接经配穴法之“大接经法”

接经配穴法是针灸配穴方法的一种，它是根据“十二经脉，内属于脏腑，外络于肢节”的理论，选取经脉之间脉气相通的经脉的腧穴进行配伍应用，通过针刺腧穴，激发经气，使经脉畅通，气至病所，而达到平衡阴阳，协调脏腑之效的方法。

接经是指“通经接气”或“接气通经”，早在《济生拔萃》中就有记载。但内容简单，仅记载了12个井穴，并无具体运用。

“接经”的概念是广义的，故其配穴方法亦多种多样，经后代针灸医家的不断完善，逐渐形成一系列的配穴方法，可具体归纳为大接经、表里接经、首尾接经、同名经接经、局部接经、经筋接经等方法，现分论之，今介绍大接经法。

大接经法

大接经之理，可追溯于《灵枢·终始》：“凡刺之道，毕于终始，明知终始，五脏为纪，阴阳定矣”，“阴者主脏，阳者主腑，阳受气于四末，阴受气于五脏”。

大接经法是接经配穴法之一，是指针刺十二井穴，以沟通十二经脉气血，使十二经脉气血阴阳交注，正常运行的方法。“大接经”法首见于张璧的《云歧子学医新说》，后被收录在罗天益的《卫生宝鉴》中，有“从阴引阳”“从阳引阴”两法。

“从阴引阳”和“从阳引阴”之说首见于《素问·阴阳应象大论》，分别指从阴的部位针刺，引导阳的部位的经气；从阳的部位针刺，引导阴的部位的经气。十二经虽首尾相接，气血流注，如环无端，但各经属性不同，功能殊异，每经历一次阴阳交会之后性质即有变化，所以在循经取穴时始穴不同，作用是不一样的。

从阴引阳法，始自手太阴，终于足厥阴。手太阴气血所注之时为寅时，从寅时到未时，是平旦至日中，阴气渐消，阳气渐盛的过程，故此法适用于阳病在阴。

其穴位依次是：少商（肺）、商阳（大肠）、厉兑（胃）、隐白（脾）、少冲（心）、少泽（小肠）、至阴（膀胱）、涌泉（肾）、中冲（心包）、关冲（三焦）、足窍阴（胆）、大敦（肝）。

从阳引阴法，始自足太阳，终于手太阳。足太阳气血注于申时，由申时至丑时为一日之中，阳气渐消，阴气渐盛的过程，故此法适用于阴病在阳。

其穴位依次为：至阴（膀胱）、涌泉（肾）、中冲（心包）、关冲（三焦）、足窍阴（胆）、大敦（肝）、少商（肺）、商阳（大肠）、厉兑（胃）、隐白（脾）、少冲（心）、少泽（小肠）。

各穴依次针刺，不留针。大接经取穴规律，是张元素在《黄帝内经》相关理论的基础上进一步的深化和扩充。《灵枢·海论》云：“十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节”。经脉是人体气血运行的主要通道，井穴为五输穴之一。

《灵枢·九针十二原》云：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。又有“阳气发于四末”之说，说明经气由肢端之井穴发出，并经荥穴、输穴、经穴、合穴等处，由小到大，流向躯干，这种从四肢末端，流向本经脏腑的经气，对本经脏腑的气机具有重要的调节作用，对本经脏腑具有营养化生的作用，是阴阳经气相互渗透的结果。

十二井穴正当阴阳经气相互衔接之处，阳经经气和阴经经气相互交融，“阴得阳升而源泉不绝，阳得阴助而生化无穷”。这种阴阳交融体现了阴极生阳，阳极生阴之理。通过气血的交接，逐步调动人体全身的气血活动，可畅通十二经气血，沟通气血交接，改善全身气血运行，振奋全身气机，运用得法，可从阴引阳，从阳引阴，而起到桴鼓之效。