治疗口腔溃疡,哪家医学技术最强?医生:循证医学

治疗口腔溃疡,哪家医学技术最强?医生:循证医学

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1、口腔溃疡的疾病概念

口腔溃疡,学名叫复发性口疮性口炎,又叫阿弗他溃疡,是一种口腔局部内较小的,疼痛性的溃疡,表现为基底呈浅灰色的、边界很清楚、浅表圆形或椭圆形的溃疡。口腔溃疡,可能通常开始于童年,并会随着成长至成年期频繁复发,特别是口腔的创伤、压力以及一些食物刺激可能促使疾病发作,大多数症状好转之后不会留下瘢痕。

2、口腔溃疡的发病原因

口腔溃疡,病因不明,有遗传倾向。有研究表明口腔溃疡发病机制可能跟维生素和矿物质缺乏有关,特别是维生素B12缺乏。另外,很多因素可能促使疾病发作,如口腔损伤、应激压力(例如,一个大学生在期末考试期间可能会患口腔溃疡),某些食物(尤其是巧克力、咖啡、花生、鸡蛋、麦片、杏仁、草莓、奶酪和西红柿等)也会导致口腔溃疡发病。其他病因还包括使用抗肿瘤药药物和中性粒细胞减少的各种疾病。另外,研发发现戒烟的最初几周,溃疡可能会暂时增加,但在戒烟数周以后溃疡即可消除。

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3、口腔溃疡的症状发展规律

口腔溃疡开始时的症状通常有疼痛或烧灼感,接着在1〜2天内会出现口腔溃疡,疼痛可持续4~7天。溃疡喜欢在唇部或脸颊的内侧,在舌头上,在口腔底部、软腭上或在咽喉。溃疡通常10-14天之内会自行消失(严重的可能会持续6周,但毕竟少见),小的溃疡不留疤痕,较大溃疡可能留下疤痕。部分患者每年仅发作2-4次,有的患者可能会持续性发作。

4、口腔溃疡的治疗办法

治疗口腔溃疡的常用方法,主要目的是减缓疼痛,使用局部镇痛剂。此外,医生经常建议患者使用口泰漱口。如果有很多口腔溃疡,有时也建议使用激素,如地塞米松冲洗液、或曲安奈德口腔凝胶(国内市场可能买不到)。如果是较少的口腔溃疡,会建议其他皮质类固醇,如醋酸肤轻松、或氯倍他索的软膏、或醋酸氟轻松口腔凝胶(国内市场没有),或混合在保护性羧甲基纤维素糊剂中使用。对于反复发作的口腔溃疡,患者一旦感觉疼痛,应尽快使用口腔漱口水。

如果局部用激素不起作用,可以口服泼尼松片剂。但在使用之前应确保患者没有口腔单纯疱疹病毒感染,如果有的话使用口服激素可能会加重疱疹病毒感染。严重的也可以使用化学烧蚀法,研究发现使用硝酸银烧蚀法(需提前使用利多卡因麻醉溃疡部位)可以快速缓解疼痛(但不能加速溃疡总体愈合情况)。另外,干扰素和左旋咪唑治疗严重类型的也可能有效。

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资料来源:MSD;UPTODATE

——我是儿科药师梅贰康,今日头条签约作者,全网粉丝160万+,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。

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页面更新:2024-05-25

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