为啥会痛经？原发性和继发性有啥不同？

痛经是青春美少女们绕不过的坎，90%的女生都遇到过痛经，只是痛经的轻重不同，有的轻如鸿毛，有的重如泰山。默默感慨，女生太难了，明明每个月的亲戚探望已经很疲惫了，为啥还要承受痛经的折磨，难道是「母胎痛经」？#健康科普排位賽#

你还别说，大多数女性还真是「母胎痛经」，也就是原发性痛经，主要是女性在月经期间受到各种因素的影响，子宫内膜产生了过多的前列腺素F2-α，或PGF2-α与前列腺素E2的比值升高。这些化合物能造成节律异常的子宫收缩、收缩过强和子宫肌张力增高，进而导致子宫缺血，出现肚子疼，而且这些物质还会刺激胃肠道引起恶心、呕吐和腹泻，这也就是为啥有的女性痛经时还会出现恶心、想吐和拉肚子了。

说得太拗口了，不好理解，超哥打个比方，月经就相当割韭菜的过程，子宫内膜细胞相当于农场主，内膜相当于韭菜。每个月开始农场主先撒些雌激素，让韭菜长起来，长到一定厚度后，再撒些孕激素，在雌和孕激素消退时内膜也就脱落，相当于割韭菜，但是脱落的内膜还在宫腔里呀，不能一直放着，这时农场主又会再撒些前列腺素，让子宫收缩动起来，把这些割的韭菜挤出来，排出宫腔，也就形成了月经。

既然是割韭菜，自然会受到天气的影响，这里的「天气」包括平时的心情、饮食、运动、作息时间等。这个过程风调雨顺，月月收割，也不会痛经。但是如果这期间天气不好，大风大雨地刮起来，这时子宫内膜细胞可能会受影响，不知不觉地把前列腺素撒多了，就会让子宫过度的收缩痉挛，从而出现痛经。

上面聊了原发性痛经，也是大多数年轻女性都会遇到的问题，除了原发性痛经还有少数女性出现的继发性痛经，啥叫继发性痛经？

刚刚超哥说了，原发性痛经主要是子宫内膜细胞分泌了过多的前列腺素引起的，但子宫、卵巢、盆腔这些器官自身是没问题的。而继发性痛经是有明确的盆腔器质性疾病引起的痛经，其中子宫内膜异位症是最常见的原因，还包括子宫腺肌症，子宫肌瘤，盆腔炎性疾病，盆腔粘连，先天性副中肾管发育异常，宫颈狭窄，梗阻型生殖道异常等。

这时需要通过常规盆腔检查及影像学检查，最常用B 超检查来明确。

很多小伙伴肯定已经有点晕乎，痛经已经虐我千百遍，还让我怎么分得清原发性、继发性，管它啥痛经，超哥你就告诉我该怎么办吧。

不要着急，超哥之所以解释原发性痛经和继发性痛经，就是因为它俩的治疗方法是不同的，不分清楚，又谈何征服了？这期咱先理清楚它俩关系，后面两期我们再详细盘一盘该如何征服它们！#头条健康#

有健康问题就向我提问吧~