肉吃多了容易得冠心病，但是预防冠心病不止戒肉这么简单

根据WHO发布的消息，2019年，全球5540万死亡病例中，缺血性心脏病是排名第一的死亡原因，占世界总死亡人数的16%。

缺血性心脏病，就是我们常说的冠心病，是很常见的中老年疾病。

冠心病，主要是冠状动脉发生了粥样硬化，冠状动脉是给心脏供血的血管，如果出现了动脉粥样斑块，血管弹性降低，而且容易发生狭窄或阻塞，随时可能引起心脏供血不足，发生心绞痛、心肌梗死甚至心跳骤停，最终导致死亡。

最近，英国的一项研究发现，大量肉类消费被认为可能增加冠心病的风险，也就是说，肉吃的越多，越容易得冠心病！！

冠心病，吃肉吃出来的？

英国牛津大学的研究人员分析了13项前瞻性队列研究，涉及140万人，随访长达30年，结果发现红肉（如牛肉、羊肉和猪肉）和加工肉（培根、火腿和香肠等）是冠心病危险因素。每天多吃1两加工肉，就会增加18%的冠心病风险。

为什么红肉和加工肉会增加冠心病风险？

01

红肉中的饱和脂肪含量高，会增加低密度脂蛋白胆固醇。

• 未加工的红肉或加工肉都有比较多的饱和脂肪。饱和脂肪会增加低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），这是冠心病的危险因素；
• 红肉摄入会增加肠道微生物群代谢的产物——三甲胺-N-氧化物（TMAO），促进动脉粥样硬化，从而增加冠心病的风险；
• 红肉和加工肉类的血红素含量较家禽肉高，而研究证实血红素与炎症的生物标志物呈正相关。

02

加工肉类中的钠含量高，大量摄入钠会导致血压升高，同时摄入过多的钠会带来患癌风险。

还有健康的肉类可以选择吗？有，可以选择白肉。

我们明确一下红肉和白肉的区别，红肉指的是所有哺乳动物的肌肉组织，比如牛肉、猪肉、羊肉、马肉、兔肉等。而非哺乳动物如禽类、鱼、两栖动物、甲壳类（虾蟹）或者双壳类（贝类）动物，都是白肉。

红肉相对于白肉，有更多的肌红蛋白和饱和脂肪，会增加心血管疾病、乳腺癌、结直肠癌的发生概率。而白肉则有更多优质蛋白和EPA、DHA等营养元素。

冠心病的危险因素

不仅仅是吃肉

其实，影响冠心病的风险关系很多，代谢危险因素、环境危险因素和行为危险因素都有，可以参考下面表格：

2017年中国缺血性心脏病24种危险因素——DALY率(/10万)顺位。

总的来说，公认危险的因素还有——

01

疾病因素，高血压带来的影响。

高血压是脑卒中、冠心病和全因死亡率的主要危险因素，其中难治性高血压更增加了冠心病的发病风险。

难治性高血压患者的冠心病发病风险较非难治性高血压患者增加69%，而当这类患者血压控制达标后，其冠心病发病率、全因死亡率降低 50%。

02

饮食因素，高油高盐高脂。

不健康的饮食习惯会导致冠心病的发病率上升2.5倍左右，饮食习惯也是在冠心病发病原因之一。

长期高油高盐高脂的饮食习惯，很容易因为摄入过高低密度脂蛋白胆固醇和钠，从而诱发高血压等慢性疾病，诱发冠心病等心脑血管疾病。

03

生活习惯因素，吸烟饮酒等带来的。

吸烟可通过损伤内皮，触发冠心病形成，诱发斑块不稳定，加速粥样病变进展。冠心病防治指南中指出，所有冠心病患者应停止主动或者被动吸烟。

04

遗传因素，父母遗传病带来的影响。

冠心病的发生存在一定的家族性，遗传因素占了一部分原因，冠心病患者的一级亲属的患病率较普通人高70％左右。

在冠心病高发的地区或者家族中有冠心病的家族史的人，要更加注重预防。

想要改善/预防冠心病

改善饮食习惯是首位

不管是出于预防还是治疗的目的，想要改善冠心病，都和饮食治疗息息相关。饮食治疗是冠心病心脏康复五大处方之一，可以改善冠心病患者的预后，降低死亡率。

这里罗列了一些饮食方法和注意点：

01

低盐低脂饮食，少食多餐

• 原因：

对于已经患有冠心病的人群，其中很大一部分的饮食习惯不利于病情治疗，本身就是喜好高油高盐饮食的人群，所以选择低盐低脂饮食，首先可以降低冠心病患病发病风险。

• 注意点：

• 每天尽量保持4-6餐，每餐都少吃。
• 对于很多人来说，低盐低脂饮食难以长期坚持，很容易损害积极性，而且市面上可以选择的食品也比较少。
• 更大的风险来自于心理，因为长期进行低盐低脂饮食，可能会带来抑郁风险，所以要时刻保持良好的心态，正确面对饮食习惯改善和疾病改善。

02

戒烟戒酒

• 原因：

吸烟者的味觉和嗅觉会随着吸烟慢慢减弱，吸烟者会不自觉地选择口味更重的食物，如高脂肪和高盐饮食。

• 注意点：

因为本身吸烟饮酒的患者对自我行为的控制力相对较差，所以也更不易坚持健康的饮食行为，需要多方干预敦促。

03

控制热量摄入比例，多补充优质蛋白和膳食纤维。

• 原因：

根据病情的严重程度，一般病患每天摄入总热量处于1300～1500千卡之间较为合适。脂肪占总热量摄入的比例不要超过20%，最好控制在15%左右，蛋白质占总热量摄入的14%左右，碳水化合物的摄入应控制在热量摄入的65%左右。

• 注意点：

多食用豆类和鱼类，因为鱼类和豆类的胆固醇比较少，多吃这一类食物可以减少胆固醇的摄入。同时可以多摄入粗粮和蔬果，多补充膳食纤维。而且日常生活中，膳食纤维往往摄入不足，所以可以适当增加补充剂，如轻益健膳食纤维等。

总的来说，根据《中国居民膳食指南》建议，冠心病易发人群要加大低脂食物的摄入，控制脂肪占热量来源的比例，同时多吃粗粮、少盐，不要过量饮食，尽量少食多餐。

健康的饮食，是好身体的基础。