如何发现孩子鼻腔塞入异物？遇到了家长该如何正确处理？

随着孩子的慢慢长大，好奇心越来越大，对未知世界的探索越来越多，如果对儿童监控不好， 危险也在一步步逼近。比如今天和大家谈的，由于好奇，孩子们经常把一些小东西塞到鼻腔里。比如：豆类、果核、纸卷、塑料玩物、石子、玻璃珠子、海绵等。临床以非生物类异物及植物类异物多见，以小儿患者多见。

家长如何发现？

1、小孩自己口述。

2、发现一侧鼻腔持续不通。

3、发现鼻腔有臭味。

4、发现一侧鼻腔流脓涕，另一侧通畅。发现单侧面部肿胀等。

遇到此类异物家长在家该如何急救处理呢？

根据异物不同，处理方法不同。

1、异物刚进入鼻腔，大多停留在鼻腔口，听话能配合的儿童可自己先压住侧鼻孔，用嘴用力吸气，然后用力擤鼻涕。或者家长口对口对孩子使劲吹气，有些小的异物可以从鼻腔出来，但2～3岁儿童不宜采用，否则有可能将异物吸入。试上几次，不行的话，建议到医院处理。

2、鼻腔圆形异物擤不出或已经进入鼻腔深处，切不可用镊子去夹，以免越来越深，应即送医院处理，因圆形异物容易掉入咽部，随患者哭闹，吸入气管中。

3、尖锐异物刺入，或异物过大，应送医院处理。

4、纽扣电池异物建议紧急到医院处理，不要耽误时间，因为纽扣电池为高能强碱性电池，含有汞、镉、铅等重金属有毒物质，有很强的腐蚀性，在短期内可以造成鼻腔粘膜、鼻甲、鼻中隔软骨破坏，引起鼻中隔穿孔。如果纽扣电池滑入咽部，卡于食道，往往引起食道穿孔等严重并发症。

5、膨胀球玩具建议紧急就诊，因为在鼻腔中遇水可以膨胀到原先100多倍大小，时间越长，取出越困难，并且膨胀挤压导致鼻腔骨性结构偏曲，导致面部畸形。而且往往容易误诊为鼻腔肿瘤性的疾病。

6、鼻腔活动性异物大多考虑动物的可能性大，比如昆虫、蛔虫、蛆、毛滴虫、水蛭等自行进入患者鼻腔中，建议到医院就诊。

鼻腔异物在医院处理的好处：

1、医院一般都有专业的护士去控制孩子；

2、在门诊，如果患者实在配合不好，可以考虑全麻下手术室中鼻内窥镜下取出异物；

3、在医院取异物容易误呛到气管，可以紧急安排手术在全麻下取出。但大部分配合好的话可以在门诊取出。