。

总而言之，侧切是医护人员为了避免产妇在分娩时出现更大的损伤，经过专业评估才会进行的一个助产方式，并不存在“为了图方便图省事而为之”的说法。当然不同的助产人员可能专业能力、评估能力和对风险的承担能力不同，是否选择侧切会有所区别。私立医院的侧切率通常也比公立医院大一些。