并不是所有肿瘤患者都适合化疗,选择化疗时,这些都要考虑

在癌症的治疗方法当中,化疗是比较常见的一种,很多癌症的治疗当中都会用到。但是,癌症化疗到底有多大作用呢?化疗是不是适合所有的肿瘤患者呢?

并不是所有肿瘤患者都适合化疗,选择化疗时,这些都要考虑

首先,化疗药物是细胞毒类药物,总体而言对于增殖较快的细胞更为敏感。其治疗效果因细胞的不同增殖周期有较明显差异。如恶性淋巴瘤、血液系统肿瘤等,由于细胞分裂周期快,化疗效果普遍较好,患者治愈率较高。

其次,要看癌症的类型。有几种癌症本身对化疗很敏感,这是化疗好机会,如小细胞肺癌、淋巴瘤等,如果身体条件允许,可以化疗。另外,如果患者在症状很重的情况下,为了尽快缓解病情解除痛楚,也会考虑化疗。

最后,如果肿瘤生长快,也会尽可能化疗。因为生长快的肿瘤往往对化疗敏感,生长慢的肿瘤对化疗往往耐药。一些癌症化疗不能控制,即使可能缓解短短数月,其后也将继续发展,甚至广泛扩散。值得注意的是,化疗是短期疗法,不可能持续运用。

并不是所有肿瘤患者都适合化疗,选择化疗时,这些都要考虑

但化疗也并不是适合所有的癌症病人,有些癌症病人做化疗后反而恶化?这个存在两方面的原因:

1、化疗药物对病人并没有发挥作用。虽然很多时候愿意是美好的,希望通过化疗让癌细胞死亡,或者遏制其快速增殖,但有些病人会出现原发性或者继发性的耐药,使化疗药物根本发挥不了应有的作用。一旦肿瘤细胞获得多药耐药的本领,对不同类型、不同作用机理的化疗药物都会耐药,化疗药物发挥不了其抗肿瘤的作用。于是随着时间的延长,病情逐渐发展,逐步恶化。

并不是所有肿瘤患者都适合化疗,选择化疗时,这些都要考虑

2、化疗药物对病人的毒性太大,摧毁其自身的免疫功能。部分病人体质较差,或者脏器储备功能低,使用化疗药物后,引起各种不良反应。出现胃肠道反应,恶心、呕吐、腹泻等症状,进食量减少,营养物质摄入不足,丢失过多,体质渐弱;出现骨髓抑制,使白细胞及中性粒细胞下降,这些免疫细胞减少,会使得机体免疫力低下,容易出现发热、肺部感染、肠道感染等引起各种症状;出现肝功能损害、肾功能损害,使得机体对毒性物质的代谢和排泄能力下降。如果骨髓抑制达到四度,感染发生几率非常高,四度骨髓抑制如果超过一周,感染发生率为百分之百,所以肿瘤科及血液科会有层流病房,其目的将白细胞过低,免疫力极度低下的病人隔离,净化其所处的环境的空气,减少感染几率。如果化疗后病人各种不良反应都比较大,其有限的抗肿瘤作用被毒性所抵消,病人的体质短期内很难恢复,病情会逐渐恶化。

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化疗是一把双刃剑,既有它不可比拟的优势,但也存在治疗副作用。化疗药物在杀伤癌细胞的同时,也会损伤人体内一些正常的细胞,因此,患者在化疗中普遍会出现恶心、呕吐、掉发等副作用,这也是部分患者对化疗充满恐惧的重要原因。

化疗期间辅助中药治疗非常有必要。一方面中药可以减轻化疗对机体的毒副作用,提高化疗的耐受性,而另一方面有些中药也具有协同抗癌、抑癌的作用,而中药本身也有着服用简便、服用量少的特点。中药适合从化疗之前就开始服用,贯穿整个的化疗周期,而且化疗导致的毒副作用、症状等多种多样,所以中药的应用也会遵循中医的辨证论治的根本原则,因人而异、随时随症变化,这也是中医用药个体化、灵活的优势。

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页面更新:2024-05-12

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