1. 典型哮喘的临床症状和体征:[小鼓掌]
(1)反复发作性喘息、气促,伴或不伴胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关;
(2)发作时及部分未控制的慢性持续性哮喘,双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长;
(3)上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
辅助检查:肺功能测定,支气管激发试验,支气管舒张试验,呼气流量峰值,呼气一氧化氮测定,血嗜酸性粒细胞测定,血IgE测定,胸部CT。
(二)不典型哮喘的诊断[what]
临床上还存在着无喘息症状、也无哮鸣音的不典型哮喘,患者仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状。
1. 咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA):咳嗽作为唯一或主要症状,无喘息、气促等典型哮喘的症状和体征,同时具备可变气流受限客观检查中的任何一条,除外其他疾病所引起的咳嗽 [15],按哮喘治疗有效。
2. 胸闷变异性哮喘(chest tightness variant asthma,CTVA):胸闷作为唯一或主要症状,无喘息、气促等典型哮喘的症状和体征,同时具备可变气流受限客观检查中的任一条,除外其他疾病所引起的胸闷 [16]。
3. 隐匿性哮喘:指无反复发作喘息、气促、胸闷或咳嗽的表现,但长期存在气道反应性增高者。随访发现有 14%~58% 的无症状气道反应性增高者可发展为有症状的哮喘。
治疗:首先要明确及避免接触过敏原,然后使用平喘药物,控制后逐渐减量至维持最低剂量,至于是否停药和用何种平喘药物及是否联用,均需要专科医生指导![机智]
目前哮喘有效控制率达90%,故大家需要积极坚持防治[灵光一闪]建议大家尽早治疗,避免到后期肺功能恶化不可逆时就后悔莫及[我想静静]
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页面更新:2024-05-16
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