术前提心吊胆，化疗睡不着觉，失眠让癌症患者身心俱疲，别硬撑了

目前，在乳腺癌的综合治疗过程中，术后患者通常需要辅以化学药物治疗，但随之而来的是一系列不良反应，如恶心、全身乏力、失眠等，尤以失眠为甚。有些患者随着治疗结束，失眠症状会有所缓解或消失，但有大部分人，失眠会长期伴随，对生活造成严重影响。

乳腺癌患者失眠的诱发因素，一是由于疾病导致的心理压力、情绪紧张所造成的；另一方面和病情本身，乳腺癌治疗中手术、放化疗等对人体的损伤，引起机体气血阴阳的亏虚和痰瘀等，继发病理因素阻滞人体气机有关。因此乳腺癌失眠的治疗，需要心理调整和药物治疗配合进行。

在药物上，可以选择中医药治疗，中药治疗不仅可以改善患者失眠的症状，还能减轻化疗的毒副作用，增强机体免疫力，防止癌细胞转移扩散，抑制癌细胞生长，提高患者生活质量。

我曾有一位乳腺癌患者，在手术之前每天都提心吊胆，怕自己出现意外，好不容易坚持到手术结束，又被告知需要化疗。想到化疗痛苦的过程，她很害怕，想要拒绝化疗，后来通过家人和医生的劝解，做了6个周期的化疗。化疗结束后开始出现了一些不良症状，其中最严重的就是失眠，但她以为过一段时间就能好，就一直吃着助眠的药物。开始确实有所缓解，但慢慢地吃药也不管用了，失眠再次加重，于是来诊。

患者来诊时症见：入睡难，下半夜易醒，有恐惧感，潮热汗出，手麻怕冷，少腹冷痛，大便稀，小便量多，舌淡红，苔白腻，脉弦细无力。诊断：不寐，辨证为厥阴证（寒热错杂）。方用温经汤加减。之所以用温经汤治疗厥阴证，因为方中以吴茱萸为君，吴茱萸辛苦大热，入肝胃肾经，辛则能散，苦能降泄，大热之性又能温散寒邪，故能散厥阴经寒而止痛，为治厥阴证之主药；桂枝辛甘温，温经散寒，通行血脉；再加当归、川芎、白芍俱入肝经，活血祛瘀、养血调经；牡丹皮既助诸药活血散瘀，又能清血分虚热；阿胶甘平，养血止血、滋阴润燥；麦冬甘苦微寒，养阴清热；人参、甘草味甘入脾，能益气补中而资生化之源，阳生阴长，气旺血充；法半夏可通降胃气而散结，与人参、甘草相伍，健脾和胃，有助于祛瘀通络；生姜亦为辛温之品，温里散寒，与半夏合用，温中和胃，以助生化。诸药合用，直中厥阴，共奏温阳通经散寒、祛瘀养血、运转一身阴阳气血之效，标本兼治。最终，患者失眠症状得到了极大的改善，无夜半惊醒状况，少腹冷痛消失，怕冷减轻，大便正常。

癌症患者失眠，有的是治疗和疾病本身带来的，也有很多是患者的心态带来的。患者面对失眠一定不要硬撑，要积极治疗，否则会直接加重病情。同时，要调整好自己的心态，要对自己所患的疾病以及因治疗而引发的不良反应有一个正确的认识，勇于面对现实，努力排除担心、紧张、焦虑、恐惧等心理，使自己保持一个平静而稳定的心态，这样才有助于控制病情发展。