出现腕关节疼痛等症状要做什么检查？

如果我们要诊断腕关节的问题,我们需要做哪些检查?

骨科诊断都是有常规的。为了保证诊断准确、不漏诊并，制定正确的治疗方案,这是骨科医生都需要接受的训练。腕关节也没有什么例外。

首先腕关节有症状的病人,一定要先仔细地询问病史，有没有受伤？怎么受伤的？有没有其他关节疼？等等。

这些都做完之后，对于闭合性损伤，就是受伤以后骨头没有露出来，皮肤里面有骨折、有韧带损伤这种，第一重要的是物理检查。对骨科大夫都是这样，不是先去看子、看核磁、看CT，要先做一个比较全面恰当的物理检查，通过检查就应该能百分之七八十判断出来是什么问题。

然后下一步，涉及骨折的患者，X线检查是非常重要的。当然X线检查主要针对的是骨头，对软组织几乎没有太多诊断意义的，只能间接推断。

X线检查是非常重要，但是它是个二维的。所以后来的CT检查比X线好一点，因为我们能做出三维重建。骨折基本都是三维平面里发生的，对一些三维的骨折，有时候X线判断起来还是比较片面，所以CT检查也很重要。

当然相当一部分病人要做核磁检查。核磁对于运动损伤很重要，因为腕关节损伤大部分是运动损伤，特别是软骨，还有韧带的问题，一般只有核磁能看清楚，所以核磁非常重要。

现在比较先进的核磁技术，大医院有这种条件。核磁一般都有很大的线圈 ,比如做脊柱、 躯干、颅脑,都有很大的线圈 ,拿那个线圈做手腕是没有任何用处的。必须得有一个非常小的 ，腕关节的专用线圈。

这两个条件都满足以后，我们才能把腕关节扫描的很细，才能把腕关节里的软组织、韧带结构，一层层看清楚 ,才能初步判断到底是什么地方损伤。所以核磁检查非常重要。

当然也还有其他的简易的方法，比如B超,非常快，也很简单，没有特殊要求。对于一些腕部的囊肿，包括腱鞘炎、滑膜炎，能非常准确地诊断。

当然也还需要做一些实验室检查。因为有一些滑膜炎，如痛风、类风湿，其实是能够在生化检查等等，这些实验室检查里面有所体现。

所以检查是一系列的，要先熟悉基本的体表标志、基本的检查法。知道要做哪些检查，对应哪些损伤，这个非常重要。然后再凭借影像学手段，依赖-些实验室检查，一般都是这样的,骨科都差不多。

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