白术和苍术两个药都是很常用的药，经常用于脾虚湿盛的症候，两者都能健脾燥湿。那它们有什么区别，应用特点有什么不一样呢？我们就来说一说。

白术，性味苦、甘、温，归脾、胃经，是补气药，具有补气健脾，燥湿利水，固表止汗，安胎的作用，是治疗脾虚诸证之要药。燥湿利水多生用；补气健脾多炒用。

苍术，性味辛、苦、温，归脾、胃经，是化湿药，具有燥湿健脾，祛风湿，发表的作用，是燥湿健脾之要药。生用燥性强，炒过后燥性减弱。

通过以上可以看出这两个药的异同点

相同点：两者都能健脾燥湿，对于脾虚湿盛引起的脘腹痞闷，恶心呕吐，食欲差，腹泻拉肚子，舌苔白腻等比较合适。经常会一起搭配使用，比如：

二术丸（此方中，白术、苍术两药为主药，主药用于妇人脾胃虚弱，经少闭经，或者对于脾虚湿盛导致的泄泻。）、完带汤（此方中，白术、苍术君臣配伍，发挥健脾燥湿，对于脾虚湿盛出现的女子带下量多的病证）、当归拈痛汤（此方中，白术、苍术虽不是主药，但也是主要发挥着健脾燥湿的作用，用于湿热内蕴，外感风邪的病证）

不同点：白术是补气药，所以主要是以补气健脾为主，比如四君子汤，参苓白术散，补中益气丸，理中丸，归脾丸等等，治疗脾胃虚弱相关病证。

苍术是化湿药，所以主要是以健脾燥湿为主，比如平胃散、二妙散、越鞠丸、藿香正气水、午时茶等，治疗脾虚湿盛或者有湿气重的相关病证。

所以如果以脾虚为主，首选白术，发挥健脾的作用；如果湿盛为主，则选用苍术；当脾虚湿盛两者都明显时，可以考虑白术、苍术一起配伍使用。

另外，白术还能固表止汗，用于脾虚气弱，固表失司导致的感冒。比如玉屏风颗粒、芪参补气胶囊等，都有用到白术，发挥固表止汗的作用。

白术还能安胎的作用，用于脾胃虚弱之胎动不安证。比如保胎丸、安胎丸、固肾安胎丸等等，都有用到白术，发挥健脾安胎的作用。

白术能健脾利水的作用，用于脾虚运化水湿无力，出现的水湿内停。比如苓桂术甘汤、五苓散、猪苓汤、桂枝去桂加茯苓白术汤等等，发挥白术的健脾利水之效。

而苍术，除了能够燥湿健脾外，还能祛风湿的作用，用于风湿痹痛。比如九味羌活汤、二妙散、风湿马钱片、妙济丸等，发挥祛风湿的作用。

苍术还能发表，对于外感寒湿的表证，比如九味羌活汤，藿香正气丸、午时茶等等。

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