“梅药师您好！我儿子4岁，经常支气管炎，网上说吃咳喘平制剂止咳效果好，于是每次咳嗽，我都给孩子吃咳喘平制剂。后来我看药品成分里面，发现这个药是含麻黄碱的。最近1次支气管炎，吃这个好了后，儿子每天都会叨叨要吃药。其实那个药特别特别苦的，我看新闻知道咳嗽水有可能会上瘾。麻烦问您是我多想了？还是真的成瘾了？”

药物是把双刃剑！如果你合理用它，就可以“治病”。如果你不合理用，它就会”致病”。这个常识，为了自身和家人的健康，我们每个人都得知晓！很多时候，1个不起眼的感冒咳嗽药，如果使用不当，都会给身体带来伤害！

的确，这个妈妈的判断还是对的。我到医学数据库检索了咳喘平制剂的相关研究论文，发现儿童使用的颗粒剂或口服液，它的组成药材通常会含有中药麻黄。长期服用含这味药材的中成药，是会引起成瘾性的。因此，孩子就出现了问题的这种情况，即使是这么苦的药，孩子居然还要主动要求喝。

因此，今天借这个用药咨询的内容，再带宝妈们学习下儿童咳嗽合理用药的知识。

1、不建议儿童服用含麻黄成分的中成药

麻黄药材中含有麻黄碱，不建议孩子使用这类成分的止咳药，特别是更不能经常使用这类成分的中成药。我告诉你们，麻黄碱又叫麻黄素，是属于麻精类特殊管制的药品，长期使用的确会产生成瘾性。

所以，很多时候我们不要盲目相信网上的建议，虽然这样的药物，有的时候效果好的药物，但副作用也会相对较大。

PS：除了麻黄碱，还有可待因也是，不建议给18岁以下的儿童服用。

2、西药复方感冒药制剂中也含麻黄碱吗？

西药复方感冒药中，特别是具有缓解打喷嚏、流鼻涕和鼻塞的感冒药，它制剂成分中的确也含有“麻黄碱”，但它通常使用都是经过结构修饰后的“伪麻黄碱”，主要是用于感冒后鼻粘膜肿胀，缓解鼻塞的，比如药品名称中带有“伪麻”字眼的。

因成瘾性，西药感冒药通常不添加原形的麻黄碱。但是，这并不意味着儿童就可以随便服用西药感冒药。国外儿科学会和FDA，都不建议儿童服用复方感冒药，因为安全性和有效性不明确。

3、孩子感冒期间可以吃止咳化痰药吗？

通常情况下，不建议儿童服用止咳药。因为盲目的止咳，对于不会自己主动吐痰的孩子，反而不利于呼吸道异物的排出。因此，对于孩子剧烈咳嗽，如果影响到孩子的睡眠和吃饭，这个时候通常才会使用镇咳药，适合儿童使用的镇咳药很少，目前也就有美沙芬这个成分的镇咳药适合儿童。

4、支气管炎的孩子如何合理用药治疗？

对于支气管炎，通常会使用支气管扩张剂，特别是有痰的喘息性支气管炎，可以使用氨溴特罗复方口服制剂，或者是氨溴索口服制剂加上丙卡特罗口服制剂。当然，如果是细菌或支原体感染引起，还要使用抗菌药物。

5、发现不合理用镇咳药后需及时停药

最后，建议家长停用这个药物。不要再使用了，之后成瘾性会好转的。因为不是长年累月使用，如果生长发育没有受到影响，暂时不需要特殊检查和处理。

参考资料：1、吴文飞.咳喘平口服液的质量控制[J].中国医院药学杂志,2007,27(1):114-115；2、谢辉,狄留庆,毛春芹.HPLC法测定咳喘平口服液中麻黄碱的含量[J].中草药,2004,35(2):164-165。

——好了，今天的科普就到这里，我是儿科药师梅贰康，今日头条签约作者，全网粉丝175万+，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。

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