膝关节内侧痛和哪些疾病有相关性？怎么治特效？

兰考秦兴中医院梁爱红医师

膝关节疾病很多，病因复杂，表现多种多样，积液、红肿、痛疼、伸屈不利、弹响、起蹲障碍、绞索、跛行……久治不愈，医生也很头痛。现在介绍一下导致膝关节内侧痛的常见病因。

膝关节内侧面的结构，自前向后有一系列的肌腱附着：缝匠肌、股薄肌、半膜肌、半腱肌，这些肌腱都止于胫骨上端内侧面，其终腱呈放散状排列，形同“鹅掌”，膝关节内侧面深层有膝关节内侧副韧带连接股骨和胫骨，膝内侧副韧带和膝内半月板连接，引起膝关节痛。膝关节内侧由股神经分支隐神经支配。

膝关节是人体最复杂的关节，既是负重关节也是运动关节。膝关节的稳定性由膝关节周围的肌腱固定，和膝关节上下的肌群关系密切。膝关节的活动有膝关节上下肌群控制，值得一提的是膝关节痛和股四头肌关系密切，即股四头肌萎缩越重、膝关节痛越重。

宣蛰人《软组织外科学》认为膝关节内侧痛和股内收肌损伤关系密切；胫前综合征：膝关节受到撞击、挤压、牵拉、小腿外翻扭伤伤及膝关节内侧副韧带急性损伤，表现胫骨内侧髁压痛，膝关节不能伸直，内侧副韧带分离试验阳性（针刀有效）；缝匠肌损伤可以表现膝关节内侧痛（髀关穴有效）；隐神经卡压综合征：表现股下段及小腿内侧弥漫着持续痛，疲劳、久站、行走及大腿过伸痛（股神经管注射有效）；膝关节内侧副韧带损伤：最为多见！见于小腿屈曲骤然外展牵拉内侧副韧带（踢球、跑步等），严重时合并前十字韧带、半月板损伤，称为“膝关节损伤三联症”，治疗有局部固定、手术，慢性期可用针刀治疗；另外腰部椎间盘突出症也可以引起膝关节内侧痛。

中医经络认为膝关节内侧有足三阴经（脾、肾、肝经）循行，气血亏虚，肝肾阴虚都可以引起膝关节内侧痛，局部穴位阴陵泉、地机穴、曲泉穴、阴包穴、膝关穴等对膝关节内侧痛都有治疗作用，宜认真审视，仔细考量。

由于膝关节疾病复杂，限于篇幅，只能简略介绍一下。具体笔者的头条号文章介绍膝关节痛的文章很多，可以相互参阅。