脐带血移植可能优于匹配的骨髓同胞供者

当癌症患者需要骨髓移植时，有四种常见的供体来源：匹配的相关供体（兄弟姐妹）、匹配的无关供体（来自供体数据库）、半匹配供体或脐带血。

虽然每种方法都有优缺点，但普遍认为匹配的同胞兄弟姐妹排在第一位，其次是匹配的无关捐献者，而脐带血和半匹配供体则保留给没有前两种选择的患者。

据美国《科学通讯》报道，最近科罗拉多大学癌症中心一项基于十年的治疗和研究可能会重新调整这份名单。事实上，190名接受脐带血移植的患者与123名接受同胞兄弟姐妹“金标准”移植的患者相比，两者的存活率非但没有差异，而且接受脐带血移植的患者因慢性移植物抗宿主病而导致的并发症明显减少。

“我们的脐带血患者的表现和接受匹配兄弟姐妹移植的患者一样好，在某些人群中，脐带血患者的表现甚至更好。我们在科罗拉多大学癌症中心的项目证实了脐带血作为干细胞移植供体来源方面的独特优势，这项研究肯定了我们开展的工作，” 科罗拉多大学UCHealth医院癌症中心研究员和异基因干细胞移植项目主任乔纳森·古特曼(Jonathan Gutman)博士说，“除了显示移植血液系统攻击患者组织时发生移植物抗宿主病的几率降低外，研究还显示接受脐带血移植的患者复发率略低。”

古特曼说：“尤其是年轻、健康的患者，我们可以在移植过程中更加努力地治疗，在这里，我们有很强的暗示，脐带血在减少移植物抗宿主病和复发方面可能更有效。”

脐带血因含有丰富的造血干细胞可以重建人们的血液系统而在全世界被储存。自1988年世界首例脐带血干细胞移植救治了一名范可尼贫血症患儿后，脐带血不仅成为治疗血液系统疾病造血干细胞的重要来源，并在治疗非血液系统疾病的临床研究中也取得良好的成果。

因为脐带血干细胞比成年血细胞更“基础”，所以它们比成年供血者的血细胞需要更低的匹配度。

“我们认为脐带血有重要的优势，特别是在移植物抗宿主病方面，”古特曼说，“过去我们曾建议脐带血优于匹配的无关捐献者，现在我们的研究表明，脐带血甚至可能超过匹配的兄弟姐妹捐献者的‘金标准’。”

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文丨四川脐血库

图丨网络

参考资料丨www.sciencedaily.com/releases/2020/06/200605165912.htm