确诊“甲状腺结节”怎么办？中医告诉你如何预防保健

甲状腺结节在中医里归结到瘿病范围，本病多与情志内伤、饮食及水土失宜所致。长期肝郁气滞，肝气失于调达，津液凝聚成痰。凝结颈前，形成瘿病。痰凝日久影响气血运行导致瘀血，形成较硬结节。饮食失调，影响脾胃运化功能，导致脾失健运，凝聚成痰，结节日久，转癌风险极高，严重者患者生命。现代医学认为甲状腺结节主要与接触放射性物质、碘摄入过量、内分泌紊乱、过度劳累导致抵抗力下降。

中医通过辩证论治，大体分五型。1、气郁痰凝证， 颈部肿胀感，胸闷，喜太息，或兼胸胁窜痛，生气、焦急等情绪变化容易加重病情，舌苔薄白，脉弦。理气舒郁，化痰消瘿。逍遥丸合消瘿五海散加减；当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、生姜、海藻、昆布、海螵蛸、木香、红花、香附、射干、三棱、莪术。2、瘀血阻滞证，颈部肿块，肿块时间较长，按之硬，苔薄白或白腻，脉弦涩。桃红四物汤加减。桃仁、红花、熟地、川芎、当归、赤芍、三棱、莪术、鳖甲、丹参、黄药子、白术。3、肝火旺盛证，颈部肿块，经常感觉烦热，汗出，急躁易怒，手颤眼突，面部潮红发热，口苦，舌质红，苔黄，脉弦数：丹栀消炎散加减。柴胡、栀子、丹皮、茯苓、川芎、赤芍、当归、牛蒡子、海藻、黄药子、钩藤、牡蛎、白术。4、心肝阴虚证，颈部肿块，心悸，心烦少寐，汗多，手颤，眼干，舌质红，舌体颤动。脉弦细数。一贯煎加减。生地、北沙参、当归、枸杞子、麦冬、川楝子、钩藤、白术、桑寄生、牛膝、黄芪、熟地、何首乌。

甲状腺结节可以选用中成药治疗，例如消瘰丸（玄参、牡蛎、浙贝）、小金丸、逍遥丸等。外用可以配合黄金散（大黄，黄术，苍术）外敷。

甲状腺结节日常保健护理，1、日常饮食避免富含碘的食物，防止结节受碘的影响增大，避免饮用浓茶和咖啡，减少刺激。戒烟酒，忌辛辣刺激，补充足量的维生素及蛋白质，提高抵抗力。2、穿衣宽松，防止压迫，注意卫生，防止细菌滋生，防寒保暖，避免感冒，避免经常性上呼吸道感染，诱发甲状腺结节。3、适当有氧运动，加强锻炼，可以选择太极拳、八段锦、导引十二法等养生项目，增强体质。4、甲状腺结节主要是肝郁气滞导致的，预防甲状腺结节，首先要肝气顺，经络通，日常生活中可以按摩内关穴、背部的肝俞、脾俞、肾俞，达到疏通经络作用。

鸿玉中医

2021年1月12日