#生命早期1000天#系列 #了不起的医生#

宝妈问：宝宝黄疸16.5，除了照蓝光还有其他的好办法吗？可怜的宝宝，实在是太心疼了，怎么小小年纪就得做治疗呢！

#真相来了#

新生儿黄疸，应该是宝宝出生后，麻麻们遇到的第一个育儿问题。新生儿黄疸，表现为皮肤发黄，眼睛巩膜发黄，巩膜就是眼睛的白色部分。麻麻们看了后，会非常的心疼和纠结，不知道该怎么办？

新生儿黄疸分为好几种，有生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸等等。不管是严重性的生理性黄疸，还是病理性的黄疸，在治疗的时候，国内儿科指南、美国儿科指南和其他循证治疗建议里面，不外乎就三种办法，这三种办法具体如下：

1、光疗方案：

光源可选择波长425-475 nm蓝光、波长510-530nm绿光或波长550～600nm白光。这种治疗办法是目前治疗黄疸最简单的，也是效果最明显的，做好相关的保护措施以后，对孩子的创伤性是比较小的，因此，通常情况下会首选这个治疗方法。家长不要害怕喔。

2、换血方案：

对于严重性的黄疸，如果采用光疗的办法，效果不好的话，可能就需要继续换血治疗了。这种治疗办法就稍微复杂了，需要通过机器把孩子血液进行过滤，把血液中引起黄疸、不能正常排出体外的成分，通过机器过滤取出来以后人为干预的排掉。

3、药物方案：

药物治疗常用的就是两个药物，比如静脉注射丙种球蛋白，确诊新生儿溶血病者可采用；还有白蛋白，当血清胆红素水平接近换血值，且白蛋白水平低的新生儿，可补充白蛋白。因此，目前市场上给孩子使用益生菌，或者使用某些中药，治疗黄疸的有效性都是缺乏依据的。

最后，把光疗中注意事项做好，光疗还是相对安全的治疗方法。比如光疗时应用遮光眼罩遮住双眼，用尿布遮盖男婴的会阴部，尽量暴露其他部位的光疗，应补充液体，保证足够的尿量排出。

——我是儿科药师梅贰康，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。

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