遇热就瘙痒刺痛，起湿疹，只因你做了这些事儿

“我都不敢吃热饭了，一觉得热，浑身就痒。”

有个做安保工作的患者向我诉苦，自己天气转热，或运动之后，突然开始起细小红疹，小者如芝麻，大者如绿豆。自聚成团，起疹处浑身刺痒，热退就消。循环往复，时时不得安宁。严重时不能见光，不能激动，甚至正常饮食和热水洗澡都会引起疹子。期间一直服用抗组胺类药物。效果不明显。持续大概一个月左右，反反复复，整天内心惴惴不安，生怕多走两步，一热就出疹，瘙痒刺痛。但是作为安保人员需要在公司外站岗，一站就疹子浮起，午后最为严重，已经影响自己正常工作和生活。

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患者，素食辛辣厚味，性情急躁，怕热喜凉，常常自觉肌肤潮热，大便秘结，小便黄赤，舌体瘦，舌色红苔少津，脉细数。

这种病，按照西医上属于荨麻疹的一种，名为胆碱能性荨麻疹。主要由于运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2～4mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。自觉瘙痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损，可与0.5～1小时内消退。偶伴发乙酰胆碱引起的全身症状如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等。

从中医角度来说，治病对症不对病，因皮肤疹多为风邪夹其他邪气入腠理所致。所以关于疹子我们暂且都可以称为风疹，关于所夹邪气不同，也分内外之因不同，所以治法不同。

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一般风疹都是因，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正交争而发病。但大多数不外乎祛风、祛湿、祛热、而寒疹多因营卫不合所致，需调和营卫，达到祛风散寒之效。冒然祛寒，寒湿多从阳化热。非但皮疹不退，严重者会化为热疹，刺痛难忍。

而关于这名患者，属血虚有热，感风热邪气，热入营血。药用：以消风散合清营汤加减，生地 玄参 知母 紫草 荆芥 丹皮 连翘 赤芍 蝉蜕 共七副，一日一副。药以疏风清热，养阴凉血，滋阴生血。

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复诊时，患者从一日多次发疹，到午后发一次或有时不发。效不更方，以原方，续开七副，一日一副。

三诊时，皮疹基本清退，且并无复发，患者担心日后停药复发，想要再备些药日后服用。

药用：湿毒清胶囊，两盒，巩固疗效，以防复发。

关于湿疹或荨麻疹，所涉及证型不同，治法不同，方药各异，而西医一般都以激素药物治疗患者，且治标不治本需长期服用，药停病发，但长期服药对人体会造成莫大的损害。

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