腱鞘囊肿的防治和手法治疗“妈妈手”

近日好多身边的朋友咨询，手腕或手指活动酸痛，有软性包块，诊断腱鞘囊肿怎么办？腘窝囊肿需要手术治疗吗？要回答这些问题，我们首先从腱鞘的概念说起。

人体四肢的肌肉，尤其是四肢末端的肌肉有很多是比较长的，而在肌肉的起始端，由于要和骨性结构牢固的附着，加之肌肉收缩舒张牵拉，已经逐渐进化成肌腱的结构，变得更有韧性，更牢固耐磨，更加抗外力。比如人体足跟的跟腱，可以承受很大的爆发力，著名运动员刘翔就是因为跟腱损伤而结束了职业生涯。说完肌腱，我们就着重来看看腱鞘吧。顾名思义，就是包绕肌腱外周的一个鞘，就像宝剑的剑鞘一样，起到保护宝剑，保持锋利一样。人体的结构是精妙的，单单包绕肌腱的腱鞘还不够，腱鞘里还有润滑剂样的囊液，起到保护肌腱、润滑肌腱的作用。腱鞘的结构分两层，外层是腱纤维鞘，内层是腱滑膜鞘，两层之间有少量的滑液。

了解完腱鞘的结构，我们来看看为什么会出现腱鞘囊肿。之所以叫囊肿，就是液性物质在囊内集聚过多了，鼓起来了，成了囊样结构，原因就是腱鞘磨损，活动度太多，刺激滑液分泌过多了，而这样的局部过多活动常见于一些需要长期重复关节活动的职业人员，过分劳损而致病。因此对于长时间使用鼠标和电脑的办公人员，应每隔一小时休息5至10分钟，做局部按摩或放松。休息时可以做旋转手腕的动作。劳累后可以行热敷或热浴，促进局部血流通畅，减少囊液渗出。一旦出现上述症状，并确诊腱鞘囊肿，该如何应对呢？

首先我们不要过度紧张，因为一部分腱鞘囊肿经过早期适当休息，是可以自行消退的。而即使不能自行消退，我们可以优先选择保守治疗来进行处理。最常用的处理方法就是挤压腱鞘囊肿，使囊肿破溃，自行吸收。如果囊肿壁较韧较厚，不容易挤破，可用穿刺针头抽出囊液后再行加压包扎固定，防止新的囊液渗出。如果以上保守治疗方法不能凑效，最后可以考虑手术切除腱鞘囊肿

“妈妈手”是腿鞘炎的一种，又称为狭窄性腱鞘炎。是一种常见的腱鞘疾病，发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指。手部腱鞘炎以前是经常劳作的妈妈们易患的一种病，因发病人群特殊，甚至被称为“妈妈手”。但现在患病群体渐渐发生了变化，专家们临床发现，平日里养尊处优的年轻白领患者在不断增多，而且很多人都缺乏防护的常识，经常等到病情发展到十分严重的地步，才到医院就诊，现在简单介绍手法治疗妈妈手的方法

手法治疗：妈妈手