医生发现：男性一旦彻底戒烟，过不了5个月，身体会收获4个改变

门诊里一位五十多岁的男性来复查肺功能，报告单上的数字比半年前好看了一截。他三年前查出慢性支气管炎，我劝他戒烟劝了无数次，他总说抽了三十年，戒不戒都一样。

半年前他因为一次重感冒咳了整整一个月，终于把烟扔了。今天他坐下来跟我说，大夫，早戒就好了。五个月，说长不长，说短不短，身体给的回应比他预想的快得多。

最先有感觉的是呼吸。戒烟七十二小时内，支气管就不再痉挛了，呼吸会顺畅一些。两星期到一个月，肺功能可以改善百分之三十，血液循环也稳定下来。

一项追踪了七十五名戒烟者的研究发现，六个月后肺部的闭合容积和闭合容量都有显著改善，说明小气道的功能正在恢复。那位患者五个月时爬楼梯不再中途歇脚，就是这些变化在起作用。

咳嗽和气短也会跟着减轻。戒烟一到九个月，呼吸道里的纤毛重新开始摆动，把积攒的痰液和颗粒往外扫。咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短这些症状会明显好转。

很多人戒烟初期反而觉得咳得多了，那是纤毛在干活，把脏东西往外推，熬过那阵子就舒服了。

心血管方面的变化在更深层发生。吸烟时尼古丁让血管收缩，血液黏稠度升高，心脏负担一直很重。戒烟后，血液流通状态开始恢复，四肢的血液供应也慢慢回到正轨。

一项大型队列研究发现，吸烟量较轻的人在戒烟后不久，心血管疾病风险就能接近从不吸烟的人。

当然，抽得越多，风险回归的时间越长，重度吸烟者可能需要二十五年才能把心血管风险降到从未吸烟的水平。

男性还有一个变化常被忽略。吸烟对阴茎血管的伤害是直接的，尼古丁和焦油会让海绵体动脉狭窄、局部动脉硬化，血流进不去，勃起就出问题。

世界卫生组织汇总了四十四项研究、六万多名男性的数据，吸烟者出现勃起功能障碍、射精问题以及精子质量下降的风险明显更高。戒烟后，血管内皮开始修复，供血改善，这方面的功能有希望慢慢回来。

戒烟的头一个月并不好过。尼古丁戒断会带来焦虑、不安、注意力不集中，还有睡眠障碍，半夜两三点醒来是常见的事。

这些症状在戒烟最初十四天最强烈，大部分在一个月左右逐渐消失。那位患者说前两周最难熬，嘴里没味，手里没抓挠，晚上还睡不踏实。他靠嚼口香糖和每天多走四十分钟挺过来了。

有一个陷阱要提前提醒。戒烟后体重容易往上走，一项针对健康男性的研究发现，戒烟两个月后体重和体重指数都有显著增加，胰岛素抵抗跟着升高，胰岛素敏感性反而下降了。

这不是说戒烟不好，是在说戒烟的同时得管住嘴。体重涨得太快，血糖和血脂会跟着波动，把心血管的好处抵消掉一部分。

那位患者后来养成了晚饭后散步的习惯，体重没怎么涨，肺功能和心血管指标都在往好的方向走。

戒烟这件事，身体的账本记得很清楚。五个月不够把三十年的账还清，可每一笔都在往好的方向记。他走的时候说，这烟戒得值。

参考文献：